Phleboliths pèlvics: quins els causen i com es tracten?

Content

• Què són els flebolits?
• Quins són els símptomes dels flebolits pèlvics?
• Què causa els flebolits pèlvics?
• Qui té risc de flebolits pèlvics?
• Diagnòstic de flebolits pèlvics
• Com es tracten els flebolits pèlvics?
• Els remeis casolans
• Tractament de varices
• Tractament de malformacions venoses
• Cirurgia
• Es poden prevenir els flebolits pèlvics?
• Quines perspectives té?

Què són els flebolits?

Els flebolits són petites calcificacions (masses de calci) situades dins d’una vena. De vegades se'ls anomena "pedres venoses". El flebolit comença com un coàgul de sang i s’endureix amb el temps amb calci.

Quan aquestes masses calcificades es troben a la pelvis, s’anomenen flebolits pèlvics.

Els flebolits pèlvics són rodons o ovalats i solen tenir entre 2 i 5 mil·límetres de diàmetre. Es poden formar en moltes parts del cos, però l’àrea pèlvica és la zona més comuna afectada pels flebolits.

Els flebolits pèlvics són força habituals. Es calcula que es produeixen en aproximadament el 35 per cent dels adults de més de 40 anys. Normalment no solen causar problemes ni afecten la vida quotidiana.

Si experimenteu dolor, parleu amb el vostre metge. Els flebolits pèlvics no han de causar dolor.

Quins són els símptomes dels flebolits pèlvics?

La majoria de flebolits pèlvics no causen cap símptoma. Si experimenteu dolor a la pelvis, és probable que sigui causat per una altra cosa, com ara les varius.

Les varius són de vegades considerades un símptoma dels flebolits. Les varius són venes engrandides, farcides de sang. Aquestes venes semblen inflades i alçades i són de color blavós o morat. Poden ser molt dolorosos.

Què causa els flebolits pèlvics?

Els flebolits pèlvics es formen quan la pressió es acumula en una vena. La pressió condueix a la trombosi (la formació d’un coàgul de sang). El coàgul de sang es calcifica amb el pas del temps.

Entre els exemples de condicions o esdeveniments que poden provocar una acumulació de pressió a les venes es troben:

• esforçant-se pel restrenyiment
• tos
• varices (considerats tant un símptoma com una causa de flebolits)
• embaràs

Els flebolits pèlvics també poden ser causats per una malaltia poc freqüent coneguda com malformació venosa, que provoca un desenvolupament anormal de venes. Aquestes venes s’estenen o s’amplien amb el pas del temps. La sang circula molt lentament, donant lloc a coàguls de sang que es calcifiquen amb el pas del temps per crear flebòlits.

Les malformacions venoses són rares i solen presentar-se al néixer. Es desconeix la seva causa exacta, però els investigadors creuen que hi ha diverses mutacions genètiques implicades.

Qui té risc de flebolits pèlvics?

Les persones majors de 40 anys tenen un risc més elevat de tenir flebòlits pèlvics. El risc augmenta amb l’edat i afecta els dos gèneres per igual.

Altres factors que poden augmentar el risc de desenvolupar flebolits pèlvics són:

• diverticulitis
• consum perllongat d’una dieta baixa en fibra i alt en aliments processats
• embaràs
• El síndrome de Maffucci, una condició rara que porta a malformacions vasculars

Les investigacions han demostrat que els flebolits pèlvics són menys comuns als països en desenvolupament. Es produeixen al mateix ritme tant en blancs i negres americans. Això suggereix que els flebolits són causats per factors ambientals, no genètics, molt probablement a causa de diferències en la dieta entre els països en desenvolupament i els desenvolupats.

Diagnòstic de flebolits pèlvics

Si acudeix al metge per culpa d’un dolor pèlvic, és possible que el metge vingui a fer proves per descartar altres afeccions, com ara pedres renals o ureterals (càlculs ureterals). Una pedra ureteral és un tipus de pedra renal que viatja pels tubs que connecten els ronyons a la bufeta (els urèters).

El metge probablement us passarà un historial mèdic i familiar i us farà preguntes sobre els vostres símptomes. També poden realitzar un examen físic.

Les proves d’imatge per ajudar a diagnosticar la seva condició poden incloure:

• Radiografia
• Exploració magnètica
• ecografia
• escàner CT

En una imatge de rajos X, els flebolits semblen taques arrodonides de color blanc o de color clar i tenen un centre radiolucent (transparent), que pot ajudar els metges a distingir-les de les pedres ureterals.

Moltes vegades, els flebolits pèlvics es descobreixen de forma accidental durant una exploració de rajos X o TC de les cames o de la pelvis per a un altre problema de salut sense relació.

Com es tracten els flebolits pèlvics?

Com que els flebolits pèlvics són normalment asimptomàtics, és possible que no els hàgiu de tractar.

Els remeis casolans

Si experimenteu dolor pèlvic, el vostre metge pot recomanar-vos un tractament a casa amb medicaments contra el recanvi sense recepció, com ara l'ibuprofè (Advil, Motrin).

També podeu col·locar un rentat càlid i humit sobre la zona dolorosa algunes vegades al dia per ajudar a alleujar el dolor.

Les mitges de compressió poden ajudar a alleujar el dolor de les varius i evitar que la sang es posi en forma i coaguli.

Si el dolor no desapareix o empitjora, consulteu el vostre metge.

Tractament de varices

Si la vena amb els flebolits és una varicosa dolorosa, el vostre metge pot recomanar-vos una opció de tractament coneguda com a escleroteràpia. En escleroteràpia s’injecta una solució salada a la vena. La solució irrita el revestiment de la vena i, finalment, la destrueix.

Tractament de malformacions venoses

La majoria de malformacions vasculars han de ser tractades per alleujar el dolor i la inflor. Les opcions de tractament inclouen:

• Embolització. Aquest procediment mínimament invasiu tanca els vasos sanguinis anormals per dins.
• Tractament amb làser. Aquest procediment utilitza un làser per reduir la malformació a través de la pell.
• Escleroteràpia. Aquest procediment consisteix a injectar una substància en la malformació per irritar la paret del vas i destruir les malformacions.

Cirurgia

Si no us ajuden altres tractaments, és possible que necessiteu una cirurgia per eliminar el flebulit o la malformació venosa. La cirurgia normalment només s’utilitza com a últim recurs.

Es poden prevenir els flebolits pèlvics?

No es poden prevenir tots els flebolits pèlvics.

Tanmateix, menjar una dieta rica en fibra i poca quantitat d’aliments processats pot ajudar a prevenir el restrenyiment, cosa que pot conduir a flebolits.

També podeu fer mesures per evitar que els coàguls de sang es formin dins dels vasos sanguinis. Algunes maneres d’ajudar a prevenir la formació de coàguls inclouen:

• fer exercici diàriament (fins i tot a poca distància)
• prendre una aspirina diària
• mantenint-se hidratat
• controlar la ingesta de sal i sucre per reduir la pressió arterial
• evitant portar roba ajustada

Quines perspectives té?

En la majoria dels casos, els flebolits pèlvics són benignes. No requereixen cap tractament ni avaluació més. Es reconeixen com a part normal de l’envelliment.

En rares ocasions, la presència de flebolits a la pelvis pot alertar el seu metge sobre la possibilitat de patir més malalties, com ara malformacions venoses.

Les malformacions venoses també poden augmentar el risc de desenvolupar coàguls de sang a les venes profundes (trombosi de venes profundes) i als vasos sanguinis dels pulmons (embòlia pulmonar), que poden ser fatals. Rarament, malformacions venoses poden produir sagnat intern. És important que les malformacions venoses siguin controlades i tractades per evitar complicacions.