Prednisona per a l'asma: funciona?

Content

• Quina eficàcia té la prednisona per a l'asma?
• Quins són els efectes secundaris?
• Quant agafaré?
• Preguntes al seu metge
• Altres opcions
• Corticoides inhalats
• Estabilitzants de cèl·lules de mastil
• Modificadors de leucotriens
• La conclusió

Visió general

La prednisona és un corticosteroide que es presenta en forma oral o líquida. Funciona actuant sobre el sistema immunitari per ajudar a reduir la inflamació a les vies respiratòries de les persones amb asma.

La prednisona sol administrar-se durant un curt període de temps, com si hagués d’anar a urgències o ingressar a l’hospital a causa d’un atac d’asma. Conegui estratègies per prevenir els atacs d'asma.

La prednisona també es pot administrar com a tractament a llarg termini si l'asma és greu o és difícil de controlar.

Quina eficàcia té la prednisona per a l'asma?

Un article de revisió a l'American Journal of Medicine va avaluar sis assaigs diferents en adults amb episodis d'asma aguts. En aquests assaigs, les persones van rebre tractament amb corticosteroides als 90 minuts d’arribar a urgències. Els investigadors van trobar que aquests grups tenien taxes d’ingrés hospitalàries més baixes que les persones que van rebre un placebo.

A més, una revisió sobre el tractament dels atacs d'asma aguts al metge de família nord-americà va trobar que les persones enviades a casa amb una recepta de 5 a 10 dies de 50 a 100 mil·ligrams (mg) de prednisona oral tenien un risc reduït de recaiguda dels símptomes de l'asma. La mateixa revisió afirma que en nens de 2 a 15 anys, tres dies de teràpia amb prednisona a 1 mg per quilogram de pes corporal poden ser tan efectius com cinc dies de teràpia amb prednisona.

Quins són els efectes secundaris?

Els efectes secundaris de la prednisona poden incloure:

• retenció de líquids
• augment de la gana
• pujada de pes
• malestar estomacal
• canvis d’humor o de comportament
• pressió arterial alta
• augment de la susceptibilitat a la infecció
• osteoporosi
• canvis oculars, com el glaucoma o les cataractes
• efecte negatiu sobre el creixement o el desenvolupament (quan es prescriu als nens)

És important tenir en compte que molts d’aquests efectes secundaris, com l’osteoporosi i els canvis oculars, solen produir-se després d’un ús a llarg termini. No són habituals amb una recepta de prednisona a curt termini. Mireu aquestes imatges divertides que presenten alguns dels estranys efectes secundaris de la prednisona.

Quant agafaré?

La prednisona està disponible com a tauleta oral o solució líquida oral als Estats Units. Tot i que és similar, la prednisona no és la mateixa que la metilprednisolona, ​​que està disponible com a solució injectable i com a tauleta oral. Normalment, la prednisona oral s’utilitza com a teràpia de primera línia per a l’asma aguda, ja que és més fàcil de prendre i és menys costosa.

La durada mitjana de la prescripció de corticoides com la prednisona és de 5 a 10 dies. En adults, una dosi típica poques vegades supera els 80 mg. La dosi màxima més freqüent és de 60 mg. No es demostra que les dosis superiors a 50 a 100 mg al dia siguin més beneficioses per alleujar-se.

Si oblideu una dosi de prednisona, haureu de prendre la dosi oblidada tan aviat com recordeu. Si és gairebé l’hora de la pròxima dosi, ometeu-la i preneu-vos la següent dosi regularment.

Mai no heu de prendre una dosi addicional per compensar una dosi que heu perdut. Per evitar un malestar estomacal, és millor prendre prednisona amb aliments o llet.

Preguntes al seu metge

No es pot prendre prednisona durant l’embaràs. Cal informar immediatament el seu metge si queda embarassada mentre pren prednisona.

Com que la prednisona actua sobre el sistema immunitari, és possible que sigui més susceptible a les infeccions. Haureu de parlar amb el vostre metge si teniu una infecció en curs o heu rebut recentment una vacuna.

Hi ha diversos medicaments que poden interactuar negativament amb la prednisona. És important que el vostre metge estigui informat de tots els medicaments que preneu. Si esteu prenent algun dels següents tipus de medicaments, haureu de parlar amb el vostre metge:

• anticoagulants de sang
• medicació contra la diabetis
• fàrmacs antituberculosos
• antibiòtics tipus macròlids, com ara l’eritromicina (E.E.S.) o l’azitromicina (Zithromax)
• ciclosporina (Sandimmune)
• estrògens, inclosos els medicaments anticonceptius
• antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l’aspirina
• diürètics
• anticolinesterases, especialment en persones amb miastènia gravis

Altres opcions

Hi ha altres antiinflamatoris que es poden utilitzar com a part del tractament de l'asma. Això inclou:

Corticoides inhalats

Els corticoides inhalats són molt eficaços per limitar la quantitat d’inflamacions i mucositats a les vies respiratòries. Normalment es prenen diàriament. Es presenten en tres formes: un inhalador de dosi mesurada, un inhalador de pols seca o una solució de nebulitzador.

Aquests medicaments ajuden a prevenir els símptomes d’asma i no a tractar els símptomes.

Quan es prenen en dosis baixes, els corticoides inhalats tenen pocs efectes secundaris. Si preneu una dosi més alta, en casos rars és possible que tingueu una infecció per fongs a la boca anomenada tord.

Estabilitzants de cèl·lules de mastil

Aquests medicaments funcionen inhibint l'alliberament d'un compost anomenat histamina per part de cèl·lules immunes específiques del cos (mastòcits). També s’utilitzen per prevenir els símptomes de l’asma, especialment en nens i en persones que tenen asma induït per l’exercici.

Els estabilitzadors de cèl·lules de pal es prenen normalment de dues a quatre vegades al dia i tenen pocs efectes secundaris. L’efecte secundari més freqüent és la gola seca.

Modificadors de leucotriens

Els modificadors de leucotriens són un tipus més recent de medicaments contra l’asma. Funcionen bloquejant l'acció de compostos específics, anomenats leucotriens. Els leucotriens es produeixen de manera natural al cos i poden causar constricció dels músculs de les vies respiratòries.

Aquestes pastilles es poden prendre d'una a quatre vegades al dia. Els efectes secundaris més freqüents són el mal de cap i les nàusees.

La conclusió

La prednisona és un corticosteroide que sol administrar-se en casos aguts d’asma. Ajuda a reduir la inflamació de les vies respiratòries en persones que pateixen un atac d'asma.

S'ha comprovat que la prednisona és efectiva per reduir la recurrència dels símptomes aguts d'asma després d'una visita a la sala d'urgències o a l'hospital.

Molts dels efectes secundaris adversos associats amb la prednisona es produeixen durant un ús a llarg termini.

La prednisona pot interactuar amb altres tipus de medicaments. És molt important informar el vostre metge de la resta de medicaments que preneu abans de començar amb prednisona.