6 causes del dolor renal dret: símptomes i tractament

Content

• Infecció del tracte urinari (ITU)
• Tractament
• Pedres al ronyó
• Tractament
• Traumatisme renal
• Tractament
• Malaltia renal poliquística (PKD)
• Tractament
• Trombosi de la vena renal (TRV)
• Tractament
• Càncer de ronyó
• Tractament
• Quan veure un metge
• El menjar per emportar

Els ronyons es troben a la part posterior de la zona abdominal superior just a sota de la caixa toràcica. En teniu un a banda i banda de la columna vertebral. A causa de la mida i la ubicació del fetge, el ronyó dret tendeix a estar una mica més baix que l’esquerra.

La majoria de les afeccions que causen dolor renal (renal) afecten només un dels ronyons. El dolor a la zona del ronyó dret pot indicar un problema renal o pot ser causat per òrgans, músculs o altres teixits del cos propers.

A continuació es mostren 6 causes potencials de dolor al ronyó dret:

Seguiu llegint per conèixer aquestes possibles causes del dolor renal, juntament amb com es diagnostiquen i tracten normalment aquests problemes.

Infecció del tracte urinari (ITU)

Normalment causades per bacteris, però de vegades causades per fongs o virus, les ITU són una infecció comuna.

Tot i que solen afectar el tracte urinari inferior (uretra i bufeta), també poden afectar el tracte superior (urèters i ronyons).

Si els ronyons es veuen afectats, els signes i símptomes poden incloure:

• febre alta
• mal d'esquena lateral i superior
• calfreds i sacsejades
• micció freqüent
• un desig persistent d’orinar
• sang o pus a l'orina
• nàusees i vòmits

Tractament

Com a primera línia de tractament per a les ITU, és probable que un metge prescrigui antibiòtics.

Si els vostres ronyons estan infectats (pielonefritis), poden prescriure un medicament amb fluoroquinolona. Si teniu una ITU greu, el vostre metge pot recomanar l’hospitalització amb antibiòtics per via intravenosa.

Pedres al ronyó

Format als ronyons, sovint a partir d’orina concentrada, els càlculs renals són dipòsits endurits de sals i minerals.

Els símptomes de càlculs renals poden incloure:

• mal lateral i d'esquena
• una persistent necessitat d’orinar
• dolor en orinar
• orinar en petites quantitats
• orina sagnant o tèrbola
• nàusees i vòmits

Tractament

Si el càlcul renal és prou petit, pot passar per si sol.

El vostre metge us pot suggerir un medicament contra el dolor i beure fins a 2 o 3 quarts d’aigua al dia. També us poden proporcionar un bloquejador alfa, un medicament que relaxa el urèter per ajudar a passar la pedra amb més facilitat i menys dolor.

Si la pedra és més gran o causa danys, el vostre metge pot recomanar un procediment més invasiu, com ara:

• Litotricia per ones de xoc extracorpòria (ESWL). Aquest procediment utilitza ones sonores per trencar una pedra renal en trossos més petits i més fàcils de passar.
• Nefrolitotomia percutània. En aquest procediment, un metge elimina quirúrgicament la pedra amb petits telescopis i instruments.
• Abast. Durant aquest procediment, un metge utilitza eines especials que els permeten passar per la uretra i la bufeta per trampar o trencar la pedra.

Traumatisme renal

El trauma renal és una lesió renal d’una font externa.

El trauma contundent és causat per un impacte que no penetra a la pell, mentre que el trauma penetrant és el dany causat per un objecte que entra al cos.

Els símptomes del traumatisme contundent són l’hematuria i els hematomes a la zona del ronyó. Els símptomes d’un trauma penetrant són una ferida.

El trauma renal es mesura en una escala de l'1 al 5, sent el grau 1 una lesió menor i el grau 5, un ronyó que s'ha trencat i s'ha tallat del subministrament de sang.

Tractament

La majoria dels traumes renals es poden atendre sense cirurgia, tractant possibles efectes secundaris del trauma, com ara molèsties i hipertensió arterial.

El vostre metge també pot suggerir teràpia física i, rarament, cirurgia.

Malaltia renal poliquística (PKD)

La PKD és un trastorn genètic caracteritzat per la formació de grups de quists plens de líquids que creixen als ronyons. Una forma de malaltia renal crònica, la PKD redueix la funció renal i pot causar insuficiència renal.

Els signes i símptomes de PKD poden incloure:

• mal d'esquena i lateral
• hematuria (sang a l'orina)
• pedres al ronyó
• anomalies de la vàlvula cardíaca
• pressió arterial alta

Tractament

Com que no hi ha cura per a la malaltia de trastorn crònic, el vostre metge us ajudarà a controlar l’estat tractant els símptomes.

Per exemple, si un dels símptomes és la pressió arterial alta, poden prescriure canvis en la dieta, juntament amb bloquejadors de receptors de l’angiotensina II (ARB) o inhibidors de l’enzim convertidor de l’angiotensina (ACE).

Per a la infecció renal poden prescriure antibiòtics.

El 2018, la FDA va aprovar el tolvaptan, un medicament per al tractament de la malaltia renal poliquística autosòmica dominant (ADPKD), la forma de PKD que representa aproximadament el 90 per cent dels casos de PKD.

Trombosi de la vena renal (TRV)

Les vostres dues venes renals porten la sang esgotada d’oxigen des dels ronyons al cor. Si es produeix un coàgul de sang en ambdós o en tots dos casos, s’anomena trombosi renal (TRV).

Aquesta afecció és bastant rara. Els símptomes inclouen:

• mal d'esquena
• hematuria
• disminució de la producció d’orina

Tractament

Segons un, la TVV normalment es considera un símptoma d’una afecció subjacent, la majoria de les quals síndrome nefròtica.

La síndrome nefròtica és un trastorn renal que es caracteritza perquè el cos excreta massa proteïnes. Si el vostre RVT és el resultat d’un tractament amb síndrome nefròtica, el vostre metge us pot recomanar:

• medicaments per a la pressió arterial
• pastilles d’aigua, medicaments per reduir el colesterol
• anticoagulants de sang
• medicaments que suprimeixen el sistema immunitari

Càncer de ronyó

El càncer de ronyó no sol presentar símptomes fins a etapes posteriors. Els símptomes de la fase posterior inclouen:

• costat persistent i mal d'esquena
• hematuria
• fatiga
• pèrdua de gana
• pèrdua de pes inexplicable
• febre intermitent

Tractament

La cirurgia és el tractament principal per a la majoria dels càncers de ronyó:

• nefrectomia: s’elimina tot el ronyó
• nefrectomia parcial: el tumor s’elimina del ronyó

El vostre cirurgià pot optar per cirurgia oberta (una sola incisió) o laparoscòpica (una sèrie de petites incisions).

Altres tractaments per al càncer de ronyó inclouen:

• immunoteràpia amb fàrmacs com l’aldesleucina i el nivolumab
• teràpia dirigida amb fàrmacs com el cabozantinib, el sorafenib, l’everolimus i el temsirolimus
• radioteràpia amb feixos d’energia d’alta potència com els rajos X.

Quan veure un metge

Si teniu dolor constant a la part central o superior de l’esquena o als costats, consulteu el vostre metge. Podria ser un problema renal que, sense atenció, podria danyar permanentment els ronyons.

En algunes situacions, com ara una infecció renal, pot provocar complicacions que posen en perill la vida.

El menjar per emportar

Si teniu dolor a la zona del ronyó dret, podria ser causat per un problema renal relativament comú, com ara una infecció del tracte urinari o càlculs renals.

El dolor a la zona del ronyó dret també pot ser causat per una afecció més poc freqüent, com la trombosi venosa renal (TRV) o la malaltia renal poliquística (PKD).

Si teniu dolor persistent a la zona renal, o si el dolor és cada vegada més greu o interfereix amb les vostres activitats diàries, consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic i opcions de tractament.