Tot el que heu de saber sobre el fenomen de Raynaud

Content

• Símptomes del fenomen de Raynaud
• Causes
• Factors de risc
• Diagnòstic
• Tractament
• Canvis d’estil de vida
• Medicació
• Vasospasmes
• Perspectiva

El fenomen de Raynaud és una afecció en què el flux de sang cap als dits, els dits dels peus, les orelles o el nas està restringit o interromput. Això passa quan els vasos sanguinis de les mans o els peus es contrauen. Els episodis de constricció s’anomenen vasospasmes.

El fenomen de Raynaud pot acompanyar afeccions mèdiques subjacents. Els vasospasmes provocats per altres afeccions, com l’artritis, les congelacions o les malalties autoimmunes, s’anomenen Raynaud secundaris.

El fenomen de Raynaud també es pot produir per si sol. Es diu que les persones que experimenten Raynaud, però que són saludables, tenen Raynaud primària.

Les temperatures fredes i l’estrès emocional poden desencadenar episodis del fenomen de Raynaud.

Símptomes del fenomen de Raynaud

El símptoma més comú del fenomen de Raynaud és la decoloració dels dits, dels dits dels peus, de les orelles o del nas. Quan els vasos sanguinis que transporten la sang a les extremitats es bloquegen, les zones afectades es tornen de color blanc pur i senten fred com el gel.

Es perd la sensació a les zones afectades. La pell també pot tenir un to blau.

Les persones amb Raynaud primari solen sentir una caiguda de la temperatura corporal a la regió afectada, però amb poc dolor. Els que tenen Raynaud secundari solen experimentar dolor intens, entumiment i formigueig als dits o als dits dels peus. Els episodis poden durar uns minuts o fins a diverses hores.

Quan s’acaba el vasospasme i s’entra en un ambient càlid, els dits i els dits dels peus poden palpitar i semblar de color vermell brillant. El procés d’escalfament s’inicia després de millorar la vostra circulació. És possible que els dits i els dits dels peus no se sentin calents durant 15 minuts o més després de restaurar la circulació.

Si teniu Raynaud primari, podeu trobar que els mateixos dits o dits dels peus a cada costat del cos es veuen afectats alhora. Si teniu Raynaud secundari, és possible que tingueu símptomes en un o els dos costats del cos.

No hi ha dos episodis de vasospasme exactament iguals, fins i tot en la mateixa persona.

Causes

Els metges no entenen del tot la causa de Raynaud. El de Raynaud secundari sol estar relacionat amb afeccions mèdiques o hàbits de vida que afecten els vasos sanguinis o el teixit connectiu, com ara:

• fumar
• ús de medicaments i fàrmacs que restringeixen les vostres artèries, com ara beta-bloquejadors i amfetamines
• artritis
• aterosclerosi, que és l’enduriment de les artèries
• afeccions autoimmunes, com ara lupus, esclerodèrmia, artritis reumatoide o síndrome de Sjogren

Els desencadenants més habituals dels símptomes de Raynaud són:

• temperatures fredes
• estrès emocional
• treballant amb eines manuals que emeten vibracions

Els treballadors de la construcció que utilitzen martells martells, per exemple, poden tenir un major risc de vasospasme. Tanmateix, no tothom amb aquesta condició tindrà els mateixos desencadenants. És important prestar atenció al vostre cos i aprendre quins són els vostres desencadenants.

Factors de risc

Segons l’Institut Nacional d’Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell, les dones tenen més probabilitats que els homes de desenvolupar el fenomen de Raynaud.

Els adults joves menors de 30 anys tenen un major risc de desenvolupar la forma principal de la malaltia. L’aparició de Raynaud secundària és més freqüent en adults de 30 i 40 anys.

Els que viuen en regions geogràfiques més fredes tenen més probabilitats de ser afectats pel fenomen de Raynaud que els habitants de climes més càlids.

Diagnòstic

El vostre metge realitzarà un examen físic, us farà la història clínica i us traurà la sang per diagnosticar el fenomen de Raynaud.

Us preguntaran sobre els vostres símptomes i us poden fer una capillaroscòpia, que és un examen microscòpic dels plecs de les ungles a prop de les ungles per determinar si teniu Raynaud primari o secundari.

Les persones amb Raynaud secundari sovint tenen vasos sanguinis engrandits o deformats a prop dels plecs de les ungles. Això contrasta amb el de Reynaud primari, on els vostres capil·lars sovint semblen normals quan no es produeix un vasospasme.

Les anàlisis de sang poden revelar si es dóna positiu o no a anticossos antinuclears (ANA). La presència d’ANA pot significar que és més probable que experimenteu trastorns del teixit connectiu o autoimmunes. Aquestes condicions suposen un risc per a Raynaud secundari.

Tractament

Canvis d’estil de vida

Els canvis d’estil de vida són una part important del procés de tractament del fenomen de Raynaud. Evitar substàncies que causen la constricció dels vasos sanguinis és la primera línia de tractament. Això inclou evitar productes amb cafeïna i nicotina.

Mantenir-se calent i fer exercici també pot prevenir o reduir la intensitat d’alguns atacs. L’exercici és particularment bo per afavorir la circulació i controlar l’estrès.

Medicació

El vostre metge pot prescriure medicaments si teniu episodis de vasospasme freqüents, de llarga durada o intensos. Els fàrmacs que ajuden els vasos sanguinis a relaxar-se i ampliar-se inclouen:

• antidepressius
• medicaments antihipertensius
• fàrmacs per a la disfunció erèctil

Alguns medicaments també poden empitjorar el vostre estat perquè restringeixen els vasos sanguinis. Alguns exemples inclouen:

• beta-bloquejadors
• fàrmacs basats en estrògens
• medicaments contra la migranya
• les píndoles anticonceptives
• medicaments per al fred basats en pseudoefedrina

Vasospasmes

Si teniu vasospasmes, és important mantenir-vos calents. Per fer front a un atac, podeu:

• Cobriu-vos les mans o els peus amb mitjons o guants.
• Sortiu del fred i del vent i reescalfeu tot el cos.
• Passeu les mans o els peus sota aigua tèbia (no calenta).
• Massatge les extremitats.

Mantenir la calma pot ajudar a reduir la gravetat del vostre atac. Intenta romandre el més relaxat i lliure d’estrès. Pot ajudar-vos a eliminar-vos físicament de situacions d’estrès. Concentrar-se en la respiració també us pot ajudar a calmar-vos.

Perspectiva

Si teniu el fenomen de Raynaud, la vostra perspectiva depèn de la vostra salut general. A llarg termini, els secundaris de Raynaud plantegen preocupacions més grans que la forma primària. Les persones que tenen Raynaud secundari tenen més probabilitats d’infecció, úlceres cutànies i gangrena.