Què significa haver dispersat el teixit mamari fibroglandular?

Content

• Què és el teixit mamari fibroglandular dispers?
• Quins resultats hauria d’esperar d’una mamografia?
• Causes
• Factors de risc
• Diagnòstic
• Consells
• Tractament
• Perspectiva
• Emportar

Què és el teixit mamari fibroglandular dispers?

El teixit fibroglandular dispersat es refereix a la densitat i composició dels seus pits. Una dona amb teixit mamari fibroglandular dispers, té pits constituïts majoritàriament per teixits no densos amb algunes àrees de teixit dens. Al voltant del 40 per cent de les dones tenen aquest tipus de teixit mamari.

La densitat de teixit mamari es detecta durant una mamografia de cribratge. Un examen físic no és capaç de determinar amb precisió la densitat del teixit mamari. Només una prova d'imatge pot fer-ho.

Quins resultats hauria d’esperar d’una mamografia?

Durant una mamografia, el teu radiòleg buscarà lesions o taques inusuals que puguin indicar càncer. També examinaran el teixit mamari i identificaran diferents característiques del teixit, inclosa la densitat.

Una mamografia mostrarà diversos tipus de teixit mamari:

• Teixit fibrós, també anomenat teixit connectiu, apareix de color blanc a les mamografies. És difícil de veure aquest tipus de teixit. Els tumors poden amagar-se darrere d’aquest teixit.
• Teixit glandular, que inclou conductes de llet i lòbuls, apareix de color blanc en una mamografia. També és difícil veure-ho, cosa que significa que es poden detectar lesions o tarannes qüestionables en aquest teixit.
• Greix és fàcil que una mamografia penetri, de manera que apareixerà a la vista o translúcida a l'exploració.

La densitat dels teixits mamaris es divideix en quatre categories. Cadascuna d'aquestes categories està determinada per la relació entre el teixit dens (opac) i el greix (translúcid).

Per ordre del mínim al més dens, aquestes categories de teixits mamaris són:

1. Pits grassos. Si els pits es composen gairebé totalment de greixos no densos, es consideraran pits grassos.
2. Teixit mamari fibroglandular dispersat. Aquesta categoria inclou els pits que tenen zones de teixit dens, però que tenen una proporció més gran de greixos no densos.
3. Densitat heterogènia. Per a aquesta categoria, el pit inclou greixos no densos, però més de la meitat del teixit del pit és dens.
4. Densitat extrema. Quan la major part del teixit del pit és dens, la densitat es considera “extrema”. Els pits densos poden tenir sis vegades més probabilitats de desenvolupar càncer de mama. La densitat extrema també dificulta la detecció de càncer de mama per a les mamografies.

Causes

No està clar per què algunes dones tenen un tipus de densitat mamària respecte a un altre i com una dona desenvolupa el tipus de teixit mamari que té.

Les hormones poden tenir un paper. L’exposició a hormones, fluctuacions dels nivells d’hormones i medicaments que contenen hormones, com el control de la natalitat, poden canviar la proporció de densitat de teixit matern d’una dona. Per exemple, el teixit mamari es fa menys dens durant la menopausa.

Això coincideix amb una disminució dels nivells d’estrògens. Els metges no creuen que les dones puguin fer res per alterar activament la seva proporció de densitat.

Factors de risc

Alguns factors de risc augmenten les possibilitats de dona per un teixit dens:

• Edat. El teixit matern tendeix a ser menys dens amb l’edat. Les dones entre 40 i 50 anys solen tenir una densitat de teixit mamari més elevada que les dones majors de 60 anys.
• Medicaments. Les dones que prenen certs medicaments hormonals poden augmentar el seu risc de teixit dens. Això pot ser cert per a les dones que utilitzen teràpia de reemplaçament hormonal per alleujar els símptomes de la menopausa.
• Estat de la menopausa. Les dones premenopàusiques solen tenir una densitat de mama més gran que les dones en postmenopausa.
• Història familiar. La densitat de pit sembla que es correspon en famílies, de manera que és possible que estiguis predisposat genèticament a tenir pits densos. Demaneu a la vostra mare i a altres dones de la vostra família que comparteixin els resultats de la mamografia.

Diagnòstic

L’única manera precisa de mesurar i diagnosticar la densitat de mama és amb una mamografia.

Alguns estats requereixen que els metges us indiquin si teniu pits densos. La idea d'aquestes lleis és ajudar les dones a comprendre les mesures addicionals que poden prendre per ajudar a detectar un càncer de mama.

El teixit mamari dens pot complicar un diagnòstic de càncer de mama. Trobar tumors entre el teixit mamari dens pot ser difícil. A més, les dones amb un teixit mamari dens tenen un risc més gran de càncer de mama en comparació amb les dones el teixit mamari que és menys dens.

Consells

• Esbrineu si la legislació requereix que els radiòlegs del vostre estat divulguin la vostra densitat de mama visitant AreYouDenseAdvocacy.org.
• Si teniu curiositat per la densitat de mama, però viviu en un estat en què no es requereix aquesta divulgació, demaneu al vostre radiòleg que us faci la classificació. La majoria ha de ser capaç i disposat a fer-ho.

Tractament

En lloc d’intentar alterar la densitat de teixit mamari, els metges i investigadors mèdics es concentren a animar les dones a esbrinar quin tipus de densitat mamària tenen i què fer amb aquesta informació.

Les dones que tinguin un teixit mamari dens o heterogeni dens o extremadament dens, a més d'altres factors de risc de càncer de mama poden necessitar proves de detecció de càncer de mama addicionals. Pot ser que una simple mamografia només no sigui suficient.

Aquestes proves addicionals de cribratge poden incloure:

• Mamografia 3-D. Mentre que el vostre radiòleg realitza una mamografia regular, també pot realitzar una mamografia en 3 o D o tomosíntesi mamària. Aquesta prova d'imatge fa fotos de la mama des de diversos angles. Un ordinador els combina per formar una imatge en 3-D del pit.
• Resonància magnètica. Una RM és una prova d'imatge que utilitza imants, no radiació, per veure al vostre teixit. Aquesta prova es recomana per a dones amb pits densos que també tinguin un risc més gran de càncer de mama basat en altres factors, com ara mutacions genètiques.
• Ecografia. Una ecografia utilitza ones sonores per veure el teixit mamari dens. Aquest tipus de prova d’imatge també s’utilitza per investigar qualsevol àrea d’inquietud en el pit.

Perspectiva

És important saber quin tipus de densitat de teixit mamari té. El teixit mamari fibroglandular dispersat és freqüent. De fet, el 40 per cent de les dones tenen aquest tipus de densitat de teixit matern.

Les dones amb densitat de teixit mama fibroglandular dispersa poden tenir zones de teixit mamari més denses i difícils de llegir en una mamografia. En la seva majoria, però, els radiòlegs no tindran molts problemes en veure possibles àrees d’inquietud d’aquest tipus de pit.

Emportar

Parleu amb el vostre metge sobre quan començar les projeccions periòdiques.

Si ets una dona amb risc mitjà de càncer de mama, el Col·legi Americà de Metges (ACP) et recomana que:

• discutiu les preferències de la mamografia amb el vostre metge si sou als 40 anys; el risc de mamografies pot superar els beneficis
• Obteniu mamografies cada dos anys si teniu entre 50 i 74 anys
• deixar de rebre mamografies un cop tingui 75 anys o tenir una esperança de vida igual o superior a 10 anys

No obstant això, la American Cancer Society (ACS) recomana que les dones de risc mitjà tinguin l’opció de començar el cribatge anual als 40 anys. Si no comencen les mamografies anuals als 40 anys, haurien de començar la detecció anual als 45 anys. Haurien de passar a les mamografies cada dos anys quan tinguin els 55 anys.

El cribratge regular permet als metges veure canvis al llarg del temps, cosa que els pot ajudar a identificar qualsevol àmbit d’inquietud. També pot oferir una oportunitat als metges per atrapar el càncer abans d’haver tingut la possibilitat d’avançar.

Si no coneixeu la densitat de teixit mamari, pregunteu-ho al vostre metge a la vostra següent visita o abans de la següent mamografia. Després de la mamografia, utilitzeu aquestes preguntes per ajudar a provocar la conversa:

• Quin tipus de teixit mamari tinc?
• Tinc teixit mamari dens?
• Com afecta el meu teixit mamari al cribratge de càncer de mama?
• Hauria de fer projeccions addicionals més enllà de la mamografia?
• Els riscos per al càncer de mama són més elevats a causa del tipus de teixit mamari?
• Hi ha alguna cosa que puc fer per reduir el percentatge de teixit mamari dens?
• Estic en algun medicament que pugui afectar el percentatge de teixit dens?

Com més sabeu sobre els vostres riscos, més proactiu podreu ser per tenir cura del vostre cos. Amb molt, la millor manera d’abordar el càncer de mama és trobar-lo abans d’hora i començar el tractament immediatament. Les mammografies i les proves d’imatge poden ajudar-vos a fer-ho.