Superbacteris: què són, què són i com és el tractament

Content

• Superbugues principals
• Principals símptomes
• Com es fa el tractament
• Com s’utilitzen correctament els antibiòtics

Els superbacteris són bacteris que adquireixen resistència a diversos antibiòtics a causa de l’ús incorrecte d’aquests fàrmacs, i també es coneixen com a bacteris multirresistents. L’ús incorrecte o freqüent d’antibiòtics pot afavorir l’aparició de mutacions i mecanismes de resistència i adaptació d’aquests bacteris contra antibiòtics, cosa que dificulta el tractament.

Els superbacteris són més freqüents a l’entorn hospitalari, principalment quiròfans i unitats de cures intensives (UCI), a causa del sistema immunitari més feble dels pacients. A més de l’ús indiscriminat d’antibiòtics i del sistema immunitari del pacient, l’aparició de superherbes també es relaciona amb els procediments realitzats a l’hospital i els hàbits d’higiene de mans, per exemple.

Superbugues principals

Els bacteris multirresistents es troben més sovint als hospitals, especialment a les UCI i als quiròfans. Aquesta resistència a diversos fàrmacs es produeix principalment a causa d’un mal ús d’antibiòtics, ja sigui interrompent el tractament recomanat pel metge o bé quan no s’indica, donant lloc a superbuges, sent les principals:

• Staphylococcus aureus, que és resistent a la meticil·lina i s’anomena SARM. Aprendre mes sobre Staphylococcus aureus i com es fa el diagnòstic;
• Klebsiella pneumoniae, també conegut com Klebsiella productor de carbapenemasa, o KPC, que són bacteris que poden produir un enzim capaç d’inhibir l’activitat d’alguns antibiòtics. Vegeu com identificar i tractar la infecció per KPC;
• Acinetobacter baumannii, que es pot trobar a l’aigua, el sòl i l’entorn hospitalari, amb algunes soques resistents als aminoglucòsids, fluoroquinolones i beta-lactames;
• Pseudomonas aeruginosa, que es considera un microorganisme oportunista que causa infecció principalment en UCI en pacients amb sistemes immunològics compromesos;
• Enterococcus faecium, que sol provocar infeccions de les vies urinàries i intestinals en persones hospitalitzades;
• Proteu sp., que es relaciona principalment amb infeccions del tracte urinari a les UCI i que han adquirit resistència a diversos antibiòtics;
• Neisseria gonorrhoeae, que és el bacteri responsable de la gonorrea i algunes soques ja s’han identificat com a multirresistents, presentant una major resistència a l’azitromicina i, per tant, la malaltia causada per aquestes soques es coneix com a supergonorrea.

A més, hi ha altres bacteris que comencen a desenvolupar mecanismes de resistència contra els antibiòtics que normalment s’utilitzen per tractar les seves infeccions, com ara Salmonella sp., Shigella sp.,Haemophilus influenzae i Campylobacter spp. Per tant, el tractament es complica, ja que és difícil combatre aquests microorganismes i la malaltia és més greu.

Principals símptomes

L’aparició de la superba normalment no causa símptomes, només es noten els símptomes característics de la infecció, que varien segons el tipus de bacteri responsable de la malaltia. Normalment, es nota la presència de superherbes quan el tractament indicat pel metge no és eficaç, amb l'evolució dels símptomes, per exemple.

Per tant, és important que es faci un nou examen microbiològic i un nou antibiograma per verificar si el bacteri ha adquirit resistència i, per tant, establir un nou tractament. Vegeu com es fa l’antibiograma.

Com es fa el tractament

El tractament contra les superherbes varia segons el tipus de resistència i els bacteris i, en alguns casos, es recomana que el tractament es faci a l’hospital amb injeccions de combinacions d’antibiòtics directament a la vena per combatre els bacteris i evitar l’aparició de noves infeccions.

Durant el tractament, el pacient s’ha d’aïllar i restringir les visites, és important utilitzar roba, màscares i guants per evitar la contaminació d’altres persones. En alguns casos, la combinació de més de 2 antibiòtics pot ser necessària per controlar i eliminar la superba. Tot i que el tractament és difícil, és possible combatre completament els bacteris multiresistents.

Com s’utilitzen correctament els antibiòtics

Per utilitzar correctament els antibiòtics evitant el desenvolupament de superherbes, és important prendre antibiòtics només quan els hagi prescrit el metge, seguint les pautes de dosi i temps d’ús, fins i tot si els símptomes han desaparegut abans de finalitzar el tractament.

Aquesta cura és una de les més importants perquè quan els símptomes comencen a disminuir, les persones deixen de prendre l’antibiòtic i, per tant, els bacteris guanyen més resistència als medicaments, posant en risc a tothom.

Una altra precaució important és només comprar antibiòtics amb recepta mèdica i, quan estigueu curats, porteu la resta de medicaments a la farmàcia, sense tirar els paquets a la brossa, al vàter o al lavabo de la cuina per evitar la contaminació del medi ambient, cosa que també fa que els bacteris siguin més resistents i siguin més difícils de combatre. A continuació s’explica com evitar la resistència als antibiòtics.