Què és el càncer de medul·la òssia?
Content
- Visió general
- Tipus de càncer de medul·la òssia
- Mieloma múltiple
- Leucèmia
- Limfoma
- Símptomes del càncer de medul·la òssia
- Causes del càncer de medul·la òssia
- Diagnòstic del càncer de medul·la òssia
- Tractament contra el càncer de medul·la òssia
- Perspectives del càncer de medul·la òssia
- Perspectives generals del mieloma múltiple
- Perspectives generals de la leucèmia
- Perspectives generals del limfoma
- El menjar per emportar
Visió general
La medul·la és el material semblant a una esponja a l’interior dels ossos. Situades profundament a la medul·la hi ha cèl·lules mare, que es poden convertir en glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes.
El càncer de medul·la òssia passa quan les cèl·lules de la medul·la comencen a créixer de forma anormal o a un ritme accelerat. El càncer que comença a la medul·la òssia s’anomena càncer de medul·la òssia o càncer de sang, no càncer d’ossos.
Altres tipus de càncer es poden propagar als ossos i a la medul·la òssia, però no són càncer de medul·la òssia.
Continueu llegint per obtenir informació sobre els diferents tipus de càncer de medul·la òssia, com es diagnostica i què podeu esperar.
Tipus de càncer de medul·la òssia
Mieloma múltiple
El tipus més freqüent de càncer de medul·la òssia és el mieloma múltiple. Comença a les cèl·lules plasmàtiques. Es tracta de glòbuls blancs que fabriquen anticossos per protegir el cos dels invasors estrangers.
Els tumors es formen quan el cos comença a produir massa cèl·lules plasmàtiques. Això pot provocar pèrdues òssies i disminuir la capacitat de combatre les infeccions.
Leucèmia
La leucèmia sol implicar glòbuls blancs.
El cos produeix cèl·lules sanguínies anormals que no moren com haurien de fer-ho. A mesura que augmenta el seu nombre, pul·lulen glòbuls blancs normals, glòbuls vermells i plaquetes, cosa que interfereix amb la seva capacitat de funcionar.
La leucèmia aguda implica cèl·lules sanguínies immadures, anomenades explosions, i els símptomes poden progressar ràpidament. La leucèmia crònica implica cèl·lules sanguínies més madures. Els símptomes poden ser lleus al principi, de manera que potser no sabreu que els teniu durant anys.
Obteniu més informació sobre les diferències entre la leucèmia crònica i la leucèmia aguda.
Hi ha molts tipus de leucèmia, inclosos:
- leucèmia limfocítica crònica, que afecta els adults
- la leucèmia limfocítica aguda, afecta nens i adults
- leucèmia mielògena crònica, que afecta principalment als adults
- leucèmia mielògena aguda, que afecta nens i adults
Limfoma
El limfoma pot començar als ganglis limfàtics o a la medul·la òssia.
Hi ha dos tipus principals de limfoma. Un és el limfoma de Hodgkin, també conegut com a malaltia de Hodgkin, que comença en limfòcits B específics. L’altre tipus és el limfoma no Hodgkin, que comença a les cèl·lules B o T. També hi ha molts subtipus.
Amb el limfoma, els limfòcits creixen fora de control, formant tumors i dificultant la realització del seu sistema immunitari.
Símptomes del càncer de medul·la òssia
Signes i símptomes de mieloma múltiple pot incloure:
- debilitat i fatiga per escassetat de glòbuls vermells (anèmia)
- sagnat i hematomes per plaquetes baixes de la sang (trombocitopènia)
- infeccions per escassetat de glòbuls blancs normals (leucopènia)
- set extrema
- micció freqüent
- deshidratació
- Mal de panxa
- pèrdua de gana
- somnolència
- confusió per nivells alts de calci a la sang (hipercalcèmia)
- dolor ossi o ossos debilitats
- danys renals o insuficiència renal
- neuropatia perifèrica, o formigueig, a causa de danys als nervis
Alguns signes i símptomes de leucèmia són:
- febre i calfreds
- debilitat i fatiga
- infeccions freqüents o greus
- pèrdua de pes inexplicable
- ganglis limfàtics inflats
- fetge o melsa augmentada
- contusions o sagnats fàcilment, incloses hemorràgies nasals freqüents
- petits punts vermells a la pell (petèquies)
- sudoració excessiva
- suors nocturns
- dolor ossi
Alguns signes i símptomes de limfoma són:
- inflor al coll, a les aixelles, al braç, a la cama o a l'engonal
- ganglis limfàtics engrandits
- dolor nerviós, entumiment, formigueig
- sensació de plenitud a l’estómac
- pèrdua de pes inexplicable
- suors nocturns
- febre i calfreds
- baixa energia
- mal de pit o lumbar
- erupció cutània o picor
Causes del càncer de medul·la òssia
No està clar què causa el càncer de medul·la òssia. Els factors que contribueixen poden incloure:
- exposició a productes químics tòxics en dissolvents, combustibles, gasos d’escapament del motor, determinats productes de neteja o productes agrícoles
- exposició a la radiació atòmica
- certs virus, inclosos el VIH, l’hepatitis, alguns retrovirus i alguns virus de l’herpes
- sistema immunològic suprimit o trastorn del plasma
- trastorns genètics o antecedents familiars de càncer de medul·la òssia
- quimioteràpia prèvia o radioteràpia
- fumar
- obesitat
Diagnòstic del càncer de medul·la òssia
Si teniu signes de càncer de medul·la òssia, el vostre metge revisarà la vostra història clínica i realitzarà un examen físic complet.
En funció d’aquests resultats i dels vostres símptomes, les proves diagnòstiques poden implicar:
- anàlisis de sang, com ara hemograma complet, perfil químic i marcadors tumorals
- proves d'orina per comprovar els nivells de proteïnes i avaluar la funció renal
- estudis d'imatge com ressonància magnètica, TC, PET i raigs X per buscar evidències de tumors
- biòpsia de la medul·la òssia o gangli limfàtic augmentat per comprovar la presència de cèl·lules canceroses
Els resultats de la biòpsia poden confirmar el diagnòstic de medul·la òssia i proporcionar informació sobre el tipus específic de càncer. Les proves d’imatge poden ajudar a determinar fins a quin punt s’ha estès el càncer i quins òrgans es veuen afectats.
Tractament contra el càncer de medul·la òssia
El tractament per al càncer de medul·la òssia serà individualitzat i es basarà en el tipus i l’estadi específics del càncer en el moment del diagnòstic, així com en qualsevol altra consideració sobre la salut.
Els tractaments següents s’utilitzen per al càncer de medul·la òssia:
- Quimioteràpia. La quimioteràpia és un tractament sistèmic dissenyat per trobar i destruir cèl·lules cancerígenes del cos. El vostre metge us receptarà un medicament o una combinació de medicaments basats en el vostre tipus específic de càncer.
- Teràpia biològica. Aquesta teràpia utilitza el vostre propi sistema immunitari per matar les cèl·lules cancerígenes.
- Medicaments per a teràpies dirigides. Aquests medicaments ataquen tipus específics de cèl·lules cancerígenes d’una manera precisa. A diferència de la quimioteràpia, eviten el dany a les cèl·lules sanes.
- Radioteràpia. La radioteràpia proporciona feixos d'alta energia a una zona específica per matar les cèl·lules cancerígenes, reduir la mida del tumor i alleujar el dolor.
- Trasplantament. Amb un trasplantament de cèl·lules mare o de medul·la òssia, es substitueix la medul·la òssia danyada per medul·la sana d’un donant. Aquest tractament pot implicar quimioteràpia a dosis elevades i radioteràpia.
Participar en un assaig clínic pot ser una altra opció. Els assajos clínics són programes de recerca que posen a prova nous tractaments que encara no s’han aprovat per a ús general. Generalment tenen pautes d’elegibilitat estrictes. El vostre metge us pot ajudar a trobar informació sobre assajos que poden ser adequats.
Perspectives del càncer de medul·la òssia
Les estadístiques de supervivència relativa comparen la supervivència de les persones amb diagnòstic de càncer amb les persones que no tenen càncer. Quan analitzem les taxes de supervivència, és important recordar que varien d’una persona a una altra.
Aquestes taxes reflecteixen la supervivència de les persones diagnosticades fa anys. Com que el tractament millora ràpidament, és possible que les taxes de supervivència siguin millors del que indiquen aquestes xifres.
Alguns tipus de càncer de medul·la òssia són molt més agressius que d’altres. En termes generals, com més aviat es prengui càncer, millors són les seves possibilitats de supervivència. L’Outlook depèn de factors exclusius de la vostra salut, com ara la vostra salut general, l’edat i el grau de resposta al tractament.
El vostre metge podrà proporcionar-vos més informació sobre el que podeu esperar.
Perspectives generals del mieloma múltiple
El mieloma múltiple no sol curar-se, però es pot controlar.
nhs.uk/conditions/meliple-myeloma/treatment/
Segons les dades del Programa de Vigilància, Epidemiologia i Resultats finals (SEER) de l'Institut Nacional del Càncer del 2008 al 2014, les taxes de supervivència relativa a cinc anys per al mieloma múltiple són:
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Etapa local | 72.0% |
| Estadi llunyà (el càncer ha fet metàstasi) | 49.6% |
Perspectives generals de la leucèmia
Alguns tipus de leucèmia es poden curar. Per exemple, gairebé el 90% dels nens amb leucèmia limfocítica aguda es curen.
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leucemia/outlook–prognosis
Segons dades de SEER del 2008 al 2014, la taxa de supervivència relativa a cinc anys de la leucèmia és del 61,4%.
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html
Perspectives generals del limfoma
El limfoma de Hodgkin és molt tractable. Quan es troba a primera hora, el limfoma de Hodgkin, tant adult com infantil, normalment es pot curar.
Segons les dades de SEER del 2008 al 2014, les taxes de supervivència relativa a cinc anys del limfoma de Hodgkin són:
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| Etapa 1 | 92.3% |
| Etapa 2 | 93.4% |
| Etapa 3 | 83.0% |
| Etapa 4 | 72.9% |
| Etapa desconeguda | 82.7% |
Segons les dades de SEER del 2008 al 2014, les taxes de supervivència relativa a cinc anys del limfoma no Hodgkin són:
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| Etapa 1 | 81.8% |
| Etapa 2 | 75.3% |
| Etapa 3 | 69.1% |
| Etapa 4 | 61.7% |
| Etapa desconeguda | 76.4% |
El menjar per emportar
Si heu rebut un diagnòstic de càncer de medul·la òssia, probablement tingueu moltes preguntes sobre què fer a continuació.
A continuació, es detallen algunes coses que podeu parlar amb el vostre metge:
- el tipus i l’estadi específics del càncer
- els objectius de les opcions de tractament
- quines proves es realitzaran per comprovar el vostre progrés
- què podeu fer per controlar els símptomes i obtenir el suport que necessiteu
- si un assaig clínic és adequat per a vosaltres
- la vostra perspectiva basada en el vostre diagnòstic i la salut general
Demaneu aclariments si ho necessiteu. El vostre oncòleg us ajudarà a entendre el vostre diagnòstic i totes les opcions de tractament. Una comunicació oberta amb el vostre metge us ajudarà a prendre la millor decisió per al vostre tractament.
Articles Interessants
Què és el trastorn esquizotípic de la personalitat i com tractar-lo
