Principals remeis utilitzats per al reflux gastroesofàgic

Content

• 1. Antiàcids
• 2. Inhibidors de la producció d’àcids
• Inhibidors de la bomba de protons
• Antagonistes del receptor H2 de la histamina
• 3. Acceleradors del buidatge gàstric
• 4. Protectors gàstrics

Una de les maneres de tractar el reflux gastroesofàgic és disminuir l’acidesa del contingut estomacal, de manera que no perjudiqui l’esòfag. Així, si el reflux és menys àcid, cremarà menys i provocarà menys símptomes.

Els medicaments que es poden utilitzar són antiàcids, inhibidors de la producció d’àcids, protectors de l’estómac i acceleradors del buidatge gàstric.

1. Antiàcids

Els antiàcids més utilitzats per neutralitzar l’àcid clorhídric a l’estómac són l’hidròxid d’alumini, l’hidròxid de magnesi i el bicarbonat de sodi. Aquests remeis són bases que reaccionen amb els àcids, reduint el seu potencial tòxic i donant lloc a aigua i sal.

Els antiàcids no s’utilitzen tan sovint perquè no són tan eficients i perquè hi ha la possibilitat d’un efecte rebot, és a dir, la persona millora immediatament, però pot haver-hi un empitjorament.

Els efectes secundaris més freqüents d’aquests medicaments són el restrenyiment, causat per sals d’alumini, o la diarrea causada per antiàcids que contenen magnesi, ja que provoquen un efecte osmòtic a l’intestí. Per minimitzar aquests efectes secundaris, els antiàcids més utilitzats són les combinacions d’hidròxid de magnesi i alumini.

2. Inhibidors de la producció d’àcids

Els inhibidors de la producció d’àcids són els remeis més utilitzats en el tractament del reflux gastroesofàgic i poden inhibir aquesta producció de dues maneres:

Inhibidors de la bomba de protons

Aquests són els principals remeis que s’utilitzen en el tractament de malalties relacionades amb l’augment de la secreció d’àcid gàstric. Els més utilitzats són l’omeprazol, el pantoprazol, l’esomeprazol i el rabeprazol, que interfereixen amb la bomba de protons, inhibint la producció d’àcid clorhídric a l’estómac.

Els efectes adversos més comuns que es poden produir amb l’ús d’aquests medicaments són el mal de cap, la diarrea, les erupcions cutànies, el dolor abdominal, les flatulències, les nàusees i el restrenyiment.

Antagonistes del receptor H2 de la histamina

Aquests fàrmacs inhibeixen la secreció àcida induïda per histamina i gastrina i els més utilitzats són la cimetidina, la nizatidina i la famotidina.

Els efectes adversos més freqüents causats per l’ús d’aquests medicaments són la diarrea, el mal de cap, la somnolència, el cansament, el dolor muscular i el restrenyiment.

3. Acceleradors del buidatge gàstric

Quan l’estómac està molt ple, és més probable que es produeixi reflux gastroesofàgic.Per tant, per evitar-ho, es pot estimular la motilitat gastrointestinal amb remeis procinètics com la metoclopramida, la domperidona o el cisaprida que ajuden al buidatge gàstric, disminuint així el temps que els aliments romanen a l’estómac, evitant el reflux.

Els efectes secundaris més comuns que es poden produir amb l’ús de metoclopramida són la somnolència, la sensació de debilitat, l’agitació, la pressió arterial baixa i la diarrea. A més, encara que poques vegades, es poden produir trastorns gastrointestinals amb l’ús de domperidona i cisaprida.

4. Protectors gàstrics

Els protectors gàstrics també es poden utilitzar per tractar el reflux gastroesofàgic, que protegeix l'esòfag, evitant la crema quan el contingut de l'estómac passa a l'esòfag.

Generalment, l’organisme té un mecanisme pel qual produeix un moc que protegeix el revestiment de l’estómac, evitant que l’àcid l’atac, però en alguns estats patològics i amb l’ús d’alguns medicaments, la producció d’aquest moc pot disminuir i proporcionar l’agressió. de les mucoses. Els protectors gàstrics que es poden utilitzar per substituir aquest moc són les sals de sucralfat i bismut que milloren els mecanismes de defensa de l’estómac i formen una barrera protectora a l’estómac i l’esòfag.

Els efectes adversos més freqüents causats per les sals de bismut són l’enfosquiment de les femtes, marejos, mal de cap, nàusees, vòmits, diarrea i trastorns psicòtics.

El sucralfat es sol tolerar bé i el seu principal efecte advers és el restrenyiment. No obstant això, també pot causar sequedat de boca, nàusees, vòmits, mal de cap i erupcions a la pell.

També hi ha remeis casolans que poden contribuir a l’èxit del tractament. Esbrineu quines són les més utilitzades.