Phytisis Bulbi

Content

• Visió general
• Els símptomes
• Causes
• Opcions de tractament
• Complicacions i condicions associades

Visió general

Ftisis bulbi és una afecció ocular caracteritzada per danys oculars greus. També anomenat ull en etapa final, aquesta condició està relacionada amb diverses causes que condueixen a cicatrius, inflamacions i desorganització del planeta. El globus ocular pot semblar col·lapsat.

En termes de salut ocular, phtisis bulbi es considera l’última etapa. Això vol dir que el tractament o la cirurgia són necessaris.

Els símptomes

Com que la phtisis bulbi és una malaltia degenerativa, els símptomes poden aparèixer i empitjorar amb el pas del temps. Pot experimentar un o més dels següents en els ulls afectats:

• visió borrosa i tèrbola
• flotadors (taques fosques que suren pels ulls)
• sensibilitat a la llum
• dolor
• enrogiment
• inflor
• tendresa al voltant de l’ull
• pèrdua visual

Amb els phtisis bulbi, el globus ocular també es redueix de mida. La part blanca de l’ull (escleròtica) es pot espessir. L’esclerosia també pot arribar a ser tan espessa que crea un efecte plegable sobre l’ull.

Durant una exploració per imatge de TC de l'ull, el metge pot notar la calcificació. Es refereix a la acumulació de calci als teixits que es pot endurir amb el pas del temps. La calcificació té de vegades un aspecte similar al tumor que pot confondre amb una altra condició, com el càncer o el creixement ossi.

Causes

Les causes de la phtisis bulbi poden incloure:

• Infecció. Les infeccions no tractades poden causar danys als ulls. Això inclou phtisis bulbi.
• Despreniment crònic de retina. El despreniment de retina és el procés en què la retina se separa de la coroide. Aquesta condició rara, però greu, requereix una visita d’emergència a l’especialista de la retina. Un despreniment de retina interfereix amb el flux sanguini a través de l’ull, esgotant components necessaris com l’oxigen. Al seu torn, els teixits oculars es poden danyar o poden morir.
• Complicacions de la cirurgia. Qualsevol tipus de cirurgia comporta el risc d’efectes adversos. Això inclou la cirurgia ocular. Algunes persones amb phtisis bulbi poden patir danys als teixits per part de la cirurgia ocular que es desenvolupa en aquesta malaltia.
• Inflamacions a llarg termini. També anomenada uveitis, la inflamació a llarg termini de l’ull pot danyar els teixits relacionats. Segons investigadors britànics darrere d’un estudi publicat a Barcelona Acta Oftalmologia, la uveitis és la causa més comuna d’ull en fase final.
• Vítre primari hiperplàstic persistent. També coneguda com a PHPV, aquesta és una malaltia genètica que està present al néixer.Els nadons nascuts amb PHPV tenen un ull malformat. El desenvolupament dels ulls fetals es produeix entre les setmanes 7 i 20 de la gestació.
• Retinoblastoma. Aquesta condició fa referència a una massa que s’acumula i calcifica a l’ull. Finalment, la calcificació pot formar una entitat similar al tumor. És el més comú en nens i pot curar-se. Tot i això, es requereix un tractament ràpid per a la recuperació completa.
• Traumatisme a l’ull. Les ferides significatives a l'ull poden provocar phtisis bulbi. Fins i tot si el vostre ull s’ha curat d’esdeveniments traumàtics, com ara un accident de cotxe, pot haver-hi danys de teixit persistents que potser no podreu veure. Al final, els teixits es poden descompondre i provocar més complicacions.

Opcions de tractament

Després d’un examen d’ulls físic i amb proves d’imatge, el teu oftalmòleg et recomanarà mesures de tractament específiques. Si encara no es palesa l'ull final de la fase final, pot haver-hi encara temps per tractar les causes subjacents. Per exemple, els esteroides poden ajudar la uveitis, mentre que els antibiòtics poden tractar la infecció. Es poden prescriure medicaments immunosupressors si una malaltia autoimmune causa danys als ulls.

La cirurgia ocular és necessària per a casos més avançats de lesions oculars. Per al despreniment de retina, un cirurgià haurà de tornar a unir la retina al coroide.

A l'ull final de la fase final, pot ser necessària una pròtesi. Es presenta en forma d'un fals ull que s'implanta mitjançant cirurgia. El cirurgià primer farà una cirurgia d’enucleació, que suposa l’eliminació de tot l’ull danyat. Al seu lloc s’insereixen tant un implant orbital com un ull protètic. Els ulls protètics han recorregut un llarg camí en els darrers anys: semblen reals, i encara podreu realitzar tasques quotidianes un cop curats de la cirurgia.

Complicacions i condicions associades

En casos rars, aquests canvis a les cèl·lules oculars poden crear ossos en el globus ocular. Aquest efecte s’anomena os intraocular.

Els nadons nascuts amb VPHV requereixen un control especial per a més complicacions, com ara cataractes, fibrosi i despreniment de retina.

És possible una pèrdua visual severa amb phtisis bulbi. És possible que quedis cec legalment abans de perdre tota la visió. Segons la causa, la pèrdua visual també es pot estendre a l’altre ull.

Si teniu una malaltia inflamatòria o una malaltia autoimmune, és important vigilar la vostra inflamació. Les següents condicions, segons l’Institut Nacional dels Ulls, poden estar relacionades amb uveitis. Això inclou:

• psoriasi
• artritis reumàtica
• Espondilitis anquilosant (artritis de la columna)
• colitis ulcerosa
• herpes
• SIDA
• esclerosi múltiple
• Malaltia de Kawasaki (inflamació dels vasos sanguinis)
• sífilis
• tuberculosi