Angina estable

Content

• Què causa l'angina estable?
• Quins són els símptomes de l'angina estable?
• Quins són els factors de risc de l’angina estable?
• Com es diagnostica l’angina estable?
• Com es tracta l’angina estable?
• Estil de vida
• Medicació
• Cirurgia
• Quina és la perspectiva a llarg termini de les persones amb angina de pit estable?

Què és l'angina estable?

L’angina de pit és un tipus de dolor al pit que resulta de la reducció del flux sanguini al cor. La manca de flux sanguini significa que el múscul cardíac no rep prou oxigen. El dolor es produeix sovint per activitat física o estrès emocional.

L’angina estable, també anomenada angina de pit, és el tipus d’angina més freqüent. L’angina estable és un patró previsible de dolor toràcic. Normalment, podeu fer un seguiment del patró en funció del que feu quan sentiu el dolor al pit. El seguiment de l’angina estable us pot ajudar a controlar els símptomes amb més facilitat.

L’angina inestable és una altra forma d’angina. Es produeix de sobte i empitjora amb el pas del temps. Pot arribar a provocar un atac de cor.

Tot i que l’angina estable és menys greu que l’angina inestable, pot ser dolorosa i incòmoda. Els dos tipus d’angina de sol són signes d’una afecció cardíaca subjacent, per la qual cosa és important que consulteu el vostre metge tan aviat com tingueu símptomes.

Què causa l'angina estable?

L’angina estable es produeix quan el múscul cardíac no obté l’oxigen que necessita per funcionar correctament. El teu cor treballa més quan fas exercici o experimentes estrès emocional.

Alguns factors, com l’estrenyiment de les artèries (aterosclerosi), poden evitar que el cor rebi més oxigen. Les seves artèries poden esdevenir estretes i dures quan la placa (una substància formada per greixos, colesterol, calci i altres substàncies) s’acumula a les parets de l’artèria. Els coàguls de sang també poden bloquejar les artèries i reduir el flux de sang rica en oxigen al cor.

Quins són els símptomes de l'angina estable?

La sensació dolorosa que es produeix durant un episodi d'angina estable sovint es descriu com a pressió o plenitud al centre del pit. El dolor pot sentir-se com un vici que estreny el pit o com un pes pesant sobre el pit. Aquest dolor es pot estendre des del pit fins al coll, els braços i les espatlles.

Durant un episodi d'angina estable, també podeu experimentar:

• falta d'alè
• nàusees
• fatiga
• mareig
• sudoració profusa
• ansietat

L’angina estable sol passar després d’haver exercit físicament. Els símptomes solen ser temporals, fins a 15 minuts en la majoria dels casos. Això és diferent de l'angina inestable, en què el dolor pot ser continu i més greu.

Podeu tenir un episodi d’angina estable a qualsevol hora del dia. Tot i això, és més probable que tingueu símptomes al matí.

Quins són els factors de risc de l’angina estable?

Entre els factors de risc de l’angina estable s’inclouen:

• tenir sobrepès
• tenir antecedents de malalties del cor
• tenir colesterol elevat o hipertensió
• tenir diabetis
• fumar
• no fer exercici

Els àpats abundants, els entrenaments físics vigorosos i el clima extremadament calorós o fred també poden provocar angina estable en alguns casos.

Com es diagnostica l’angina estable?

El vostre metge us preguntarà sobre la vostra història clínica i us farà proves per diagnosticar una angina de pit estable. Les proves poden incloure:

• electrocardiograma: mesura l’activitat elèctrica del cor i avalua el ritme cardíac
• angiografia: un tipus de raigs X que permet al vostre metge veure els vostres vasos sanguinis i mesurar el flux sanguini al vostre cor

Aquestes proves poden determinar si el cor funciona correctament i si hi ha alguna artèria bloquejada.

És possible que també hagueu de fer una prova d’estrès. Durant una prova d’estrès, el metge controlarà el ritme cardíac i la respiració mentre fa exercici. Aquest tipus de prova pot determinar si l’activitat física desencadena els símptomes.

En alguns casos, el vostre metge pot fer anàlisis de sang per mesurar els nivells de colesterol i proteïna C reactiva (PCR). Els nivells alts de PCR poden augmentar el risc de patir malalties del cor.

Com es tracta l’angina estable?

El tractament de l’angina estable inclou canvis en l’estil de vida, medicació i cirurgia. Normalment es pot predir quan es produirà el dolor, de manera que reduir l’esforç físic us pot ajudar a controlar el dolor al pit. Parleu de la vostra rutina d’exercici i dieta amb el vostre metge per determinar com podeu ajustar el vostre estil de vida amb seguretat.

Estil de vida

Alguns ajustaments de l’estil de vida poden ajudar a prevenir futurs episodis d’angina estable. Aquests canvis poden incloure fer exercici regularment i menjar una dieta saludable de cereals integrals, fruites i verdures. També heu de deixar de fumar si sou fumador.

Aquests hàbits també poden reduir el risc de desenvolupar malalties cròniques (a llarg termini), com la diabetis, el colesterol alt i la pressió arterial alta. Aquestes afeccions poden afectar l'angina estable i, finalment, poden provocar malalties del cor.

Medicació

Un medicament anomenat nitroglicerina alleuja eficaçment el dolor associat a l’angina estable. El vostre metge us indicarà quanta nitroglicerina heu de prendre quan tingueu un episodi d’angina.

És possible que hagueu de prendre altres medicaments per controlar les afeccions subjacents que contribueixen a l’angina estable, com ara hipertensió arterial, colesterol alt o diabetis. Informeu al vostre metge si té alguna d’aquestes afeccions. El vostre metge pot prescriure certs medicaments que us poden ajudar a estabilitzar la pressió arterial, el colesterol i els nivells de glucosa. Això reduirà el risc de patir més episodis d’angina.

El vostre metge també us pot prescriure medicaments anticoagulants per evitar coàguls de sang, un factor que contribueix a l’angina estable.

Cirurgia

Sovint s’utilitza un procediment mínimament invasiu anomenat angioplàstia per tractar l’angina estable. Durant aquest procediment, un cirurgià col·loca un petit globus dins de l’artèria. El globus s’infla per eixamplar l’artèria i després s’insereix un stent (petita bobina de malla de filferro). El stent es col·loca permanentment a l’artèria per mantenir el passadís obert.

És possible que calgui reparar quirúrgicament les artèries bloquejades per prevenir el dolor al pit. Es pot fer una cirurgia a cor obert per realitzar un empelt de derivació de l'artèria coronària. Això pot ser necessari per a les persones amb malalties coronàries.

Quina és la perspectiva a llarg termini de les persones amb angina de pit estable?

Les perspectives de les persones amb angina de pit estable són generalment bones. La condició sovint millora amb la medicació. Fer certs canvis en l’estil de vida també pot evitar que els símptomes empitjori. Això inclou:

• mantenir un pes saludable
• fer exercici regularment
• evitar fumar
• menjar una dieta equilibrada

És possible que continueu lluitant contra el dolor toràcic si no podeu transitar cap a un estil de vida més saludable. És possible que tingueu un major risc d’aparèixer altres tipus de malalties del cor. Les possibles complicacions de l’angina estable inclouen atac de cor, mort sobtada causada per ritmes cardíacs anormals i angina inestable. Aquestes complicacions es poden desenvolupar si no es tracta l’angina estable.

És important trucar al metge tan aviat com tingueu signes d’angina estable.