Psicosi

Content

• Què és la psicosi?
• Reconeixement dels símptomes de la psicosi
• Prevenció del suïcidi
• Què són els deliris i les al·lucinacions?
• Deliri
• Al·lucinacions
• Causes de la psicosi
• Malalties
• Factors de risc per desenvolupar psicosi
• Tipus de psicosi
• Trastorn psicòtic breu
• Psicosi relacionada amb drogues o alcohol
• Psicosi orgànica
• Trastorns psicòtics
• Desordre bipolar
• Trastorn delirant
• Depressió psicòtica
• Esquizofrènia
• Com es diagnostica la psicosi?
• Diagnòstic de psicosi en nens i adolescents
• Tractament de la psicosi
• Tranquilització ràpida
• Medicaments
• Teràpia cognitiva conductual
• Complicacions i perspectives de la psicosi

Què és la psicosi?

La psicosi es caracteritza per una relació deteriorada amb la realitat. És un símptoma de trastorns mentals greus. Les persones que pateixen psicosi poden tenir al·lucinacions o il·lusions.

Les al·lucinacions són experiències sensorials que es produeixen a falta d’estímul real. Per exemple, una persona que té una al·lucinació auditiva pot escoltar la seva mare cridant quan la mare no està al seu voltant. O algú que té una al·lucinació visual pot veure alguna cosa, com una persona que hi ha al davant, que no hi és realment.

La persona que experimenta psicosi també pot tenir pensaments contraris a l'evidència real. Aquests pensaments són coneguts com a deliris. Algunes persones amb psicosi també poden patir pèrdua de motivació i desistiment social.

Aquestes experiències poden ser espantoses. També poden fer que les persones que pateixen psicosi es facin mal a si mateixes o a altres persones. És important veure immediatament un metge si algú o algú que coneixeu presenta símptomes de psicosi.

Reconeixement dels símptomes de la psicosi

Els símptomes de la psicosi són:

• dificultat per concentrar-se
• estat d’ànim deprimit
• dormint massa o no n’hi ha prou
• ansietat
• sospites
• retirada de la família i amics
• deliris
• al·lucinacions
• discurs desorganitzat, com canviar de tema de manera errònia
• depressió
• pensaments o accions suïcides

Prevenció del suïcidi

• Si creieu que algú té un risc immediat d’autolesionar-se o ferir una altra persona:
• • Truqueu al 911 o al vostre número d’emergència local.
• • Mantingueu-vos amb la persona fins que arribi l’ajuda.
• • Elimineu els canons, ganivets, medicaments o altres coses que puguin causar danys.
• • Escolteu, però no jutgeu, discutiu, amenaceu o crideu.
• Si vostè o algú que coneixeu s'estan pensant en el suïcidi, necessiteu ajuda per part d'una línia de crisi o de prevenció del suïcidi. Proveu la línia nacional de prevenció del suïcidi al 800-273-8255.

Què són els deliris i les al·lucinacions?

Els deliris i al·lucinacions són dos símptomes molt diferents que solen experimentar les persones amb psicosi. Les delícies i al·lucinacions semblen reals per a la persona que les experimenta.

Deliri

Un engany és una falsa creença o impressió que es manté fermament, tot i que es contradiu amb la realitat i el que es considera generalment veritable. Hi ha il·lusions de paranoies, deliris grandiosos i il·lusions somàtiques.

Les persones que experimenten una il·lusió de paranoia poden pensar que se’ls segueix quan no ho són o que se’ls envia missatges secrets. Algú amb un deliri grandiós tindrà una sensació d’importància exagerada. El deliri somàtic és quan una persona creu que té una malaltia terminal, però en realitat és sana.

Al·lucinacions

Una al·lucinació és una percepció sensorial en absència d’estímuls externs. Això vol dir veure, sentir, sentir o olorar alguna cosa que no està present. Una persona que al·lucina pot veure coses que no existeixen o escoltar gent parlant quan està sol.

Causes de la psicosi

Cada cas de psicosi és diferent, i la causa exacta no sempre està clara. Hi ha, però, certes malalties que causen psicosi. També hi ha desencadenants com el consum de drogues, la falta de son i altres factors ambientals. A més, certes situacions poden conduir a desenvolupar tipus específics de psicosi.

Malalties

Les malalties que poden causar psicosi inclouen:

• malalties cerebrals com la malaltia de Parkinson, la malaltia de Huntington i alguns trastorns cromosòmics
• tumors cerebrals o quistes

Alguns tipus de demència poden produir psicosi, com ara la causada per:

• Malaltia d'Alzheimer
• VIH, sífilis i altres infeccions que ataquen el cervell
• alguns tipus d’epilèpsia
• ictus

Factors de risc per desenvolupar psicosi

En aquest moment no és possible identificar amb precisió qui és susceptible de desenvolupar psicosi. No obstant això, la investigació ha demostrat que la genètica pot tenir un paper.

Les persones tenen més probabilitats de desenvolupar un trastorn psicòtic si tenen un membre familiar proper, com un pare o un germà, que té un trastorn psicòtic.

Els nens nascuts amb la mutació genètica coneguda com a síndrome de supressió 22q11.2 corren risc de desenvolupar un trastorn psicòtic, especialment l’esquizofrènia.

Tipus de psicosi

Alguns tipus de psicosi es produeixen per condicions específiques o circumstàncies que inclouen les següents:

Trastorn psicòtic breu

Un breu trastorn psicòtic, de vegades anomenat breu psicosi reactiva, pot ocórrer durant períodes d’estrès personal extrem com la mort d’un membre de la família. Algú que pateixi una psicosi reactiva breu generalment es recuperarà entre uns dies i unes poques setmanes, segons la font de l’estrès.

Psicosi relacionada amb drogues o alcohol

La psicosi es pot desencadenar amb l’ús d’alcohol o drogues, incloent estimulants com la metamfetamina i la cocaïna. Els fàrmacs al·lucinògens com el LSD sovint fan que els usuaris vegin coses que no hi són realment, però aquest efecte és temporal. Alguns medicaments amb recepta com esteroides i estimulants també poden causar símptomes de psicosi.

Les persones que tenen una addició a l’alcohol o a certes drogues poden experimentar símptomes psicòtics si de sobte deixen de beure o prenen aquestes drogues.

Psicosi orgànica

Una lesió al cap o una malaltia o infecció que afecta el cervell poden causar símptomes de psicosi.

Trastorns psicòtics

Els trastorns psicòtics es poden desencadenar per l’estrès, el consum de drogues o alcohol, lesions o malalties. També poden aparèixer per si soles. Els següents tipus de trastorns poden presentar símptomes psicòtics:

Desordre bipolar

Quan algú té un trastorn bipolar, els seus estats d’ànim oscil·len de molt alt a molt baix. Quan el seu estat d’ànim és alt i positiu, poden tenir símptomes de psicosi. Poden sentir-se extremadament bé i creuen que tenen poders especials.

Quan el seu estat d’ànim està deprimit, l’individu pot tenir símptomes psicòtics que els fan sentir enfadats, tristos o espantats. Aquests símptomes són pensar que algú intenta fer-los mal.

Trastorn delirant

Una persona que pateix trastorn delirant creu fermament en coses que no són reals.

Depressió psicòtica

Es tracta d’una depressió important amb símptomes psicòtics.

Esquizofrènia

L’esquizofrènia és una malaltia de tota la vida que generalment s’acompanya de símptomes psicòtics.

Com es diagnostica la psicosi?

La psicosi es diagnostica mitjançant una avaluació psiquiàtrica. Això vol dir que un metge vetllarà pel comportament de la persona i farà preguntes sobre el que viu. Es poden fer proves mèdiques i radiografies per determinar si hi ha una malaltia subjacent que provoca els símptomes.

Diagnòstic de psicosi en nens i adolescents

Molts dels símptomes de la psicosi en adults no són símptomes de psicosi en joves. Per exemple, els nens petits sovint tenen amics imaginaris amb qui parlen. Això només representa un joc imaginatiu, que és completament normal per als nens.

Però si us preocupa la psicosi en un nen o adolescent, descriviu el seu comportament a un metge.

Tractament de la psicosi

El tractament de la psicosi pot implicar una combinació de medicaments i teràpia. La majoria de les persones experimentaran una millora en els seus símptomes amb tractament.

Tranquilització ràpida

De vegades, les persones que experimenten psicosi poden agitar i tenir el risc de ferir-se a si mateixes o a d’altres. En aquests casos, pot ser necessari calmar-los ràpidament. Aquest mètode s’anomena tranquil·lització ràpida. Un metge o un personal de resposta d’emergència administrarà una injecció d’acció ràpida o un medicament líquid per relaxar el pacient ràpidament.

Medicaments

Els símptomes de la psicosi es poden controlar amb medicaments anomenats antipsicòtics. Redueixen les al·lucinacions i els deliris i ajuden les persones a pensar més clarament. El tipus d’antipsicòtic que es prescrigui dependrà dels símptomes.

En molts casos, les persones només necessiten prendre antipsicòtics durant poc temps per tenir els seus símptomes sota control. Les persones amb esquizofrènia poden haver de romandre medicaments per a la vida.

Teràpia cognitiva conductual

La teràpia cognitiva comportamental significa reunir-se regularment per parlar amb un conseller de salut mental amb l'objectiu de canviar de pensament i comportaments. S’ha demostrat que aquest enfocament és eficaç per ajudar les persones a fer canvis permanents i a gestionar millor la seva malaltia. Sovint és més útil per als símptomes psicòtics que no es resolen completament amb els medicaments.

Complicacions i perspectives de la psicosi

La psicosi no té moltes complicacions mèdiques. Tanmateix, si es deixa sense tractar, pot ser difícil per a les persones que tenen psicosi tenir cura de si mateixes. Això podria fer que altres malalties no es tractessin.

La majoria de les persones que experimenten psicosi es recuperaran amb un tractament adequat. Fins i tot en casos greus, la medicació i la teràpia poden ajudar.