Sis opcions de tractament per a l’artritis psoriasiàtiques i psoriasiàtiques

Content

• Visió general
• 1. Medicaments tòpics
• 2. Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE)
• 3. Medicaments antireumàtics modificadors de malalties (DMARDs)
• 4. Biologia
• 5. Immunosupressors
• 6. Teràpies alternatives i complementàries
• Emportar

Visió general

Moltes persones que viuen amb psoriasi també experimenten artritis psoriàsica. Tot i que les condicions estan estretament relacionades, cadascuna té el seu propi tractament de primera línia recomanat.

Les noves directrius recomanen un enfocament “del tracte a l’orientació”. Això significa que un pla de tractament té més flexibilitat en funció de les preferències individuals d’una persona. Primer, vostè i el seu metge determinen un objectiu específic i com es mesura el progrés. Aleshores, el vostre metge treballa amb vosaltres per seleccionar tractaments.

És possible que, juntament amb el metge, pugueu triar un tractament que millori els símptomes o freni la progressió de la malaltia.

1. Medicaments tòpics

Segons el National Psoriasis Foundation, entre el setanta i el noranta per cent de les persones amb psoriasi presenten picor associada a la malaltia. La picor psoriàtica pot tenir ganes de cremar o mossegar a la pell.

La hidratació tòpica, com ara hidratants rics i locions suavitzants a escala, pot alleujar aquest símptoma.

Alguns troben un alleujament superior a un esteroide tòpic com la hidrocortisona, la loció de calamina, la càmfora o la benzocaïna. Tot i que aquests tòpics poden alleujar la picor, també poden causar sequedat.

Si no funcionen per al vostre cas, hi ha opcions de recepta per tractar la picor psoriasiàtica. Aquests inclouen antihistamínics, esteroides, capsaïcina i anestèsics tòpics.

2. Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE)

Tant per a la psoriasi com per l’artritis psoriàsica, els AINE són un tractament comú de primera línia. Els AINEs normalment estan disponibles al taulell, inclosos l'aspirina, l'ibuprofè (Advil) i el naproxèn sodi (Aleve). Si escau, el vostre metge pot proporcionar una AINE de força de recepta.

Els AINE són medicaments antiinflamatoris. Redueixen el dolor i la inflor articulars, per tant, redueixen els símptomes de l’artritis psoriàtica (PsA).

Algunes persones presenten irritació estomacal per AINE. És important prendre’ls amb menjar. Altres possibles efectes secundaris d’ús a llarg termini poden incloure danys hepàtics i renals i problemes cardíacs.

3. Medicaments antireumàtics modificadors de malalties (DMARDs)

Els DMARDs redueixen l’activitat del sistema immune, la qual cosa redueix la inflamació. A diferència dels AINEs i dels medicaments tòpics, que tracten símptomes de PsA, els DMARDs aturen la progressió de la malaltia i, en algunes condicions autoimmunes, reequilibren el sistema immune. Aquest tractament no només alleuja el dolor sinó que també ha de retardar els danys en les articulacions.

Aquesta classe de medicaments pot ser no biològica ni biològica. Es prescriuen àmpliament els DMARDs no biològics. El més comú és el metotrexat. Aquest medicament redueix els símptomes de la psoriasi i pot ajudar amb PsA.

El metotrexat té diversos efectes secundaris potencials, incloent:

• nàusees
• vòmits
• inflamació pulmonar
• baix nombre de glòbuls blancs
• dany al fetge

La leflunomida i la sulfasalazina són altres DMARDs no biològiques que també poden treballar contra l’artritis psoriàsica, tot i que encara no s’ha demostrat la seva efectivitat en persones que viuen amb PsA.

També hi ha medicaments biològics que es consideren DMARDS, com Humira i Remicade.

4. Biologia

Els biològics són medicaments elaborats amb materials biològics. Imiten cèl·lules i productes del sistema immune normal. Es poden crear mitjançant fonts com ara proteïnes, anticossos i cèl·lules.

Enbrel, Cosentyx i Humira són tres biològics utilitzats per tractar la psoriasi i l’artritis psoriàsica. Aquests medicaments estan altament orientats, cosa que significa que poden tenir menys efectes secundaris que altres opcions de tractament.

Com que aquests fàrmacs funcionen bloquejant una proteïna important per al sistema immune, redueixen la funció immune. Això significa que pot tenir un risc més alt d'infeccions.

5. Immunosupressors

La psA és el resultat d’un sistema immune hiperactiu i es considera una malaltia autoimmune. És per això que una classe de medicaments immunosupressors poden retardar la malaltia reduint la inflamació i inhibint l’atac immune contra les seves pròpies cèl·lules.

Exemples d’immunosupressors són l’asiotioprina i la ciclosporina. Ambdós medicaments poden alleujar el dolor articular i la inflor característica de PsA.

Cadascun també té efectes secundaris potencials.Per a la ciclosporina, els efectes secundaris poden incloure nàusees, vòmits, problemes hepàtics i renals i defectes de naixement. L’asiotioprina pot causar irritació estomacal i erupcions.

Com els biològics, aquests fàrmacs funcionen bloquejant el sistema immune. Això significa que pot tenir un risc més alt d'infeccions.

6. Teràpies alternatives i complementàries

La psA i la psoriasi són condicions a llarg termini, per la qual cosa és habitual que les persones busquin teràpies alternatives o complementàries per millorar el seu benestar físic i emocional.

L’estrès sol provocar erupcions de psoriasi. L'ús de tècniques cos-ment com meditació, ioga i tai-chi pot ajudar a la salut en general i millorar els símptomes.

La nutrició, la dieta i l'exercici també poden ajudar a mantenir sota control els símptomes de PsA. Mantenir un pes saludable redueix la pressió sobre les articulacions i disminueix la inflamació sistèmica. En general, fer exercici de llançament endorfines, que poden millorar el seu estat d'ànim.

Per últim, es recomana teràpies físiques o ocupacionals per als pacients amb psA per mantenir la salut conjunta i millorar la seva qualitat de vida.

Emportar

El vostre metge pot ajudar a determinar el millor pla de tractament per a vosaltres, en funció dels vostres símptomes. Algunes persones troben útil controlar els seus símptomes i tractaments en una revista. Amb el temps, descobrireu quins medicaments funcionen bé per gestionar la vostra psoriasi i psA.