Què saber sobre el pronòstic

Content

• Visió general
• Què causa el pronòstic?
• Quan heu de visitar el vostre proveïdor sanitari?
• Dents mal alineades
• Acromegalia
• Síndrome del nevus cel·lular basal
• Acrodisostosi
• Com es tracta el pronòstic?
• Acromegalia
• Síndrome del nevus cel·lular basal
• Acrodisostosi
• Què passa després de la cirurgia correcta de la mandíbula?
• Pot prevenir el pronòstic?
• Emportar

Visió general

Si la mandíbula sobresurt, es coneix com a pronòstic. Aquest tret de vegades s'anomena barbeta estesa o mandíbula dels Habsburg. Típicament, el pronòstic es refereix a la mandíbula inferior que surt més del que és habitual. Tot i això, hi ha diversos tipus de pronòstic:

• pronòstic mandibular: la seva mandíbula inferior sobresurt
• pronòstic maxilar: la seva mandíbula superior sobresurt
• pronòstic bimaxil·lar: tant les mandíbules inferiors com les superiors s’enganxen

El pronòstic pot provocar un excés o subjecció en funció de la mandíbula afectada. El pronòstic pot ser un signe d'una condició mèdica subjacent, que podria requerir tractament.

Parleu amb el vostre proveïdor sanitari si sospiteu que la mandíbula sobresurt i que teniu problemes per parlar, mossegar o mastegar.

Què causa el pronòstic?

Hi ha qui neix amb una mandíbula més gran, heretada genèticament i no causada per una condició mèdica subjacent.

En altres casos, el pronòstic pot ser un signe d'un dels condicionants que són extremadament rars:

• L’acromegalia es produeix quan el cos produeix massa hormona de creixement. Això fa que el teixit s’engreixi, inclosa la mandíbula inferior.
• El síndrome del nevus de cèl·lules basals és una malaltia rara heretada que causa característiques facials anormals, inclòs el pronòstic en alguns casos.
• L’acrodisostosi és una condició congènita molt rara que afecta el creixement ossi. Les persones amb aquesta condició solen tenir els braços i les cames curtes, un nas curt i una mandíbula superior petita, cosa que fa que la mandíbula inferior sembli més gran del normal.

Quan heu de visitar el vostre proveïdor sanitari?

Moltes persones poden tenir un rostre pronòstic des del naixement, i potser no és un problema. El pronòstic pot provocar complicacions que poden requerir tractament, com ara les dents mal alineades.

Si teniu un pronòstic causat per una malaltia mèdica subjacent, com ara un gegantisme o una acromegalia, també podeu necessitar un tractament addicional per a aquesta malaltia.

El gigantisme és un augment de l’hormona del creixement abans que les plaques de creixement dels ossos s’hagin tancat, i la condició es presenta en els nens. L’acromegalia també és un augment de l’hormona del creixement, però l’increment es produeix després que les plaques de creixement s’hagin tancat i la condició es presenti en adults.

Dents mal alineades

El pronòstic pot provocar una malaltia anomenada maloclusió de les dents, que passa quan les dents no estan alineades correctament.

Les dents mal alineades poden causar problemes amb:

• mossegar
• mastegar
• parlant

També són més difícils de netejar que les dents alineades correctament, cosa que augmenta el risc de patir genives i càries.

Si sospiteu que les dents no estan alineades, feu una cita amb un dentista.

Ells poden:

• comproveu l’alineació de la mandíbula
• prendre radiografies
• si us cal, el consulteu a un ortodoncista

Acromegalia

L’acromegalia és rara i afecta a 60 persones per milió. La causa més comuna d’acromegalia és un tumor a la glàndula pituïtària o a altres parts del cos.

Si no es tracta, l'acromegalia pot augmentar el risc de desenvolupar-se:

• diabetis
• hipertensió arterial (hipertensió arterial)
• malaltia cardíaca

També pot causar complicacions com problemes de visió i artritis.

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor sanitari si teniu una mandíbula que sobresurt i altres símptomes d’acromegàlia, com ara:

• front sobresortint
• nas ampliat
• augment de l’espai entre les dents
• mans i peus inflats
• inflor a les articulacions
• debilitat muscular
• dolor en les articulacions

Síndrome del nevus cel·lular basal

La síndrome del nevus de cèl·lules basals, o síndrome de Gorlin, afecta aproximadament 1 de cada 31.000 persones. El síndrome del nevus de cèl·lules basals augmenta el risc de patir un tipus de càncer de pell anomenat carcinoma de cèl·lules basals.

Si desenvolupes taques o creixements inusuals a la pell, fes-ho saber al teu provedor sanitari. Si sospiten que el punt o creixement pot ser cancerós, pot derivar-se a un dermatòleg per fer-ho.

En casos greus, la síndrome del nevus basal de les cèl·lules pot afectar el sistema nerviós. Això pot causar complicacions com:

• ceguesa
• sordesa
• convulsions
• discapacitat intel·lectual

Feu saber al vostre proveïdor sanitari si vostè o el vostre fill tenen una mandíbula que sobresurt i altres símptomes de la síndrome del nevus basocel·lular, com ara:

• cap gran
• paladar fendit
• ulls àmpliament espaiats
• picant als palmells de les mans o als peus
• problemes de columna vertebral, inclosa l’escoliosi o la cifosi (de tornada o d’atac)

Acrodisostosi

L’acrodisostosi és extremadament rara. Només s’han denunciat 80 casos segons la Fundació Internacional d’Osteoporosi.

Els nens neixen amb acrodisostosi. Si el vostre fill presenta aquesta malaltia, augmenta el seu risc d’artritis i síndrome del túnel carpià.

També pot limitar la seva capacitat per moure:

• mans
• colzes
• columna vertebral

També pot afectar el seu desenvolupament intel·lectual, que pot provocar reptes a l’escola o en altres àmbits de la vida.

Fixeu una cita amb el vostre proveïdor sanitari si el vostre fill té una mandíbula que sobresurt i altres signes d’acrodysostosi, com ara:

• alçada curta
• braços o cames curtes
• mans o peus malformats
• columna vertebral inusualment corbada
• nas petit i aixecat
• ulls àmpliament espaiats
• orelles baixes
• problemes auditius
• discapacitat intel·lectual

Com es tracta el pronòstic?

Un ortodoncista pot ajustar la mandíbula que sobresurt i les dents mal alineades mitjançant l’ús de mènsules. Treballen estretament amb cirurgians orals que poden arreglar les mandíbules sobresortint amb cirurgia ortognàtica. Podeu optar per fer-ho per corregir les dents mal alineades o per motius cosmètics.

Durant aquesta cirurgia, el cirurgià eliminarà i reposicionarà parts dels ossos de la mandíbula.

Normalment el pronòstic es produeix amb una mandíbula més petita, de manera que la mandíbula més petita es pot fer una mica més llarga, mentre que la mandíbula més gran es torna a establir. Utilitzaran plaques, cargols o cables per mantenir la mandíbula al seu lloc ja que es cura.

És possible que hagis de portar abraçades abans i després de la cirurgia per animar les dents a moure’s en noves posicions.

Si teniu un pronòstic causat per una malaltia mèdica subjacent, el vostre proveïdor de serveis sanitaris us pot recomanar altres tractaments per gestionar-la.

Acromegalia

Si teniu una acromegàlia causada per un tumor, el vostre proveïdor sanitari pot eliminar-lo quirúrgicament. En alguns casos, pot ser que necessiteu radioteràpia per reduir el tumor.

El vostre proveïdor sanitari també pot prescriure medicaments per controlar la quantitat d’hormona del creixement que el seu cos allibera o bloquejar els efectes de l’hormona del creixement.

Síndrome del nevus cel·lular basal

Si teniu síndrome del nevus de cèl·lules basals, el pla de tractament recomanat per la vostra persona sanitària dependrà de quines parts del vostre cos han estat afectades.

Si desenvolupes carcinoma de cèl·lules basals, el vostre proveïdor de serveis sanitaris pot utilitzar una cirurgia per eliminar-lo.

Acrodisostosi

Si vostè o el seu fill tenen acrodisostosi, el pla de tractament recomanat per la vostra persona sanitària dependrà de la condició que t’ha afectat a tu o al teu fill.

Per exemple, poden recomanar una cirurgia per ajudar a corregir les anormalitats òssies. Poden prescriure suplements nutricionals per ajudar a promoure el creixement. També poden derivar vostè o el seu fill a serveis d’assistència educativa, vocacional o social per ajudar a gestionar una discapacitat intel·lectual.

Què passa després de la cirurgia correcta de la mandíbula?

Després de la cirurgia correcta de la mandíbula, haureu de menjar una dieta modificada mentre la mandíbula cura. Quan us hàgiu recuperat, normalment després de 6 setmanes, podeu tornar a menjar una dieta regular.

El seu cirurgià pot receptar-li medicaments per alleujar el dolor mentre la seva mandíbula cura.

Si no desenvolupes cap tipus de complicació a causa de la cirurgia, és probable que puguis tornar a l'escola o treballar aproximadament entre 1 o 3 setmanes després de la cirurgia.

La seva mandíbula necessitarà uns 9 a 12 mesos per curar-se completament. Parleu amb el vostre cirurgià sobre la vostra recuperació postoperatòria i quan podeu tornar a la feina o a l'escola.

Pot prevenir el pronòstic?

No hi ha manera d’evitar el pronòstic causat per condicions heretades o genètiques, com el síndrome del nevus de cèl·lules basals.

Si teniu previst tenir fills i voleu saber si hi ha alguna possibilitat que us transmetin una condició genètica, el vostre proveïdor de serveis de salut us pot derivar a un conseller genètic. Us poden ajudar a comprendre i gestionar el risc potencial.

Emportar

El pronòstic es produeix quan la mandíbula inferior, la mandíbula superior o les dues meitats de la mandíbula sobresurten més enllà del rang normal. Pot ser causada per una malaltia genètica o heretada o per una condició mèdica subjacent. També es pot desenvolupar per motius desconeguts.

Per tal de redirigir la mandíbula, el vostre proveïdor sanitari pot dirigir-se a un cirurgià oral o cirurgià facial plàstic per realitzar una cirurgia correcta de la mandíbula.

Si les dents no s’ajusten bé a causa del pronòstic, podeu veure un ortodoncista o un dentista que pugui ajustar la posició de les dents.

Si el pronòstic és causat per una altra malaltia, el vostre proveïdor sanitari pot recomanar tractaments addicionals per a aquesta malaltia.