Què és la síndactilia, les possibles causes i el tractament

Content

• Possibles causes
• Tipus de síndactilia
• Com es fa el diagnòstic
• Opcions de tractament

Síndactilia és un terme que s’utilitza per descriure una situació molt freqüent que passa quan un o més dits, de les mans o dels peus, neixen units. Aquesta alteració pot ser causada per alteracions genètiques i hereditàries, que es produeixen durant el desenvolupament del nadó durant l’embaràs i sovint s’associen a l’aparició de síndromes.

El diagnòstic es pot fer per ecografia durant l’embaràs o només es pot identificar després del naixement del bebè. Si el diagnòstic es fa durant l’embaràs, l’obstetra pot recomanar realitzar proves genètiques per analitzar si el nadó té alguna síndrome.

La sindactilia es classifica segons el nombre de dits units, la posició de l'articulació del dit i si hi ha ossos o només parts toves entre els dits implicats. El tractament més adequat és la cirurgia, que es defineix segons aquesta classificació i segons l’edat del nen.

Possibles causes

La síndactilia és causada principalment per modificacions genètiques, transmeses de pares a fills, que provoquen canvis en el desenvolupament de les mans o dels peus, entre la sisena i la setena setmana de gestació.

En alguns casos, aquest canvi pot ser un signe d'alguna síndrome genètica, com la síndrome de Polònia, la síndrome d'Apert o la síndrome de Holt-Oram, que també es pot descobrir durant l'embaràs. Obteniu més informació sobre què és la síndrome de Holt-Oram i quin tractament s’indica.

A més, la síndactilia pot aparèixer sense cap explicació, però, se sap que les persones amb una pell més clara tenen més probabilitats de tenir fills amb aquest trastorn, de la mateixa manera que els nois tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta mutació.

Tipus de síndactilia

La síndactilia es pot classificar en diversos tipus, segons quins dits estiguin units i la gravetat de la unió d’aquests dits. Aquesta alteració pot aparèixer a les mans o als peus i, en el nen, pot aparèixer amb característiques diferents a les que es produeixen en el pare o la mare. Així, els tipus de síndactilia són:

• Incomplet: es produeix quan l'articulació no s'estén fins a la punta dels dits;
• Complet: apareix quan l'articulació s'estén fins a la punta dels dits;
• Senzill: és quan els dits només s’uneixen per la pell;
• Complex: passa quan també s’uneixen els ossos dels dits;
• Complicat: sorgeix a causa de síndromes genètics i quan té deformitats òssies.

També hi ha un tipus de sindactilia molt rar que s’anomena transversalment o sindactilia fenestrada, que passa quan hi ha un forat a la pell clavat entre els dits. Com que la mà és una part important de la realització d’activitats diàries, segons el tipus de canvi, el moviment dels dits es pot veure afectat.

Com es fa el diagnòstic

La majoria de les vegades, el diagnòstic es fa quan neix el nadó, però es pot realitzar durant l'atenció prenatal, després del segon mes d'embaràs, mitjançant l'examen ecogràfic. Si després de fer l’ecografia, l’obstetra observa que el bebè té síndactilia, pot sol·licitar proves genètiques per comprovar la presència de síndromes.

Si es diagnostica la síndactilia després del naixement del bebè, el pediatre pot recomanar fer una radiografia per avaluar el nombre de dits units i si els ossos dels dits estan units o no. Si s’ha identificat una síndrome genètica, el metge també realitzarà un examen físic detallat per veure si hi ha altres deformitats al cos del nadó.

Opcions de tractament

El pediatre indica el tractament amb sindactília, juntament amb un ortopedista, segons el tipus i la gravetat del canvi. En general, el tractament consisteix en realitzar una cirurgia per separar els dits, que s’ha de fer després que el bebè tingui sis mesos, ja que és l’edat més segura per aplicar-li anestèsia. No obstant això, si l'articulació dels dits és greu i afecta els ossos, el metge pot recomanar una cirurgia abans del sisè mes de vida.

Després de la cirurgia, el metge us recomanarà l’ús d’una fèrula per reduir el moviment de la mà o del peu en què es va operar, ajudant a la curació i evitant l’afluixament de les puntades. Al cap d’un mes, el metge també us pot aconsellar que realitzeu exercicis de fisioteràpia per ajudar a millorar la rigidesa i la inflor del dit operat.

A més, caldrà fer un seguiment amb el metge després d’un temps per avaluar el resultat de la cirurgia. No obstant això, si apareixen signes com picor, enrogiment, sagnat o febre, és important buscar atenció mèdica ràpidament, ja que pot indicar una infecció al lloc de la cirurgia.