10 preguntes que cal fer al vostre metge sobre ITP

Content

• 1. Què va causar el meu estat?
• 2. Què signifiquen els meus resultats de plaquetes?
• 3. Quin és el meu risc de sagnat intern?
• 4. Què puc fer per evitar sagnats i hematomes?
• 5. Hi ha alguna cosa que hagi d'evitar amb ITP?
• 6. Què passa si el meu tractament no funciona?
• 7. Necessitaré que em treguin la melsa?
• 8. El meu ITP és agut o crònic?
• 9. Hi ha algun símptoma greu que hagi de vigilar?
• 10. Quina és la perspectiva del meu estat?

Un diagnòstic de trombocitopènia immune (ITP), anteriorment coneguda com a trombocitopènia idiopàtica, pot plantejar moltes preguntes. Tingueu a mà aquestes preguntes per assegurar-vos que esteu preparat per a la propera cita del vostre metge.

1. Què va causar el meu estat?

La ITP es considera una reacció autoimmune en què el cos ataca les seves pròpies cèl·lules. A ITP, el cos ataca les plaquetes, cosa que fa disminuir el recompte d’aquest tipus de cèl·lules sanguínies. Igual que altres malalties autoimmunes, no es coneix la causa subjacent d’aquests atacs de plaquetes.

Alguns casos d’ITP estan relacionats amb reaccions autoimmunes derivades d’infeccions bacterianes o virals recents. Els virus a llarg termini, com el VIH i l’hepatitis C, també poden provocar ITP.

Quan entengueu la causa subjacent que pot contribuir a la vostra afecció, us ajudarà a vosaltres i al vostre metge a formar un pla de tractament ITP. És possible que també hagueu de tractar qualsevol infecció vírica que causi un baix recompte de plaquetes.

2. Què signifiquen els meus resultats de plaquetes?

La ITP és causada per un baix recompte de plaquetes. Les plaquetes són els tipus de cèl·lules sanguínies que ajuden al coàgul sanguini perquè no sagnin excessivament. Quan no teniu prou plaquetes, és més susceptible a contusions i sagnats espontanis.

Una lectura normal de plaquetes és d'entre 150.000 i 450.000 plaquetes per microlitre (mcL) de sang. Les persones amb ITP tenen lectures per mcL. Una lectura de menys de 20.000 plaquetes per mcL pot significar un risc major de sagnat intern.

3. Quin és el meu risc de sagnat intern?

El sagnat intern i extern s’associen a ITP. El sagnat intern pot comportar un major risc de complicacions perquè no sempre se sap que està passant. Com a regla general, com més baix sigui el nombre de plaquetes, major serà el risc de sagnat intern, segons la Clínica Mayo.

En casos greus, la ITP pot causar sagnat al cervell. No obstant això, segons el document, es tracta d'un fet rar.

4. Què puc fer per evitar sagnats i hematomes?

Quan teniu ITP, es poden produir hemorràgies internes i externes i contusions fins i tot si no us heu ferit. No obstant això, les lesions posen en risc un sagnat més extens. Quan és possible, és important protegir-se dels danys. Això pot implicar l’ús d’equips de protecció, com ara un casc quan aneu amb bicicleta. També és important tenir precaució quan es camina per superfícies irregulars o relliscoses per evitar caigudes.

5. Hi ha alguna cosa que hagi d'evitar amb ITP?

El vostre metge pot recomanar-vos evitar certs llocs i activitats per protegir-vos de la infecció i lesions. Això depèn de la gravetat del vostre estat. Com a norma general, potser haureu d’evitar esports de contacte, com ara futbol, ​​futbol i bàsquet.

Tot i això, no cal evitar totes les activitats; de fet, fer exercici regularment és important per mantenir el sistema cardiovascular saludable.

6. Què passa si el meu tractament no funciona?

Si empitjora els símptomes, com ara hematomes o hemorràgies visibles, el tractament actual no funciona. Altres símptomes, com ara sang a l'orina o femta o períodes més pesats en dones, poden ser signes que el tractament actual pot no ser adequat.

El vostre metge pot recomanar deixar els medicaments que us poden augmentar el sagnat. Aquests podrien incloure antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn o l’aspirina.

Si els vostres medicaments encara no funcionen, pregunteu al vostre metge sobre altres opcions de tractament ITP. Poden recomanar canviar els medicaments ITP o incloure altres tractaments com ara infusions d'immunoglobulina. Així que parleu amb el vostre metge. És important conèixer totes les vostres opcions.

7. Necessitaré que em treguin la melsa?

Algunes persones amb ITP poden necessitar una eliminació de la melsa. Aquesta cirurgia, coneguda com a esplenectomia, es fa com a últim recurs quan diversos medicaments no han pogut ajudar.

La melsa, situada a la part superior esquerra de l’abdomen, s’encarrega de fabricar anticossos contra la infecció. També s’encarrega d’eliminar les cèl·lules sanguínies i les plaquetes danyades del torrent sanguini. De vegades, la ITP pot causar per error que la vostra melsa ataqui plaquetes sanes.

Una esplenectomia podria aturar aquests atacs a les plaquetes i millorar els símptomes de la ITP. No obstant això, sense una melsa, podríeu estar en risc de tenir més infeccions. Per aquest motiu, no es recomana una esplenectomia per a tothom amb ITP. Pregunteu al vostre metge si és una possibilitat per a vosaltres.

8. El meu ITP és agut o crònic?

Sovint s’identifica la ITP com a aguda (a curt termini) o crònica (a llarg termini). La ITP aguda es desenvolupa freqüentment després d’una infecció greu. Segons el document, és més comú en nens. Els casos aguts solen durar menys de sis mesos amb o sense tractament, mentre que la ITP crònica dura més, sovint al llarg de la vida. No obstant això, fins i tot els casos crònics poden no necessitar tractament segons la gravetat. És important que pregunteu al vostre metge sobre aquestes distincions en el diagnòstic per ajudar-vos a decidir sobre una opció de tractament.

9. Hi ha algun símptoma greu que hagi de vigilar?

Les taques vermelles o morades de la pell (petèquies), hematomes i cansament són símptomes habituals de la ITP, però no necessàriament posen en perill la vida. Podeu preguntar al vostre metge si l’empitjorament d’aquests símptomes pot significar que hagueu de canviar el pla de tractament o fer proves de seguiment.

El vostre metge també us pot aconsellar que els truqueu si teniu algun símptoma d’infecció o sagnat. Aquests poden incloure:

• tremolors de calfreds
• febre alta
• fatiga extrema
• mals de cap
• dolor de pit
• falta d'alè

Si teniu sagnat que no s’atura, truqueu al 911 o als serveis d’emergència locals. El sagnat incontrolable es considera una emergència mèdica.

10. Quina és la perspectiva del meu estat?

Segons la majoria de les persones amb ITP crònica viuen durant dècades sense complicacions importants. La ITP pot ser temporal i pot ser lleu. També pot ser greu i requerir un tractament més agressiu.

El vostre metge us pot donar una millor idea de les vostres perspectives en funció de la vostra edat, salut general i resposta al tractament. Tot i que no hi ha cura per a la ITP, els tractaments regulars combinats amb un estil de vida saludable us poden ajudar a controlar la vostra afecció. També és important que seguiu el vostre pla de tractament per garantir la millor qualitat de vida.