Què heu de saber sobre la síndrome d’ovari poliquístic (PCOS) i l’embaràs

Content

• Riscos per a les mares-amb-PCOS
• Riscos per al bebè
• Estar embarassada de PCOS
• PCOS i lactància
• Què és PCOS?
• Símptomes del PCOS
• Tractament
• Propers passos

La síndrome d’ovari poliquístic (PCOS) és una malaltia que afecta entre el 6 i el 15 per cent de les dones en edat fèrtil. Si us han diagnosticat un PCOS, pot ser més difícil quedar-se embarassada. I si podeu quedar-me embarassada, teniu el risc de tenir més complicacions durant l’embaràs, la feina i el part.

Les dones amb PCOS tenen tres vegades més probabilitats de patir un aborto espontani, en comparació amb les dones que no tenen PCOS. També tenen més probabilitats de desenvolupar preeclampsia, diabetis gestacional i tenir un bebè més gran i un part prematur. Això podria donar lloc a problemes durant el part o una cesària.

Riscos per a les mares-amb-PCOS

Tenir PCOS pot dificultar-vos l’embaràs. Els desequilibris hormonals poden ser culpables.

Les dones amb PCOS tenen més probabilitats de ser obeses i de confiar en la tecnologia reproductiva per quedar-se embarassades. Un estudi va trobar que el 60 per cent de les dones amb PCOS són obeses. Gairebé el 14 per cent requeria tecnologia reproductiva per quedar-se embarassada.

Les dones amb PCOS tenen un major risc de desenvolupar diverses complicacions mèdiques al llarg de la vida, incloent:

• resistència a la insulina
• diabetis tipus 2
• colesterol alt
• pressió arterial alta
• malaltia cardíaca
• ictus
• apnea del son
• possiblement un augment del risc de càncer endometrial

Per a les dones embarassades, la PCOS comporta un augment del risc de complicacions. Inclou la preeclampsia, una condició perillosa tant per a la mare com per al nadó. El tractament recomanat per resoldre símptomes és el part del nadó i la placenta. El vostre metge discutirà els riscos i beneficis sobre el moment del part en funció de la gravetat dels vostres símptomes i l’edat gestacional del vostre nadó. Si desenvolupes preeclampsia durant l’embaràs, hauràs de ser vigilat de forma extremada. Altres preocupacions són la hipertensió arterial (pressió arterial alta) i la diabetis gestacional.

Tenir diabetis gestacional pot comportar tenir un nadó més gran que la mitjana. Això podria provocar problemes durant el lliurament. Per exemple, els nadons més grans tenen més risc de patir una distòpia d'espatlla (quan l'espatlla del nadó es queda enganxada durant el treball).

La majoria dels símptomes del PCOS durant l’embaràs es poden tractar amb un control minuciós. Si desenvolupes diabetis gestacional, pot ser necessària insulina per mantenir estables els nivells de sucre en sang.

Riscos per al bebè

Malauradament, tenir PCOS durant l’embaràs fa que les coses siguin una mica més complicades. Necessitarà més monitoratge tant per a tu com per al teu bebè.

Els possibles riscos amb PCOS per al bebè inclouen:

• part prematur
• gran per a l'edat gestacional
• imiscarriage
• menor puntuació d’Apgar

Si el vostre nadó és una nena, alguns estudis han demostrat que hi ha fins a un 50 per cent de probabilitats que també tingui PCOS.

Les dones amb PCOS també tenen més probabilitats de néixer per cesària perquè acostumen a tenir nadons de mida més gran. Altres complicacions també poden aparèixer durant la part del part i el part.

Estar embarassada de PCOS

És possible que algunes dones no s’adonin que tenen PCOS fins que intentin concebre. PCOS sol passar desapercebut. Però si fa més d’un any que intentes concebre de forma natural, haureu de parlar amb el vostre metge sobre la prova.

El vostre metge us pot ajudar a desenvolupar un pla per quedar embarassada. Algunes estratègies, com ara perdre pes, menjar saludable i, en determinats casos, medicaments, poden augmentar les possibilitats d’estar embarassada.

PCOS i lactància

Si us han diagnosticat PCOS, potser haureu de continuar gestionant els símptomes fins i tot després de l’embaràs. Però els símptomes i la gravetat poden variar. De vegades, les fluctuacions hormonals després de l’embaràs i l’alletament poden canviar els símptomes, de manera que pot haver-hi una estona abans d’adaptar-se a la nova novetat.

Es pot alletar amb PCOS, encara que estigueu utilitzant medicaments contra la insulina per ajudar a controlar el sucre en sang. Les dones que tenen diabetis gestacional corren risc de desenvolupar diabetis tipus 2 més tard a la vida, però l'alletament pot ajudar a reduir aquest risc.

La lactància materna té molts avantatges tant per a tu com per al teu bebè, així que si s’adapta a la seva família, assegureu-vos d’explorar les opcions i els recursos disponibles perquè pugueu tenir una experiència d’alletament amb èxit.

Què és PCOS?

El PCOS, també conegut com a síndrome de Stein-Leventhal, és un desequilibri hormonal que afecta la dona. Es caracteritza per la producció de massa andrògens o hormones “masculines”.

Les PCOS poden fer que les dones desenvolupin cabell i acne excessius. També pot causar quistes als ovaris i interrompre els cicles menstruals normals.

És una condició complicada perquè no hi ha un sol test per diagnosticar-lo. En canvi, els metges examinen les pistes del que passa al vostre cos. Pot haver-hi un creixement excessiu del pèl o períodes irregulars. Els metges poden juntar una imatge de PCOS.

Símptomes del PCOS

El PCOS sovint es troba a faltar en les dones per la dificultat de fer un diagnòstic. Els símptomes poden variar i presentar-se en molts tipus diferents de dones.

L’obesitat o l’augment de pes, per exemple, poden ser freqüents amb PCOS. Però no és un determinat. Moltes dones amb PCOS tenen formes de cos magres.

Malauradament, fins a un 50 per cent de les dones que tenen PCOS mai no es diagnostiquen. A causa d'això, de vegades s'anomena PCOS el silenci assassí.

Alguns dels símptomes més comuns de PCOS inclouen:

• Cists de "perla" als ovaris
• resistència a la insulina
• elevada testosterona que causa un creixement excessiu del cabell, calvicie del patró masculí i acne
• ovulació suprimida
• augment de pes excessiu
• augment de pes a la cintura
• pessic de pell fosca i gruixuda al coll, braços, pits o cuixes
• etiquetes de pell a les aixelles o zona del coll
• dolor pèlvic
• ansietat o depressió
• apnea del son

Tractament

Actualment no hi ha cap cura per a PCOS. Però és possible gestionar els símptomes.

Les opcions per ajudar a gestionar els símptomes són:

• les píndoles anticonceptives
• pèrdua de pes
• espironolactona
• altres bloquejadors d’andrògens

Juntament amb altres fàrmacs per a la fertilitat, se sol prescriure la metformina, que ajuda a controlar el sucre en sang, per ajudar a induir l’ovulació.

Nota: haureu de deixar de prendre alguns d’aquests medicaments si quedareu embarassada. Treballeu amb el vostre metge per elaborar un pla que s’adapti a les vostres necessitats.

Propers passos

El més important a saber sobre PCOS i l’embaràs és que les complicacions són molt reals. És per això que és més important que mai prendre mesures per tenir un embaràs saludable.

Parleu amb el vostre metge, seguiu un programa d’exercicis i dietes segurs per a l’embaràs i prengueu medicació segons les instruccions. Aquests són tots els règims recomanats per controlar el PCOS durant l’embaràs.