Pot ser que el vostre PMS greu sigui PMDD?

Content

• Què és el PMDD?
• Quins són els símptomes de la PMDD?
• Què causa PMDD?
• Hi ha alguna manera de provar PMDD?
• Criteris de diagnòstic
• Parlar alt!
• Com es tracta de PMDD?
• Canvis en l’estil de vida
• Teràpia
• Què passa amb els medicaments?
• Antidepressius
• Medicaments hormonals
• Les píndoles anticonceptives
• Agonistes d’hormones alliberadores de gonadotropina (GnRH)
• On puc trobar suport per gestionar PMDD?
• Quins són els plantejaments?

Què és el PMDD?

El trastorn disfòric premenstrual (PMDD) fa referència a un grup de símptomes emocionals i físics que s’inicia una setmana o dues abans del vostre període.

El PMDD és similar al síndrome premenstrual (PMS), però els seus símptomes, especialment els emocionals, són més greus.

Si acostuma a haver de tenir símptomes de PMS greus que interrompin la teva vida diària, pot ser que tingui PMDD. Segueix llegint per obtenir més informació sobre els seus símptomes i sobre com es tracta.

Quins són els símptomes de la PMDD?

Normalment, els símptomes de la MPDD comencen entre els 7 i els 10 dies posteriors al començament del període, tot i que poden començar una mica abans o més tard.

Similar al PMS, el PMDD presenta tant símptomes emocionals com físics. Però pot ser que tingueu més símptomes emocionals que físics, o viceversa.

Els símptomes emocionals de la PMDD poden incloure:

• agitació o nerviosisme
• ira
• plors encantadors
• sentir fora de control
• oblit
• pèrdua d’interès per activitats i relacions
• irritabilitat
• estat d’ànim
• atacs de pànic
• paranoia
• tristesa
• pensaments de suïcidi

Els símptomes físics de la PMDD poden incloure:

• acne
• mal d'esquena
• inflor
• inflor i tendresa del pit
• problemes gastrointestinals, com ara restrenyiment, diarrea, nàusees o vòmits
• rampes
• mareig
• mal de cap
• palpitacions cardíaques
• canvia la gana
• dolor articular o muscular
• espasmes musculars
• períodes dolorosos
• reducció de la conducció sexual

Aquests símptomes, especialment els emocionals, poden afectar la seva vida diària, fent-se entrar en la manera de treballar, de l'escola o de les relacions. Acostumen a desaparèixer per si soles un cop comenci el període, només per tornar després de la ovulació.

Què causa PMDD?

Els experts continuen intentant esbrinar la causa subjacent de la TPP. Però la majoria creu que és una resposta als canvis en els nivells d'hormones que es produeixen durant el cicle.

Al llarg del vostre cicle, el vostre cos passa per un augment natural i caiguda en els seus nivells d’hormones estrògens i progesterona. Això pot tenir efectes en els nivells de serotonina, un neurotransmissor que té un paper important en el seu estat d’ànim.

Les persones amb PMDD també poden ser més sensibles a aquestes fluctuacions hormonals.

El 2017, els investigadors dels Instituts Nacionals de Salut van descobrir que les persones amb PMDD tenen canvis genètics que fan que les seves cèl·lules es reaccionin a estrògens i progesterona. Ells creuen que aquesta reacció excessiva pot ser responsable dels símptomes de la MPDD.

Hi ha alguna manera de provar PMDD?

No hi ha cap prova específica que puguin fer servir els metges per diagnosticar el TPM. En canvi, el metge probablement començarà fent un examen físic i ordenant-li unes proves bàsiques de sang.

Això pot ajudar a descartar altres causes possibles dels vostres símptomes, com ara:

• síndrome de fatiga crònica
• endometriosi
• fibromes
• fibromiàlgia
• problemes hormonals
• depressió major
• trastorn de migranya
• la menopausa
• Trastorn de pànic

Anoteu quan els vostres símptomes solen aparèixer i desaparèixer. Assegureu-vos de proporcionar aquesta informació al vostre metge.

Per facilitar les coses, teniu en compte fer servir una aplicació de seguiment de períodes si encara no ho heu fet. Cerqueu un que us permeti afegir els vostres símptomes que voleu fer el seguiment. També podeu imprimir un gràfic per fer el seguiment dels vostres símptomes.

Després d’uns mesos de seguiment dels vostres símptomes, podreu veure com canvien al llarg del vostre cicle i d’afectar la vostra vida diària. Això pot ser de gran ajuda per descartar altres condicions.

Assegureu-vos d'informar el vostre metge sobre qualsevol situació de salut mental que hagueu passat anteriorment. Per a alguns, els canvis hormonals abans del període poden empitjorar els símptomes preexistents.

Criteris de diagnòstic

Generalment, el metge considerarà un diagnòstic de PMDD si experimenta almenys cinc dels símptomes següents a partir dels set a deu dies abans del període:

• canvis d'humor
• irritabilitat o còlera marcada
• estat d’ànim deprimit
• sentiments d’esperança
• ansietat o tensió
• interès reduït pels amics, la feina i altres activitats
• problemes per concentrar-se
• fatiga, falta d’energia
• canvia la gana
• problemes per dormir o dormir massa
• sentir fora de control
• símptomes físics, com inflor, tendresa al pit, dolor articular o muscular i mal de cap

Parlar alt!

El PMDD pot tenir un impacte important en la vostra vida diària. Si teniu la sensació que el vostre metge no està escoltant les vostres preocupacions o prenent els vostres símptomes seriosament, sempre podeu demanar una segona opinió a un altre metge.

L'Associació Internacional per a Trastorns Premenstruals (IAPMD) compta amb una base de dades internacional que us pot ajudar a trobar un metge de la vostra àrea que estigui familiaritzat amb el diagnòstic i el tractament de la TPPT.

Com es tracta de PMDD?

No hi ha cap tractament únic per a la DPPT, però diverses coses poden ajudar a mantenir els símptomes sota control. Potser haureu de provar uns quants enfocaments diferents abans de trobar el que us funciona millor.

Canvis en l’estil de vida

Per a alguns, fer alguns ajustaments als hàbits diaris pot tenir un gran efecte en els símptomes de la PMDD.

Això inclou:

• Obtenint exercici freqüent. No ha de ser un entrenament intens al gimnàs. Fer una caminada ràpida de 30 minuts cada dia pel barri pot ajudar a augmentar l'estat d'ànim.
• Mantenir el control de l'estrès. És difícil evitar l’estrès completament, però intenta estar al capdavant dels principals estressors. Això pot incloure la possibilitat d’adreçar-se a un company de feina per ajudar, adoptar una tècnica de relaxació, com el ioga o la meditació, o invertir en un bon planificador de dies.
• Amb gust de moderació. Intenta reduir els dolços i els aperitius rics en sodi. També podeu trobar un cert alleujament limitant el consum de cafeïna i alcohol.
• Menjar per l’estat d’ànim. Aposta per aliments que continguin proteïna magra i hidrats de carboni complexos. Penseu en peix, fruits secs, pollastre i cereals integrals. Aquest tipus d’aliments poden augmentar els nivells de triptòfan, un producte químic que el teu cos utilitza per fabricar serotonina. Recordeu que els canvis hormonals poden provocar un descens en els nivells de serotonina.

Tingueu en compte que aquests canvis poden trigar unes setmanes abans de començar a tenir un impacte significatiu en els vostres símptomes. No us desanimaràs si no noteu resultats immediats.

Llegiu-ne més sobre els remeis naturals per al PMDD.

Teràpia

Treballar amb un terapeuta us pot ajudar a navegar pels reptes emocionals que comporta el PMDD. Un tipus específic de teràpia anomenada teràpia cognitiva conductual (CBT) pot ser especialment útil.

Aquest enfocament us ajuda a desenvolupar nous comportaments i patrons de pensament per ajudar-vos a navegar millor per situacions difícils. L’ús del CBT, un terapeuta us pot ajudar a desenvolupar noves eines a utilitzar quan el vostre estat d’ànim comença a caure abans del vostre període.

Li preocupa el cost? Consulteu aquestes opcions de teràpia per a tots els pressupostos.

Què passa amb els medicaments?

Si altres tractaments no ofereixen alleujament, el metge pot recomanar-li medicaments per ajudar-los en els símptomes.

Antidepressius

Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS), un tipus d’antidepressiu, són el tractament farmacològic principal tant per als símptomes emocionals com físics de la PMDD. Funcionen augmentant els nivells de serotonina al cervell.

Els ISRS utilitzats per tractar la DPMD inclouen:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• paroxetina (Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Altres antidepressius que de vegades s’utilitzen per tractar la DPPT inclouen:

• buspirone
• duloxetina (Cymbalta)
• venlafaxina (Effexor)

Alguns creuen que prendre la mateixa dosi cada dia ajuda, mentre que d’altres augmenten la dosi durant la setmana o dues fins al seu període. El seu metge treballarà amb tu per trobar un medicament i dosi que ofereixi el màxim benefici amb pocs efectes secundaris.

Medicaments hormonals

Els símptomes del PMDD solen començar un cop ovulats. Els medicaments hormonals, incloses les píndoles anticonceptives, que impedeixen l’ovulació, poden ajudar-vos a evitar els símptomes de la MPDD del tot.

Les píndoles anticonceptives

Per a alguns, les píndoles hormonals contribueixen a reduir els símptomes del PMDD. Però per a d’altres, només empitjoren els símptomes.

Actualment, Yaz és l’única píndola anticonceptiva que ha aprovat l’Administració d’aliments i drogues per al tractament de la malaltia antidopa. Però els metges encara poden prescriure altres píndoles anticonceptives per a la TPMD. Això és el que es coneix com a ús fora de les etiquetes d’un medicament.

La majoria de les píndoles anticonceptives vénen amb 21 pastilles actives, seguides d’una setmana de píndoles placebo que només contenen sucre. Si està prenent píndoles anticonceptives per a la malaltia amb PMDD, el teu metge pot recomanar-te que prengui una pastilla activa cada dia. Això evitarà que tingueu un període.

Pot ser que les píndoles anticonceptives no siguin una opció segura si teniu més de 25 anys o si feu fum.

Agonistes d’hormones alliberadores de gonadotropina (GnRH)

Els agonistes de GnRH, com el leuprolide, impedeixen que els ovaris produeixin estrògens i progesterona.

Tot i que això pot ser una gran ajuda per als símptomes de la PMDD, també t’instal·la temporalment en la menopausa, que pot causar els seus propis símptomes similars a PMDD, inclosos:

• depressió
• ansietat
• problemes per concentrar-se

El vostre metge us pot proporcionar dosis baixes d’estrògens i progesterona per ajudar a prevenir aquests efectes secundaris. Però fins i tot dosis baixes d’aquestes poden desencadenar símptomes de la MPDD.

On puc trobar suport per gestionar PMDD?

Viure amb PMDD pot sentir-se aclaparador de vegades i tenir un impacte significatiu en la vostra vida diària. Però la consciència sobre els trastorns premenstruals està creixent. Com a resposta, apareixen nous recursos que us poden ajudar a connectar-vos amb altres persones i obtenir més informació sobre la condició.

• A més del directori de proveïdors esmentat anteriorment, IAPMD també ofereix diversos recursos. S'inclouen fulls de seguiment de símptomes, fullets informatius que podeu compartir amb els seus éssers estimats, fitxes de grups de suport en línia i molt més.
• Me v PMDD és una aplicació gratuïta que us permet fer un seguiment tant dels vostres símptomes com dels vostres tractaments. La companyia també té un bloc que comparteix sovint històries de persones reals que viuen amb PMDD.

Quins són els plantejaments?

El PMDD tendeix a resoldre per si sol un cop que heu de patir la menopausa i deixar de menstruar. També podeu trobar que els vostres símptomes evolucionen amb el pas del temps, de vegades per a millors.

El seguiment dels seus símptomes pot ajudar-vos a tenir una millor idea de com canvien els vostres símptomes amb el pas del temps i quins tractaments funcionen millor.

Recordeu-vos que és possible que hàgiu de provar diversos tractaments abans de trobar el que us funciona. Pot ser un procés frustrant, per tant, no dubteu en contactar amb altres usuaris en línia o a la vostra comunitat.

Si es tracta d’esborrar les vostres frustracions o si es parla d’una opció de tractament potencial, la connexió amb d’altres pot ajudar a facilitar el procés.