Quist hepàtic

Content

• Símptomes d’un quist hepàtic
• Causes d’un quist hepàtic
• Com diagnosticar un quist hepàtic
• Com tractar un quist hepàtic
• Perspectiva

Visió general

Els quists hepàtics són sacs plens de líquids que es formen al fetge. Són creixements benignes, és a dir, que no són cancerosos. Aquests quists en general no requereixen tractament tret que es desenvolupin símptomes i poques vegades afecten la funció hepàtica.

Els quists hepàtics són poc freqüents, només afecten al voltant del 5 per cent de la població, segons la Cleveland Clinic.

Algunes persones tenen un quist únic (o un quist simple) i no presenten símptomes amb el creixement.

Altres poden desenvolupar una malaltia anomenada malaltia hepàtica poliquística (PLD), que es caracteritza per molts creixements quístics al fetge. Tot i que el PLD provoca quists múltiples, el fetge pot continuar funcionant correctament amb aquesta malaltia i és possible que aquesta malaltia no escurci l’esperança de vida.

Símptomes d’un quist hepàtic

Com que un petit quist hepàtic no sol causar símptomes, pot passar anys sense diagnosticar-lo. No és fins que el quist s’amplia quan algunes persones experimenten dolor i altres molèsties. A mesura que el quist es fa més gran, els símptomes poden incloure inflor abdominal o dolor a la part superior dreta de l’estómac. Si experimenta un augment significatiu, és possible que pugueu sentir el quist des de l’exterior de l’estómac.

Es pot produir dolor agut i sobtat a la secció superior de l’estómac si el quist comença a sagnar. De vegades, l’hemorràgia s’atura per si sola sense tractament mèdic. Si és així, el dolor i altres símptomes poden millorar en un parell de dies.

Entre els que desenvolupen un quist hepàtic, només un 5 per cent té símptomes.

Causes d’un quist hepàtic

Els quists hepàtics són el resultat d’una malformació a les vies biliars, tot i que es desconeix la causa exacta d’aquesta malformació. La bilis és un fluid fet pel fetge, que ajuda a la digestió. Aquest fluid viatja des del fetge fins a la vesícula biliar a través de conductes o estructures semblants a un tub.

Algunes persones neixen amb quists hepàtics, mentre que d’altres no desenvolupen quists fins que són molt grans. Fins i tot quan els quists són presents al néixer, poden passar sense ser detectats fins que apareguin símptomes més tard a l'edat adulta.

També hi ha un vincle entre els quists hepàtics i un paràsit anomenat equinococ. Aquest paràsit es troba a les zones on viuen bestiar boví i oví. Podeu infectar-vos si ingeriu aliments contaminats. El paràsit pot causar el desenvolupament de quists a diferents parts del cos, inclòs el fetge.

En el cas del PLD, aquesta malaltia es pot heretar quan hi ha antecedents familiars de la malaltia o es pot produir sense cap motiu aparent.

Com diagnosticar un quist hepàtic

Com que alguns quists hepàtics no causen símptomes notables, el tractament no sempre és necessari.

Si decidiu consultar un metge per obtenir dolor abdominal o augment de l’abdomen, el vostre metge pot demanar una prova d’imatge per comprovar si hi ha anomalies al fetge. És probable que se us faci una ecografia o una tomografia computada de l’abdomen. Tots dos procediments creen imatges de l'interior del cos, que el metge usarà per confirmar o descartar un quist o una massa.

Com tractar un quist hepàtic

El vostre metge pot optar per no tractar un quist petit, en lloc d’això suggerir un enfocament d’esperar i veure. Si el quist es fa més gran i causa dolor o sagnat, el vostre metge pot discutir les opcions de tractament en aquest moment.

Una opció de tractament consisteix a introduir una agulla a l’abdomen i drenar quirúrgicament el líquid del quist. Aquest procediment només pot proporcionar una solució temporal i el quist es pot tornar a omplir de líquid més endavant. Per evitar una recurrència, una altra opció és eliminar quirúrgicament tot el quist.

El vostre metge pot completar aquesta cirurgia mitjançant una tècnica anomenada laparoscòpia. Aquest procediment mínimament invasiu només requereix dues o tres petites incisions i el metge realitza la cirurgia amb un petit instrument anomenat laparoscopi. Normalment, només romandreu a l’hospital una nit i només necessiteu dues setmanes per recuperar-vos completament.

Un cop el vostre metge hagi diagnosticat un quist hepàtic, pot demanar un examen de sang per descartar un paràsit. Si teniu un paràsit, rebrà un curs d’antibiòtics per tractar la infecció.

Alguns incidents de PLD són greus. En aquest cas, els quists poden sagnar intensament, causar dolor intens, recidivar després del tractament o començar a afectar la funció hepàtica. En aquestes situacions, el vostre metge pot recomanar un trasplantament de fetge.

Sembla que no hi ha cap manera coneguda d’evitar un quist hepàtic. A més, no hi ha prou investigació per determinar si la dieta o el tabaquisme contribueixen als quists hepàtics.

Perspectiva

Fins i tot quan els quists hepàtics s’amplien i causen dolor, les perspectives són positives amb el tractament. Assegureu-vos d’entendre les vostres opcions de tractament, així com els pros i els contres de cada opció, abans de decidir-vos per un procediment. Tot i que rebre un diagnòstic de quist hepàtic pot ser motiu de preocupació, aquests quists no solen provocar insuficiència hepàtica ni càncer de fetge.