Què heu de saber sobre Shock

Content

• Quins són els signes i símptomes del xoc?
• Què fa que es produeixi un xoc?
• Quins són els principals tipus de xoc?
• Xoc obstructiu
• Xoc cardiogènic
• Xoc distributiu
• Xoc hipovolèmic
• Com es diagnostica el xoc?
• Proves d’imatge
• Anàlisis de sang
• Com es tracta el xoc?
• Tractament de primers auxilis
• Atenció mèdica
• Es pot recuperar completament del xoc?
• Es pot prevenir el xoc?

Què és el xoc?

El terme "xoc" pot referir-se a un tipus de xoc psicològic o fisiològic.

El xoc psicològic és causat per un esdeveniment traumàtic i també es coneix com a trastorn per estrès agut. Aquest tipus de xoc provoca una forta resposta emocional i també pot provocar respostes físiques.

L’objectiu d’aquest article es centra en les múltiples causes del xoc fisiològic.

El vostre cos experimenta un xoc quan no teniu prou sang que circula pel vostre sistema perquè els òrgans i els teixits funcionin correctament.

Pot ser causat per qualsevol lesió o afecció que afecti el flux de sang a través del cos. El xoc pot provocar una insuficiència d'òrgans múltiples i complicacions que posen en perill la vida.

Hi ha molts tipus de xoc. Es divideixen en quatre categories principals, en funció del que ha afectat el flux de sang. Els quatre tipus principals són:

• xoc obstructiu
• xoc cardiogènic
• xoc distributiu
• xoc hipovolèmic

Totes les formes de xoc posen en perill la vida.

Si apareix símptomes de xoc, demani ajuda mèdica immediatament.

Quins són els signes i símptomes del xoc?

En cas de xoc, pot experimentar un o més dels següents:

• pols ràpid, feble o absent
• batecs del cor irregulars
• respiració ràpida i superficial
• mareig
• pell fresca i esclata
• pupil·les dilatades
• ulls poc brillants
• dolor de pit
• nàusees
• confusió
• ansietat
• disminució de l'orina
• set i boca seca
• baix nivell de sucre en sang
• pèrdua de consciència

Què fa que es produeixi un xoc?

Qualsevol cosa que afecti el flux de sang a través del cos pot causar xoc. Algunes de les causes del xoc inclouen:

• reacció al·lèrgica greu
• pèrdua important de sang
• atac de cor
• infeccions de sang
• deshidratació
• intoxicació
• cremades

Quins són els principals tipus de xoc?

Hi ha quatre tipus principals de xoc, cadascun dels quals pot ser causat per diversos esdeveniments diferents.

Xoc obstructiu

El xoc obstructiu es produeix quan la sang no pot arribar allà on ha d’anar. Una embòlia pulmonar és una condició que pot causar una interrupció del flux sanguini. Les condicions que poden provocar una acumulació d’aire o fluid a la cavitat toràcica també poden provocar xocs obstructius. Això inclou:

• pneumotòrax (pulmó col·lapsat)
• hemotòrax (la sang es recull a l'espai entre la paret toràcica i el pulmó)
• tamponament cardíac (sang o líquids omplen l'espai entre el sac que envolta el cor i el múscul cardíac)

Xoc cardiogènic

Els danys al cor poden disminuir el flux sanguini al cos i provocar xocs cardiogènics. Les causes més freqüents de xoc cardiogènic són:

• danys al múscul cardíac
• ritme cardíac irregular
• ritme cardíac molt lent

Xoc distributiu

Les afeccions que fan que els vasos sanguinis perdin el to poden provocar xocs distributius. Quan els vasos sanguinis perden el to, poden quedar tan oberts i disquets que no proporciona suficient pressió arterial als vostres òrgans. El xoc distributiu pot provocar símptomes com ara:

• rentat
• pressió arterial baixa
• pèrdua de consciència

Hi ha diversos tipus de xoc distributiu, inclosos els següents:

Xoc anafilàctic és una complicació d’una reacció al·lèrgica greu coneguda com a anafilaxi. Les reaccions al·lèrgiques es produeixen quan el cos tracta erròniament una substància inofensiva com a nociva. Això provoca una resposta immune perillosa.

L’anafilaxi sol ser causada per reaccions al·lèrgiques als aliments, verí d’insectes, medicaments o làtex.

Shock sèptic és una altra forma de xoc distributiu. La sèpsia, també coneguda com a intoxicació per sang, és una afecció causada per infeccions que condueixen a l’entrada de bacteris al torrent sanguini. El xoc sèptic es produeix quan els bacteris i les seves toxines causen greus danys als teixits o òrgans del cos.

Xoc neurogènic es produeix per danys al sistema nerviós central, generalment una lesió de la medul·la espinal. Això fa que els vasos sanguinis es dilaten i la pell pugui sentir-se calenta i enrogida. La freqüència cardíaca disminueix i la pressió arterial baixa molt.

Toxicitats per drogues i lesions cerebrals també pot provocar xocs distributius.

Xoc hipovolèmic

El xoc hipovolèmic es produeix quan no hi ha prou sang als vasos sanguinis per transportar oxigen als òrgans. Això pot ser causat per pèrdues de sang greus, per exemple, per lesions.

La sang aporta oxigen i nutrients vitals als òrgans. Si perdeu massa sang, els vostres òrgans no poden funcionar correctament. La deshidratació greu també pot causar aquest tipus de xoc.

Com es diagnostica el xoc?

Els primers assistents i els metges sovint reconeixen el xoc pels seus símptomes externs. També poden consultar:

• pressió arterial baixa
• pols feble
• batecs del cor ràpids

Un cop diagnosticat el xoc, la seva primera prioritat és proporcionar un tractament salvavides perquè la sang circuli pel cos el més ràpidament possible. Això es pot fer proporcionant líquids, medicaments, productes sanguinis i atenció de suport. No es resoldrà tret que puguin trobar i tractar la causa.

Un cop estigui estable, el metge pot intentar diagnosticar la causa del xoc. Per fer-ho, poden demanar una o més proves, com ara imatges o proves de sang.

Proves d’imatge

El vostre metge pot demanar proves d'imatge per comprovar si hi ha ferides o danys als teixits i òrgans interns, com ara:

• fractures òssies
• trencaments d’òrgans
• llàgrimes musculars o tendinoses
• creixements anormals

Aquestes proves inclouen:

• ecografia
• Radiografia
• escàner CT
• Exploració per ressonància magnètica

Anàlisis de sang

El vostre metge pot fer anàlisis de sang per buscar signes de:

• pèrdua important de sang
• infecció a la sang
• sobredosi de medicaments o medicaments

Com es tracta el xoc?

El xoc pot provocar inconsciència, problemes respiratoris i fins i tot aturada cardíaca:

• Si sospiteu que teniu xoc, demaneu ajuda mèdica immediatament.
• Si sospiteu que algú ha entrat en xoc, truqueu al 911 i proporcioneu un tractament de primers auxilis fins que arribi l'ajut professional.

Tractament de primers auxilis

Si sospiteu que algú ha entrat en xoc, truqueu al 911. A continuació, seguiu aquests passos:

1. Si són inconscients, comproveu si encara respiren i tenen un batec del cor.
2. Si no detecteu la respiració ni els batecs del cor, comenceu la RCP.

Si respiren:

1. Deixeu-los a l'esquena.
2. Elevar els peus almenys 12 centímetres per sobre del terra. Aquesta posició, coneguda com a posició de xoc, ajuda a dirigir la sang cap als seus òrgans vitals on és més necessària.
3. Cobriu-los amb una manta o roba addicional per ajudar-los a mantenir-los calents.
4. Comproveu la respiració i la freqüència cardíaca regularment si hi ha canvis.

Si sospiteu que la persona s'ha lesionat el cap, el coll o l'esquena, eviteu moure-la.

Apliqueu primers auxilis a les ferides visibles. Si sospiteu que la persona experimenta una reacció al·lèrgica, pregunteu-li si té un autoinjector d’epinefrina (EpiPen). Les persones amb al·lèrgies greus solen portar aquest dispositiu.

Conté una agulla fàcil d’injectar amb una dosi d’hormona anomenada epinefrina. El podeu utilitzar per tractar l’anafilaxi.

Si comencen a vomitar, gireu el cap cap als costats. Això ajuda a evitar l’ofec. Si sospiteu que s’han lesionat el coll o l’esquena, eviteu girar el cap. En lloc d’això, estabilitzeu el coll i feu rodar tot el cos cap al costat per eliminar el vòmit.

Atenció mèdica

El pla de tractament del vostre metge per al xoc dependrà de la causa de la vostra afecció. Els diferents tipus de xoc es tracten de manera diferent. Per exemple, el vostre metge pot utilitzar:

• epinefrina i altres medicaments per tractar el xoc anafilàctic
• transfusió de sang per substituir la sang perduda i tractar el xoc hipovolèmic
• medicaments, cirurgia cardíaca o altres intervencions per tractar el xoc cardiogènic
• antibiòtics per tractar el xoc sèptic

Es pot recuperar completament del xoc?

És possible recuperar-se completament del xoc. Però si no es tracta prou ràpidament, el xoc pot provocar danys permanents en els òrgans, discapacitat i fins i tot mort. És fonamental trucar al 911 immediatament si sospiteu que vosaltres o algú amb qui esteu experimentant un xoc.

Les possibilitats de recuperació i les perspectives a llarg termini depenen de molts factors, com ara:

• la causa del xoc
• el temps que vas estar xocat
• la zona i l’extensió dels danys als òrgans que heu patit
• el tracte i l'atenció que vau rebre
• la vostra edat i antecedents mèdics

Es pot prevenir el xoc?

Algunes formes i casos de xoc són prevenibles. Preneu mesures per portar un estil de vida segur i saludable. Per exemple:

• Si se us ha diagnosticat al·lèrgies greus, eviteu els desencadenants, porteu un autoinjector d’epinefrina i utilitzeu-lo en el primer senyal d’una reacció anafilàctica.
• Per reduir el risc de pèrdua de sang per lesions, utilitzeu equip de protecció quan participeu en esports de contacte, aneu en bicicleta i utilitzeu equips perillosos. Utilitzeu el cinturó de seguretat quan aneu en vehicles de motor.
• Per reduir les possibilitats de dany cardíac, feu una dieta ben equilibrada, feu exercici regularment i eviteu fumar i fumar de segona mà.

Mantingueu-vos hidratat bevent molts líquids. Això és especialment important quan passeu temps en entorns molt càlids o humits.