Artritis reumatoide al colze: què saber

Content

• Com afecta la RA al colze
• Com se sent
• Què són els nòduls del colze?
• Altres símptomes de RA
• Diagnòstic
• Opcions de tractament
• Medicaments
• Altres remeis
• Cirurgia
• Quan veure un metge
• La línia de fons

L’artritis reumatoide (RA) és una malaltia crònica i progressiva causada per un sistema immunitari hiperactiu.

El sistema immune protegeix el cos contra els invasors estrangers. Però amb RA, estimula la producció d’anticossos que ataquen el revestiment d’articulacions saludables.

La RA afecta les articulacions més petites del cos i les més grans. Quan hi ha afectacions d’unes articulacions més petites, es desenvolupa habitualment al colze.

La afectació del colze és sovint simètrica, afectant tant als braços dret com esquerre a un 20% a un 65% de les persones que viuen amb RA.

El dolor al colze pot començar en les primeres etapes de la malaltia. A mesura que avança la RA, altres parts del cos també es veuen afectades. Inclou el revestiment articular als malucs, genolls i mans.

Com afecta la RA al colze

L’artritis reumatoide pot danyar o destruir gradualment el teixit tou. Principalment causa inflamacions i inflor en el revestiment articular del colze. Algunes persones fins i tot desenvolupen una visió sensible a prop del colze per on s'ha enfilat el revestiment articular inflamat

El dolor i la inflor no són les úniques complicacions de la RA al colze. La inflor severa també pot provocar compressió nerviosa. Si és així, és possible que tingueu sensació de pins i agulles al colze. O pot ser que tingueu una adormiment total o parcial al colze i al braç distal.

La inflamació no controlada del colze també pot provocar cartílags i destrucció òssia.

Com se sent

El dolor de l'artritis reumatoide al colze és sovint simètric i es descriu millor com un dolor apagat o palpitant.

A les etapes inicials, és possible que tingueu un dolor intermitent que vagi i vagi, o només podreu sentir dolor amb certs moviments com ara doblegar el colze.

A mesura que la vostra malaltia avança, el dolor al colze pot arribar a ser persistent o el més mínim moviment pot desencadenar molèsties.

El dolor de la RA al colze difereix del dolor causat per una lesió. Amb una lesió, el dolor pot ser a curt termini i millorar gradualment. El dolor RA no millora per si sol. En canvi, el dolor es pot empitjorar progressivament si es deixa sense tractament.

La RA al colze també pot sentir-se pitjor en determinades hores del dia, com per exemple al matí.

Què són els nòduls del colze?

Juntament amb el dolor, també es poden desenvolupar nòduls reumatoides. Es tracta de grumolls ferms i tendres que es formen sota la pell. Normalment s’associen amb artritis reumatoide a les mans, els peus i els colzes.

Els nòduls poden produir-se a mesura que avança la RA. Varien de mida i solen tenir una forma circular. Aquests grumolls es formen durant un brot. També estan associats a un tipus de malaltia més greu.

Fins a un 20 per cent de les persones amb RA desenvolupen nòduls. Es desconeix la causa exacta d’aquests grumolls, però solen aparèixer en persones que fumen, en persones que tenen una forma greu de la malaltia i en persones que presenten altres malalties inflamatòries.

Altres símptomes de RA

La RA al colze pot afectar la mobilitat, cosa que fa difícil estendre o doblegar el braç. Les articulacions del colze també es poden bloquejar al seu lloc o poden tenir períodes d'inestabilitat. És quan l’articulació del colze es desprèn i es fa difícil realitzar activitats.

El dolor al colze pot aparèixer principalment a la part exterior de l’articulació. A mesura que la seva malaltia empitjora, pot ser que tingueu dolor que interfereixi amb el son.

La rigidesa articular és un altre símptoma de l'artritis reumatoide al colze. Curiosament, el risc de rigidesa és major quan l'artritis es desenvolupa després d'una lesió al colze.

Diagnòstic

Si teniu mal de colze simètric, el vostre metge pot fer proves de RA. El dolor al colze és un símptoma precoç d'aquesta malaltia.

El metge probablement realitzarà un examen físic. Es tracta de revisar el colze per detectar signes d’inflor i tendresa. El seu metge també es mourà el colze en diferents direccions per avaluar el rang de moviment.

No hi ha cap prova mèdica per diagnosticar la RA. Tanmateix, un examen de sang per comprovar si hi ha anticossos, pot ajudar a confirmar o descartar aquesta malaltia. Les proves d’imatge com una RMN, l’ecografia i la radiografia també poden buscar danys articulars al colze.

Opcions de tractament

El tractament no cura la RA al colze, però pot reduir la inflamació, la rigidesa i la inflor. L’objectiu del tractament és retardar la progressió de la malaltia i provocar remissió.

El seu tractament mèdic depèn de la gravetat del seu estat, però pot incloure opcions no quirúrgiques o quirúrgiques.

Els tractaments no quirúrgics són la primera línia de defensa de l’artritis reumatoide al colze.

Medicaments

Les opcions de medicació inclouen:

• Medicament contra el dolor. Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) poden bloquejar la inflamació i reduir la inflor. Aquests medicaments proporcionen un alleujament a curt termini i inclouen naproxè sodi (Aleve) o ibuprofè (Motrin). També hi ha disponibles temes que contenen aquest tipus de medicaments.
• Corticosteroides. Els esteroides es poden prendre per via oral o per injecció al colze, i redueixen eficaçment el dolor i la inflamació. Els esteroides orals s’utilitzen amb moderació a causa dels possibles efectes secundaris.
• DMARDs. Els fàrmacs antireumàtics (DMARDs) modificadors de malalties funcionen per bloquejar la inflamació de les articulacions.
• Biologia. Aquests medicaments s’orienten a parts específiques del sistema immune que condueixen a la inflamació.

Altres remeis

Altres remeis per ajudar a alleujar la pressió articular i aturar el dolor són:

• aplicant teràpia de fred o calor per dolor i inflor respectivament
• portant una fèrula de colze
• evitar activitats o esports que agreugin els símptomes
• teràpia física
• teràpia Ocupacional
• recolzant-se i evitar l’ús excessiu de l’articulació del colze

Cirurgia

Una inflamació persistent o incontrolada pot causar danys articulars permanents als colzes. Si això succeeix, el seu metge pot recomanar una cirurgia per reparar aquest dany. Els procediments quirúrgics inclouen:

• retirant el folre de teixit inflamat al colze
• traient les esperons òssies o fragments solts al voltant del colze
• retirant part de l’os per alleujar la pressió articular
• un reemplaçament total de les juntes

Quan veure un metge

La RA pot provocar la destrucció articular al colze. Consulteu un metge per veure un dolor de colze inexplicat que no millora, sobretot quan el dolor afecta els colzes.

Si teniu un diagnòstic de RA al colze, però el dolor continua, programeu una cita amb el metge. És possible que el vostre metge hagi d’ajustar la vostra teràpia actual per controlar millor la inflamació.

La línia de fons

El dolor al colze és típic de la RA. No hi ha cura, però amb un tractament és possible bloquejar la inflamació i reduir símptomes com inflor, rigidesa i pèrdua de moviments.

El dolor pot no millorar pel seu compte. Per tant, parleu amb el vostre metge per discutir un pla de tractament eficaç. Com més aviat tracteu la condició, més aviat podreu obtenir una remissió.