Espondilolistesi

Content

• Què és l’espondilòlisi?
• Símptomes d’espondilolistesi
• Causes de l’espondilolistesi
• Diagnòstic de l’espondilolistesi
• El tractament de l’espondilolistesi
• Complicacions potencials
• Perspectives a llarg termini

Què és l’espondilòlisi?

L’espondilolistesi és una condició de la columna vertebral que afecta les vèrtebres inferiors (ossos espinals). Aquesta malaltia fa que una de les vèrtebres inferiors es llisqui cap endavant cap a l’os directament sota d’ella. És una condició dolorosa, però que es pot tractar en la majoria dels casos. Es poden utilitzar tant mètodes terapèutics com quirúrgics. Tècniques d’exercici adequades us poden ajudar a evitar aquesta malaltia.

Símptomes d’espondilolistesi

Els símptomes de l’espondilolistesi varien. Pot ser que les persones amb casos lleus no presentin símptomes. Tot i això, els que tenen casos greus poden no poder realitzar activitats diàries. Alguns dels símptomes més comuns són:

• Mal d’esquena persistent
• rigidesa a l’esquena i a les cames
• tendresa a l’esquena baixa
• dolor a la cuixa
• corda estreta i músculs de natges

Causes de l’espondilolistesi

Les causes de l’espondilolistesi varien en funció de l’edat, l’herència i l’estil de vida. Els nens poden patir aquesta condició com a conseqüència d’un defecte o ferits de naixement. Tot i això, persones de totes les edats són susceptibles si la malaltia es correspon a la família. El creixement ràpid durant l’adolescència també pot ser un factor contribuent.

Esportar esport també pot provocar que la tensió s’estengui i es faci estrès a la part inferior de l’esquena. És probable que els esports següents causin aquesta malaltia:

• futbol
• gimnàstica
• pista i camp
• halterofília

L’espondilòlisi és sovint un precursor de l’espondilolistesi. L'espondilòlisi es produeix quan hi ha una fractura en una vèrtebra, però encara no ha caigut sobre un os inferior de la columna vertebral.

Diagnòstic de l’espondilolistesi

Els exàmens físics són el primer pas per diagnosticar aquesta malaltia. Si teniu espondilòlisi, pot ser que tingueu problemes per pujar la cama recta cap a l’exterior durant exercicis senzills. Les radiografies de la columna inferior són crucials per determinar si una vèrtebra està fora de lloc. El seu metge també pot buscar possibles fractures òssies a les imatges de rajos X.

El vostre metge pot demanar una exploració del TC més detallada si l’os fora de lloc els pressiona sobre els nervis.

El tractament de l’espondilolistesi

El tractament de l’espondilolistesi depèn de la gravetat del dolor i de l’elevament de les vèrtebres. Els tractaments no quirúrgics poden ajudar a alleujar el dolor i animar l’os a tornar al seu lloc. És important evitar els esports de contacte durant el procés de curació.

Els mètodes de tractament no quirúrgics habituals inclouen:

• portant un braçalet posterior
• fent exercicis de teràpia física
• prendre medicaments antiinflamatoris sense recepta o de recepta (com l'ibuprofè) per reduir el dolor
• utilitzant injeccions d’esteroides epidurals

L’Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics recomana primer intentar tractaments no quirúrgics. No obstant això, els adults que pateixen casos greus d’espondilolistesi poden necessitar realitzar una cirurgia anomenada fusió espinal.

La correcció quirúrgica de la vèrtebra fora de lloc és necessària quan l’os ha relliscat fins a baix que la seva columna no respon a teràpies no quirúrgiques. La cirurgia també és necessària si els ossos de la columna vertebral estan pressionant sobre els nervis.

El seu metge treballarà per estabilitzar la columna vertebral mitjançant un empelt ossi i varetes metàl·liques. Poden inserir una mènsula interna per ajudar a recolzar la vèrtebra mentre es cura.

Un cop acabada la fusió de la columna vertebral es trigaran entre quatre i vuit mesos a fusionar-se completament entre els ossos. La taxa d’èxit de la cirurgia és molt alta.

Complicacions potencials

La intervenció mèdica és crucial per alleujar els símptomes de l’espondilolistesi. Aquesta condició pot causar dolor crònic i danys permanents si no es tracta. Al final, pot haver-hi feblesa i paràlisi de les cames si els nervis han estat danyats. La infecció de la columna vertebral també es pot produir en casos rars.

La quifosi, també anomenada roundback, és una possible complicació en què la part superior de la columna vertebral cau de la meitat inferior, provocant una major angulació espinal cap endavant.

Perspectives a llarg termini

Si creieu que experimenteu símptomes d’espondilosíntesi, és important parlar amb el vostre metge de seguida. Les mesures de tractament precoç poden alleujar la majoria dels símptomes d'aquesta malaltia. Segons un article publicat a Neurosurgical Focus, la majoria de les persones amb espondilolistesi responen bé al tractament no quirúrgic conservador.

El vostre metge et parlarà sobre les teves opcions, segons la gravetat de la teva condició.