Síndrome de Sandífer

Content

• Què és la síndrome Sandifer?
• Quins són els símptomes?
• Què provoca?
• Com es diagnostica?
• Com es tracta?
• Quines són les perspectives

Què és la síndrome Sandifer?

La síndrome Sandifer és un trastorn rar que sol afectar nens de 18 a 24 mesos. Provoca moviments inusuals al coll i a l’esquena d’un nen que de vegades fan que sembli que estan prenent una convulsió. Tot i això, aquests símptomes solen ser causats per reflux àcid sever o malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD).

Quins són els símptomes?

Els principals símptomes de la síndrome de Sandifer són el torticolis i la distonia. Torticollis es refereix a moviments involuntaris del coll. La distonia és un nom per arrugar i moure's a causa de les contraccions musculars incontrolables. Aquests moviments sovint fan que els nens s’hi arcuïn l’esquena.

Els símptomes addicionals del síndrome de Sandífer i GERD són:

• el cap assentint
• sona a trontolls
• tos
• problemes per dormir
• irritabilitat constant
• baix augment de pes
• ofegant
• encanteris que respiren
• alimentació lenta
• pneumònia recurrent

Què provoca?

Els metges no estan segurs de la causa exacta del síndrome de Sandifer. No obstant això, està gairebé sempre relacionat amb un problema amb l'esòfag inferior, que es porta a l'estómac o una hèrnia hiatal. Ambdós poden comportar la GERD.

La GERD sol causar mal de pit i molèsties a la gola i els estudis suggereixen que els moviments associats a la síndrome de Sandífer són simplement la resposta d’un nen al dolor o una forma d’alleujar el malestar.

Conèixer les causes del reflux àcid en els nadons.

Com es diagnostica?

Alguns dels símptomes del síndrome de Sandifer poden ser difícils de distingir d’un problema neurològic, com l’epilèpsia. El metge del vostre fill pot utilitzar un electroencefalograma (EEG) per mirar l’activitat elèctrica al cervell.

Si l'EEG no mostra res inusual, el metge pot fer una sonda de pH inserint un petit tub a l'esòfag del vostre fill. Això comprova si hi ha signes d’àcid estomacal a l’esòfag al llarg de 24 hores. La sonda pot requerir una estada hospitalària durant la nit.

També podeu mantenir un registre dels temps d’alimentació i quan observeu que el vostre fill presenta símptomes. Això pot ajudar el metge del vostre fill a veure si hi ha algun patró que pot facilitar el diagnòstic de la síndrome de Sandifer.

Com es tracta?

El tractament del síndrome de Sandifer implica intentar reduir els símptomes de la GERD. En molts casos, potser només haureu de fer alguns canvis en els hàbits d’alimentació.

Això inclou:

• no sobrealimentació
• mantenir el fill dret en posició vertical durant una mitja hora després de la seva alimentació
• si utilitzeu una fórmula de proteïna hidrolitzada si feu fórmules d’alimentació o elimineu tots els lactis de la vostra dieta si esteu alletant perquè el vostre metge sospita que el vostre fill pot tenir una sensibilitat a les proteïnes de la llet
• barrejant fins a 1 cullerada de cereal d’arròs per cada 2 unces de fórmula a la botella

Si cap d'aquests canvis funciona, el metge del vostre fill pot suggerir medicaments, inclosos:

• Bloquejadors del receptor H2, com la ranitidina (Zantac)
• antiàcids, com els tums
• Inhibidors de la bomba de protons, com el lansoprazol (Prevacid)

Cadascun d’aquests medicaments té efectes secundaris potencials i no sempre poden reduir els símptomes. Pregunteu al vostre metge sobre els riscos i els beneficis de qualsevol medicament recomanat per al vostre nadó.

En alguns casos, el vostre fill pot necessitar un procediment quirúrgic anomenat Nissen fundoplication. Es tracta d’embolicar la part superior de l’estómac al voltant de l’esòfag inferior. Això reforça l’esòfag inferior, cosa que impedeix que l’àcid arribi a l’esòfag i provoqui dolor.

Obteniu més informació sobre el tractament del reflux àcid en nadons.

Quines són les perspectives

En nens, la GERD sol desaparèixer per si sola després dels 18 mesos, quan maduren els músculs de l'esòfag. La síndrome Sandífer normalment també desapareix quan això succeeix. Tot i que sovint no és una condició greu, pot ser dolorós i pot comportar problemes d’alimentació, que poden afectar el creixement. Així que si observeu possibles símptomes, consulteu el metge del vostre fill.