Invokana (canagliflozin)
![Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)](https://i.ytimg.com/vi/uzBeQvhY404/hqdefault.jpg)
Content
- Què és Invokana?
- Detalls del medicament
- Eficàcia
- Invokana genèric
- Efectes secundaris d’Invokana
- Efectes secundaris més comuns
- Efectes secundaris greus
- Detalls dels efectes secundaris
- Reacció al · lèrgica
- Amputació
- Infecció per llevats
- Cetoacidosi diabètica
- La gangrena de Fournier
- Danys renals
- Fractures òssies
- Caigudes
- Dosi d'invokana
- Formes i punts forts de les drogues
- Dosi per reduir els nivells de sucre en sang
- Dosi per reduir els riscos cardiovasculars
- Dosi per reduir el risc de complicacions per nefropatia diabètica
- Què passa si trobo a faltar una dosi?
- Hauré d’utilitzar aquest medicament a llarg termini?
- Alternatives a Invokana
- Alternatives per reduir els nivells de sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2
- Alternatives per reduir el risc de problemes cardiovasculars en persones amb diabetis tipus 2
- Alternatives per reduir el risc de complicacions per nefropatia diabètica en persones amb diabetis tipus 2
- Invokana vs. altres drogues
- Invokana vs. Jardiance
- Usos
- Formes i administració de medicaments
- Efectes secundaris i riscos
- Eficàcia
- Costos
- Invokana vs. Farxiga
- Usos
- Formes i administració de medicaments
- Efectes secundaris i riscos
- Eficàcia
- Costos
- Cost d’Invokana
- Assistència financera i asseguradora
- Utilitza Invokana
- Invokana en persones amb diabetis tipus 2
- Limitacions d'ús
- Eficàcia
- Ús fora d'etiqueta per a Invokana
- Invokana per a la diabetis tipus 1
- Invokana per perdre pes
- Invokana i alcohol
- Interaccions Invokana
- Invokana i altres medicaments
- Invokana i medicaments que poden augmentar el risc d’hipoglucèmia
- Invokana i medicaments que poden augmentar els nivells de sucre en sang
- Invokana i medicaments que poden reduir la pressió arterial
- Invokana i medicaments que poden augmentar o disminuir els efectes d’Invokana
- Invokana i herbes i suplements
- Consum d’Invokana amb altres medicaments
- Invokana amb altres medicaments per reduir els nivells de sucre en sang
- Invokana i Victoza
- Invokana i altres medicaments contra la diabetis
- Com prendre Invokana
- Quan prendre
- Prendre Invokana amb menjar
- Es pot aixafar Invokana?
- Com funciona Invokana
- Què passa amb la diabetis?
- Què fa Invokana
- Quant de temps triga a funcionar?
- Invokana i embaràs
- Invokana i lactància materna
- Preguntes freqüents sobre Invokana
- Quina diferència hi ha entre Invokana i Invokamet?
- Com puc saber si Invokana funciona?
- Pot Invokana ajudar-me a perdre pes?
- Invokana ha provocat amputacions?
- Si deixo de prendre Invokana, tindré símptomes d'abstinència?
- Precaucions Invokana
- Sobredosi d'invokana
- Símptomes de sobredosi
- Què cal fer en cas de sobredosi
- Caducitat de Invokana
- Informació professional per Invokana
- Indicacions
- Mecanisme d’acció
- Farmacocinètica i metabolisme
- Dosi renal
- Contraindicacions
- Emmagatzematge
Què és Invokana?
Invokana és un medicament amb recepta de marca. Està aprovat per la FDA per a adults amb diabetis tipus 2 per:
- Millorar els nivells de sucre en sang. Per a aquest ús, Invokana es prescriu a més de la dieta i l’exercici físic per reduir els nivells de sucre en sang.
- Reduir el risc de certs problemes cardiovasculars. Per a aquest ús, Invokana s’administra a adults amb malalties cardiovasculars conegudes. S’utilitza per reduir el risc d’atac cardíac i d’ictus que no provoquen la mort. I el medicament s’utilitza per reduir el risc de mort per problemes cardíacs o vasos sanguinis.
- Reduir el risc de certes complicacions en persones que tenen nefropatia diabètica amb albuminúria. Per a aquest ús, Invokana s’administra a certs adults que tenen nefropatia diabètica (dany renal causat per la diabetis) amb albuminúria * superior a 300 mil·ligrams al dia. S'utilitza per reduir el risc de:
- malaltia renal en fase final
- mort causada per un problema del cor o dels vasos sanguinis
- es va duplicar el nivell sanguini de creatinina
- la necessitat d’estar hospitalitzat per insuficiència cardíaca
Per obtenir més informació sobre aquests usos d’Invokana i algunes limitacions del seu ús, consulteu la secció “Usos d’Invokana” a continuació.
Detalls del medicament
Invokana conté la droga canagliflozin. Pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors del co-transportor 2 de sodi-glucosa (SGLT-2). (Una classe de medicaments descriu un grup de medicaments que funcionen de la mateixa manera.)
Invokana es presenta com una tauleta que es pren per boca. Està disponible en dos punts forts: 100 mg i 300 mg.
Eficàcia
Per obtenir informació sobre l’eficàcia d’Invokana per als usos aprovats, consulteu la secció “Usos d’Invokana” a continuació.
Invokana genèric
Invokana conté un ingredient actiu: la canagliflozina. Només està disponible com a medicament de marca. Actualment no està disponible en forma genèrica. (Un medicament genèric és una còpia exacta del medicament actiu en un medicament de marca).
Efectes secundaris d’Invokana
Invokana pot causar efectes secundaris lleus o greus. La llista següent conté alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se mentre es pren Invokana. Aquesta llista no inclou tots els efectes secundaris possibles.
Per obtenir més informació sobre possibles efectes secundaris d’Invokana o sobre com gestionar-los, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.
Nota: L’Administració d’aliments i medicaments (FDA) fa un seguiment dels efectes secundaris dels medicaments que ha aprovat. Si voleu notificar a la FDA un efecte secundari que heu tingut amb Invokana, podeu fer-ho a través de MedWatch.
Efectes secundaris més comuns
Els efectes secundaris més comuns d’Invokana poden incloure *:
- infeccions del tracte urinari
- orinar més sovint del normal
- set
- restrenyiment
- nàusees
- infeccions per llevats † en homes i dones
- pruïja vaginal
La majoria d'aquests efectes secundaris poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més greus o no desapareixen, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.
També haureu de trucar al vostre metge si creieu que teniu una infecció del tracte urinari o una infecció per llevats.
Efectes secundaris greus
Els efectes secundaris greus d’Invokana no són freqüents, però es poden produir. Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica.
Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:
- Deshidratació (baix nivell de líquids), que pot provocar una pressió arterial baixa. Els símptomes poden incloure:
- mareig
- sensació de desmai
- mareig
- debilitat, sobretot quan es posa dret
- Hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang). Els símptomes poden incloure:
- somnolència
- mal de cap
- confusió
- debilitat
- fam
- irritabilitat
- suant
- sentir-se nerviós
- batecs del cor ràpids
- Reacció al·lèrgica greu. *
- Amputació de les extremitats inferiors. *
- Cetoacidosi diabètica (augment dels nivells de cetones a la sang o l'orina). *
- Gangrena de Fournier (infecció greu a prop dels genitals). *
- Danys renals. *
- Fractures òssies. *
Detalls dels efectes secundaris
Us podeu preguntar amb quina freqüència es produeixen certs efectes secundaris amb aquest medicament. A continuació, es detallen alguns efectes secundaris que pot causar o no aquest medicament.
Reacció al · lèrgica
Com passa amb la majoria dels medicaments, algunes persones poden tenir una reacció al·lèrgica després de prendre Invokana. En estudis clínics, fins a un 4,2% de les persones que van prendre Invokana van informar de tenir reaccions al·lèrgiques lleus.
Els símptomes d’una reacció al·lèrgica lleu poden incloure:
- erupció cutània
- picor
- rubor (calor, inflor o enrogiment a la pell)
Una reacció al·lèrgica més greu és rara però possible. Només unes poques persones en estudis clínics van informar de reaccions al·lèrgiques greus mentre prenien Invokana.
Els símptomes d’una reacció al·lèrgica greu poden incloure:
- inflor sota la pell, normalment a les parpelles, els llavis, les mans o els peus
- inflor de la llengua, la boca o la gola
- problemes per respirar
Truqueu al vostre metge immediatament si teniu una reacció al·lèrgica greu a Invokana. Però truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica.
Amputació
Invokana pot augmentar el risc d’amputació de les extremitats inferiors. (Amb l'amputació, se us elimina una de les extremitats.)
Dos estudis van trobar un augment del risc d’amputació de les extremitats inferiors en persones que van prendre Invokana i van tenir:
- diabetis tipus 2 i malalties del cor, o bé
- diabetis tipus 2 i tenien risc de patir malalties del cor
En els estudis, fins a un 3,5% de les persones que van prendre Invokana van tenir una amputació. En comparació amb les persones que no prenien la droga, Invokana va duplicar el risc d’amputació. El dit del peu i el peu mig (zona de l'arc) eren les àrees d'amputació més comunes. També es van informar d'algunes amputacions de cames.
Abans de començar a prendre Invokana, parleu amb el vostre metge sobre el risc d’amputació. Això és especialment important si heu tingut una amputació en el passat. També és important si teniu una circulació sanguínia o un trastorn nerviós o úlceres de peu diabètiques.
Truqueu al vostre metge immediatament i deixeu de prendre Invokana si:
- sentir dolor o tendresa als peus nous
- tenen llagues o úlceres als peus
- tenir una infecció del peu
Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica. Si apareix símptomes o afeccions que augmenten el risc d’amputar les extremitats inferiors, el metge pot fer que deixi de prendre Invokana.
Infecció per llevats
Prendre Invokana augmenta el risc d’infecció per llevats. Això és cert tant per a homes com per a dones, segons les dades dels assaigs clínics. En els assaigs, fins a l'11,6% de les dones i el 4,2% dels homes tenien una infecció per llevats.
És més probable que desenvolupeu una infecció per llevats si n’heu tingut alguna en el passat o si sou un home no circumcidat.
Si teniu una infecció per llevats mentre preneu Invokana, parleu amb el vostre metge. Poden suggerir maneres de tractar-lo.
Cetoacidosi diabètica
Tot i que és rar, algunes persones que prenen Invokana poden desenvolupar una afecció greu anomenada cetoacidosi diabètica. Aquesta condició es produeix quan les cèl·lules del cos no reben la glucosa (sucre) que necessiten per obtenir energia. Sense aquest sucre, el cos utilitza greixos per obtenir energia. I això pot provocar nivells elevats de productes químics àcids anomenats cetones a la sang.
Els símptomes de la cetoacidosi diabètica poden incloure:
- set excessiva
- orinar més sovint del normal
- nàusees
- vòmits
- mal de panxa
- cansament
- debilitat
- falta d'alè
- alè que fa olor afruitat
- confusió
En casos greus, la cetoacidosi diabètica pot causar coma o la mort. Si creieu que podeu tenir cetoacidosi diabètica, truqueu al vostre metge immediatament. Però si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu a la sala d’urgències més propera.
Abans de començar a prendre Invokana, el vostre metge avaluarà el risc de desenvolupar cetoacidosi diabètica. Si teniu un risc augmentat d’aquesta afecció, el vostre metge us pot vigilar de prop durant el tractament. I en alguns casos, com per exemple, si us operen, és possible que us deixin de prendre temporalment Invokana.
La gangrena de Fournier
La gangrena de Fournier és una infecció rara a la zona entre els genitals i el recte. Els símptomes poden incloure:
- dolor, sensibilitat, inflor o enrogiment a la zona genital o rectal
- febre
- malestar general (sensació general de malestar)
Les persones en assaigs clínics d’Invokana no van obtenir la gangrena de Fournier. Però després que es va aprovar el medicament, algunes persones van informar que tenien gangrena de Fournier mentre prenien Invokana o altres medicaments de la mateixa classe de medicaments. (Una classe de medicaments descriu un grup de medicaments que funcionen de la mateixa manera.)
Els casos més greus de gangrena de Fournier han provocat hospitalització, diverses cirurgies o fins i tot la mort.
Si creieu que potser heu desenvolupat la gangrena de Fournier, truqueu al vostre metge immediatament. És possible que vulguin que deixeu de prendre Invokana. També recomanaran tractament per a la infecció.
Danys renals
Prendre Invokana pot augmentar el risc de danys renals. Els símptomes de dany renal poden incloure:
- orinar amb menys freqüència del normal
- inflor a les cames, turmells o peus
- confusió
- fatiga (manca d'energia)
- nàusees
- dolor o pressió al pit
- batecs del cor irregulars
- convulsions
Després d’aprovar l’ús del medicament, algunes persones que prenien Invokana van informar que els seus ronyons funcionaven malament. Quan aquestes persones van deixar de prendre Invokana, els seus ronyons van tornar a funcionar amb normalitat.
És més probable que tingueu problemes renals si:
- estan deshidratats (tenen un baix nivell de líquids)
- té problemes renals o cardíacs
- prendre altres medicaments que afectin els ronyons
- tenen més de 65 anys
Abans de començar a prendre Invokana, el vostre metge provarà el bon funcionament dels vostres ronyons. Si teniu problemes renals, és possible que no pugueu prendre Invokana.
El vostre metge també pot provar el funcionament dels vostres ronyons durant el tractament amb Invokana. Si detecten algun problema renal, poden canviar la dosi o interrompre el tractament amb la droga.
Fractures òssies
En un estudi clínic, algunes persones que van prendre Invokana van experimentar fractures òssies (un os trencat). Les fractures no solien ser greus.
Els símptomes de la fractura òssia poden incloure:
- dolor
- inflor
- tendresa
- contusions
- deformitat
Si teniu un risc elevat de fractura o si us preocupa trencar un os, parleu amb el vostre metge. Poden suggerir maneres d’ajudar a prevenir aquest efecte secundari.
Caigudes
En nou assaigs clínics, fins a un 2,1% de les persones que van prendre Invokana van patir una caiguda. Hi va haver un major risc de caigudes durant les primeres setmanes de tractament.
Si teniu una caiguda mentre preneu Invokana o si us preocupa la caiguda, parleu amb el vostre metge. Poden suggerir maneres d’ajudar a prevenir aquest efecte secundari.
Pancreatitis (no és un efecte secundari)
La pancreatitis (inflamació del pàncrees) va ser extremadament rara en assaigs clínics. Les taxes de pancreatitis van ser similars entre les persones que van prendre Invokana i les que van prendre un placebo (tractament sense fàrmac actiu). A causa d’aquests resultats similars, no és probable que Invokana causés la pancreatitis.
Si teniu dubtes sobre el desenvolupament de pancreatitis amb Invokana, parleu amb el vostre metge.
Dolor en les articulacions (no és un efecte secundari)
El dolor articular no va ser un efecte secundari d’Invokana en cap assaig clínic.
No obstant això, alguns altres medicaments contra la diabetis poden causar dolor a les articulacions. De fet, la Food and Drug Administration (FDA) va publicar un anunci de seguretat per a una classe de medicaments contra la diabetis anomenats inhibidors de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). (Una classe de medicaments descriu un grup de medicaments que funcionen de la mateixa manera.) L'anunci deia que els inhibidors del DPP-4 poden causar dolor articular sever.
Però Invokana no pertany a aquesta classe de drogues. En el seu lloc, pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors del co-transportor-2 de sodi-glucosa (SGLT2).
Si teniu dubtes sobre el dolor articular amb l’ús d’Invokana, parleu amb el vostre metge.
Pèrdua de cabells (no és un efecte secundari)
La caiguda del cabell no va ser un efecte secundari d’Invokana en cap assaig clínic.
Si us preocupa la pèrdua de cabell, parleu amb el vostre metge. Poden ajudar-vos a determinar què el provoca i maneres de tractar-lo.
Dosi d'invokana
La dosi d’Invokana que us prescrigui el vostre metge dependrà de diversos factors. Això inclou:
- el tipus i la gravetat de la malaltia que utilitzeu Invokana per tractar-la
- la teva edat
- altres afeccions mèdiques que pugueu tenir
- el funcionament dels vostres ronyons
- alguns altres medicaments que pugueu prendre amb Invokana
Normalment, el vostre metge us començarà a aplicar una dosi baixa. Després, l’ajustaran amb el pas del temps per arribar a l’import adequat. El vostre metge us prescriurà en última instància la dosi més petita que proporcioni l’efecte desitjat.
La informació següent descriu dosis que s’utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el vostre metge li prescrigui. El vostre metge determinarà la millor dosi que s’adapti a les vostres necessitats.
Formes i punts forts de les drogues
Invokana es presenta com a tauleta. Està disponible en dos punts forts:
- 100 mil·ligrams (mg), que es presenta com un comprimit groc
- 300 mg, que es presenta com a comprimit blanc
Dosi per reduir els nivells de sucre en sang
Les dosis recomanades d’Invokana per reduir els nivells de sucre en sang es basen en una mesura anomenada taxa estimada de filtració glomerular (eGFR). Aquesta mesura es fa mitjançant una anàlisi de sang. I mostra el funcionament dels vostres ronyons.
En persones amb:
- eGFR d’almenys 60, no tenen pèrdua de la funció renal fins a una pèrdua lleu de la funció renal. La seva dosi recomanada d’Invokana és de 100 mg una vegada al dia. El seu metge pot augmentar la seva dosi a 300 mg un cop al dia si és necessari per ajudar a controlar el nivell de sucre en la sang.
- eGFR de 30 a menys de 60, tenen una pèrdua lleu a moderada de la funció renal. La seva dosi recomanada d’Invokana és de 100 mg una vegada al dia.
- eGFR de menys de 30, tenen una pèrdua greu de la funció renal. No es recomana que comencin a utilitzar Invokana. Però si ja han estat utilitzant el medicament i han passat un cert nivell d’albúmina (una proteïna) a l’orina, és possible que puguin continuar prenent Invokana. *
Nota: Invokana no l’hauria d’utilitzar la gent que utilitza teràpia de diàlisi. (La diàlisi és un procediment que s’utilitza per eliminar els residus de la sang quan els ronyons no són prou sans per fer-ho).
Dosi per reduir els riscos cardiovasculars
Les dosis recomanades d’Invokana per reduir els riscos cardiovasculars són les mateixes que per reduir els nivells de sucre en sang. Consulteu la secció anterior per obtenir més informació.
Dosi per reduir el risc de complicacions per nefropatia diabètica
Les dosis recomanades d’Invokana per reduir el risc de complicacions per nefropatia diabètica són les mateixes que per reduir els nivells de sucre en sang. Consulteu la secció anterior per obtenir més informació.
Què passa si trobo a faltar una dosi?
Si oblideu una dosi d’Invokana, preneu-la tan aviat com recordeu. Si és gairebé l’hora de la pròxima dosi, ometeu-la i preneu la següent a l’hora normal. No intenteu posar-vos al dia prenent dues dosis alhora. Això pot provocar efectes secundaris perillosos.
L’ús d’una eina de recordatori us pot ajudar a recordar prendre Invokana cada dia.
Assegureu-vos de prendre Invokana només segons el vostre metge.
Hauré d’utilitzar aquest medicament a llarg termini?
Si vostè i el seu metge accepten que Invokana us funcioni bé, és probable que l’utilitzeu a llarg termini.
Alternatives a Invokana
Hi ha altres medicaments disponibles que poden tractar la vostra malaltia. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Si us interessa trobar una alternativa a Invokana, parleu amb el vostre metge sobre altres medicaments que us puguin funcionar bé.
Alternatives per reduir els nivells de sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2
Alguns exemples d'altres medicaments que es poden utilitzar per reduir els nivells de sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2 inclouen:
- inhibidors del co-transportador 2 de sodi-glucosa (SGLT-2), com ara:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
- agonistes del receptor del pèptid 1 (GLP-1) de mimetics d’incretina, com ara:
- dulaglutida (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatida (Adlyxin)
- semaglutida (Ozempic)
- albiglutida (tanze)
- metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet)
- inhibidors de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4), com ara:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptina (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptina (Januvia)
- tiazolidinedions, com ara:
- pioglitazona (Actos)
- rosiglitazona (Avandia)
- inhibidors de l’alfa-glucosidasa, com ara:
- acarbosa (Precose)
- miglitol (Glyset)
- sulfonilurea, com ara:
- clorpropamida
- glimepirida (Amaryl)
- glipizida (Glucotrol)
- gliburida (Diabeta, Glynase PresTabs)
Alternatives per reduir el risc de problemes cardiovasculars en persones amb diabetis tipus 2
Alguns exemples d'altres medicaments que es poden utilitzar per reduir el risc de certs problemes cardiovasculars * en persones amb diabetis tipus 2 inclouen:
- altres inhibidors de la SGLT2, com l’empagliflozina (Jardiance)
- agonistes del receptor del pèptid 1 (GLP-1) semblant al glucagó, com ara el liraglutida (Victoza)
- medicaments amb estatines, com ara:
- atorvastatina (Lipitor)
- rosuvastatina (Crestor)
Alternatives per reduir el risc de complicacions per nefropatia diabètica en persones amb diabetis tipus 2
Alguns exemples d'altres medicaments que es poden utilitzar per reduir el risc de complicacions de * nefropatia diabètica † en persones amb diabetis tipus 2 inclouen:
- inhibidors de l’enzim de conversió de l’angiotensina, com el lisinopril
- bloquejadors del receptor de l’angiotensina, com l’irbesartan
Invokana vs. altres drogues
Us podeu preguntar com es compara Invokana amb altres medicaments que es prescriuen a persones amb diabetis tipus 2. A continuació es mostren les comparacions entre Invokana i certs medicaments.
Invokana vs. Jardiance
Invokana i Jardiance (empagliflozin) formen part de la mateixa classe de medicaments: inhibidors del co-transportor 2 de sodi-glucosa (SGLT-2). Això significa que funcionen de la mateixa manera per tractar la diabetis tipus 2.
Invokana conté la droga canagliflozin. Jardiance conté la droga empagliflozin.
Usos
Tant Invokana com Jardiance estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) per:
- millorar els nivells de sucre en sang en adults amb diabetis tipus 2
- reduir el risc de mort cardiovascular en adults amb diabetis tipus 2 i malalties del cor
A més, s’aprova Invokana per reduir el risc de:
- Infart i ictus que no provoquen la mort en adults amb diabetis tipus 2 i malalties del cor.
- Certes complicacions de la nefropatia diabètica en adults amb diabetis tipus 2. (Amb la nefropatia diabètica, teniu danys als ronyons causats per la diabetis.)
Per obtenir més informació sobre els usos aprovats d’Invokana i les seves limitacions d’ús, consulteu la secció anterior sobre “Usos d’Invokana”.
Formes i administració de medicaments
Tant Invokana com Jardiance vénen com a pastilles que es prenen per la boca al matí.
Podeu prendre ambdues drogues amb o sense menjar, però és millor prendre Invokana abans d’esmorzar.
Efectes secundaris i riscos
Invokana i Jardiance són de la mateixa classe de drogues i actuen de manera similar dins del cos. Per això, causen efectes secundaris molt similars. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.
Efectes secundaris més comuns
Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris més freqüents que es poden produir amb Invokana, amb Jardiance o amb tots dos medicaments (quan es prenen individualment).
- Pot passar amb Invokana:
- set
- restrenyiment
- Pot passar amb Jardiance:
- dolor en les articulacions
- augment dels nivells de colesterol
- Es pot produir tant amb Invokana com amb Jardiance:
- infeccions del tracte urinari
- orinar més sovint del normal
- nàusees
- pruïja vaginal
- infeccions per llevats en homes i dones
Efectes secundaris greus
Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris greus que es poden produir amb Invokana, amb Jardiance o amb tots dos medicaments (quan es prenen individualment).
- Pot passar amb Invokana:
- amputació d'un membre inferior
- fractures òssies
- Pot passar amb Jardiance:
- pocs efectes secundaris greus únics
- Es pot produir tant amb Invokana com amb Jardiance:
- deshidratació (baix nivell de líquids), que pot provocar una pressió arterial baixa
- cetoacidosi diabètica (augment dels nivells de cetones a la sang o l'orina)
- danys renals *
- infeccions urinàries greus
- hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang)
- Gangrena de Fournier (infecció greu a prop dels genitals)
- reacció al·lèrgica greu
Eficàcia
Aquests medicaments no s’han comparat cara a cara en estudis clínics. Però els estudis han demostrat que Invokana i Jardiance són efectius per als usos aprovats.
Costos
Invokana i Jardiance són medicaments de marca. No tenen formes genèriques. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.
Segons les estimacions de GoodRx.com, Invokana i Jardiance costen aproximadament el mateix. El preu real que pagareu per qualsevol dels dos medicaments dependria del vostre pla d'assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.
Invokana vs. Farxiga
Invokana i Farxiga formen part de la mateixa classe de medicaments: inhibidors del co-transportor 2 de sodi-glucosa (SGLT-2). Això significa que funcionen de la mateixa manera per tractar la diabetis tipus 2.
Invokana conté la droga canagliflozin. Farxiga conté la droga dapagliflozin.
Usos
Tant Invokana com Farxiga estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) per millorar els nivells de sucre en sang en adults amb diabetis tipus 2.
Invokana també està aprovat per reduir el risc de:
- infart i ictus que no provoquen la mort en persones amb diabetis tipus 2 i malalties del cor
- mort cardiovascular en persones amb diabetis tipus 2 i malalties del cor
- certes complicacions de la nefropatia diabètica * en persones amb diabetis tipus 2
Farxiga també està aprovat per reduir el risc de:
- hospitalització per insuficiència cardíaca en persones amb diabetis tipus 2 i malalties del cor o factors de risc per a malalties del cor
- mort cardiovascular i hospitalització per insuficiència cardíaca en adults amb un cert tipus d’insuficiència cardíaca amb una fracció d’ejecció reduïda
Per obtenir més informació sobre els usos aprovats d’Invokana i les seves limitacions d’ús, consulteu la secció anterior sobre “Usos d’Invokana”.
Formes i administració de medicaments
Tant Invokana com Farxiga vénen com a pastilles que es prenen per la boca al matí. Podeu prendre ambdues drogues amb o sense menjar, però és millor prendre Invokana abans d’esmorzar.
Efectes secundaris i riscos
Invokana i Farxiga pertanyen a la mateixa classe de drogues i actuen de manera similar al cos. Per això, causen efectes secundaris molt similars. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.
Efectes secundaris més comuns
Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris més comuns que poden ocórrer amb Invokana, amb Farxiga o amb tots dos medicaments (quan es prenen individualment).
- Pot passar amb Invokana:
- set
- Es pot produir amb Farxiga:
- infeccions respiratòries com el refredat comú o la grip
- mal d'esquena o dolor a les extremitats
- molèsties en orinar
- Es pot produir tant amb Invokana com amb Farxiga:
- infeccions del tracte urinari
- orinar més sovint del normal
- nàusees
- restrenyiment
- pruïja vaginal
- infeccions per llevats en homes i dones
Efectes secundaris greus
Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris greus que poden ocórrer amb Invokana, amb Farxiga o amb tots dos medicaments (quan es prenen individualment).
- Pot passar amb Invokana:
- amputació d'un membre inferior
- Es pot produir amb Farxiga:
- pocs efectes secundaris greus únics
- Es pot produir tant amb Invokana com amb Farxiga:
- fractures òssies
- deshidratació (baix nivell de líquids), que pot provocar una pressió arterial baixa
- cetoacidosi diabètica (augment dels nivells de cetones a la sang o l'orina)
- danys renals *
- infeccions urinàries greus
- hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang)
- Gangrena de Fournier (infecció greu a prop dels genitals)
- reacció al·lèrgica greu
Eficàcia
Aquests medicaments no s’han comparat cara a cara en estudis clínics. Però els estudis han demostrat que Invokana i Farxiga són efectius per als usos aprovats.
Costos
Invokana i Farxiga són medicaments de marca. No tenen formes genèriques. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.
Segons les estimacions de GoodRx.com, Invokana i Farxiga costen aproximadament el mateix. El preu real que pagareu per qualsevol dels dos medicaments depèn del vostre pla d'assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.
Cost d’Invokana
Com passa amb tots els medicaments, el cost d’Invokana pot variar.
El preu real que pagareu depèn de la cobertura de l’assegurança i de la farmàcia que utilitzeu.
Assistència financera i asseguradora
Si necessiteu ajuda econòmica per pagar Invokana, hi ha ajuda disponible.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., el fabricant d’Invokana, ofereix un programa anomenat Programa d’estalvis Janssen CarePath. Per obtenir més informació i saber si podeu obtenir ajuda, truqueu al 877-468-6526 o visiteu el lloc web del programa.
Utilitza Invokana
L’Administració d’aliments i medicaments (FDA) aprova medicaments amb recepta com Invokana per tractar certes afeccions.
Invokana en persones amb diabetis tipus 2
Invokana està aprovat per la FDA per a ús en adults amb diabetis tipus 2 per:
- Millorar els nivells de sucre en sang. Per a aquest ús, Invokana es prescriu a més de la dieta i l’exercici físic per reduir els nivells de sucre en sang.
- Reduir el risc de certs problemes cardiovasculars. Per a aquest ús, Invokana s’administra a adults amb malalties cardiovasculars conegudes. S’utilitza per reduir el risc d’atac cardíac i d’ictus que no provoquen la mort. I el medicament s’utilitza per reduir el risc de mort per problemes cardíacs o vasos sanguinis.
- Reduir el risc de certes complicacions en persones amb nefropatia diabètica. Per a aquest ús, Invokana s’administra a certs adults amb nefropatia diabètica (dany renal causat per la diabetis) amb albuminúria * superior a 300 mil·ligrams al dia. S'utilitza per reduir el risc de:
- malaltia renal en fase final
- mort causada per un problema del cor o dels vasos sanguinis
- es va duplicar el nivell sanguini de creatinina
- la necessitat d’estar hospitalitzat per insuficiència cardíaca
Normalment, una hormona anomenada insulina mou el sucre de la sang a les cèl·lules. I les vostres cèl·lules utilitzen aquest sucre per obtenir energia. Però amb la diabetis tipus 2, el cos no reacciona correctament a la insulina.
Amb el pas del temps, el vostre cos pot fins i tot deixar de produir prou insulina. Per tant, amb la diabetis tipus 2, el sucre no s’elimina de la sang com de costum. I això comporta un augment dels nivells de sucre en la sang.
L’augment dels nivells de sucre en sang pot danyar els vasos sanguinis i fins i tot pot causar problemes al cor i als ronyons.
Invokana treballa per reduir els nivells de sucre en sang i reduir el risc de certs problemes amb els vasos sanguinis, el cor i els ronyons.
Limitacions d'ús
És important tenir en compte que Invokana no està aprovat per a ús en persones amb diabetis tipus 1. En canvi, només està aprovat per a persones amb diabetis tipus 2. Es creu que les persones amb diabetis tipus 1 poden tenir un major risc de cetoacidosi diabètica si utilitzen Invokana. (Amb la cetoacidosi diabètica, augmenta els nivells de cetones a la sang o a l'orina.) Per obtenir més informació sobre aquesta afecció, consulteu la secció "Efectes secundaris Invokana" més amunt.
A més, Invokana no s’ha d’utilitzar per ajudar a reduir els nivells de sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2 que també tenen una afectació renal severa. En concret, el medicament no s’ha d’utilitzar en aquells amb una taxa de filtració glomerular estimada (eGFR) inferior a 30. (eGFR és una mesura que es fa mitjançant una anàlisi de sang. Mostra el funcionament dels vostres ronyons.) És possible que Invokana no sigui efectiu per al seu ús en persones amb aquesta afecció.
Eficàcia
Invokana s’ha estudiat sol i en combinació amb altres medicaments per reduir els nivells de sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2. En aquests estudis, es va trobar que Invokana disminuïa el nivell d’hemoglobina A1c (HbA1c) de les persones, que és una mesura dels nivells mitjans de sucre en sang.
Invokana també s’ha estudiat per reduir el risc de certs problemes cardiovasculars en persones amb diabetis tipus 2. En aquests estudis, el fàrmac va reduir les taxes de certs tipus d’atac cardíac i d’ictus i de morts a causa d’un problema del cor o dels vasos sanguinis.
A més, Invokana es va estudiar en persones amb nefropatia diabètica com a tractament per reduir el risc de certes complicacions. En aquest estudi, les persones que prenien Invokana tenien taxes disminuïdes de malaltia renal en fase final, un nivell de creatinina duplicat a la sang i altres problemes.
Per obtenir més informació sobre l’eficàcia d’Invokana per als usos aprovats, consulteu la informació de prescripció del medicament.
A més, les directrius de l’American Diabetes Association recomanen:
- utilitzar un inhibidor de SGLT2, com Invokana, com a part del règim de medicació per controlar el sucre en sang en adults amb diabetis tipus 2 que també tenen malalties del cor o dels ronyons
- utilitzar un inhibidor SGLT2 en persones amb diabetis tipus 2 que tenen factors de risc de problemes cardiovasculars
Ús fora d'etiqueta per a Invokana
A més d’utilitzar-lo per a la diabetis tipus 2, Invokana es pot utilitzar fora de l’etiqueta per a un altre propòsit. L’ús de drogues fora de l’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat per a un ús diferent per a un altre que no està aprovat.
Invokana per a la diabetis tipus 1
Tot i que el fabricant recomana que Invokana no s’utilitzi per a la diabetis tipus 1, el medicament encara s’utilitza de vegades fora de l’etiqueta per tractar la malaltia.
En un estudi clínic, les persones amb diabetis tipus 1 van prendre Invokana i insulina. Per a les persones de l’estudi, aquest tractament va reduir:
- els seus nivells de sucre en sang
- els seus nivells d’hemoglobina A1c (HbA1c)
- la quantitat total d’insulina que havien de prendre cada dia
Si teniu preguntes sobre les opcions de tractament per a la diabetis tipus 1, parleu amb el vostre metge.
Invokana per perdre pes
Tot i que Invokana no està aprovat com a medicament per perdre pes, la pèrdua de pes és un efecte secundari del medicament.
En estudis clínics, les persones que van prendre Invokana van perdre fins a 9 lliures durant 26 setmanes de tractament. A causa d’aquest efecte secundari, el vostre metge pot voler que prengueu Invokana si teniu diabetis tipus 2 i teniu sobrepès.
Invokana provoca pèrdua de pes en enviar glucosa (sucre) addicional de la sang a l’orina. Les calories de la glucosa deixen el cos a l’orina, cosa que pot conduir a perdre pes.
Assegureu-vos de prendre Invokana només segons el vostre metge. No prengueu el medicament per aprimar-vos ni per cap altre motiu sense abans parlar amb el vostre metge.
Invokana i alcohol
Eviteu beure massa alcohol mentre preneu Invokana. L’alcohol pot canviar el nivell de sucre a la sang i augmentar el risc de:
- hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang)
- cetoacidosi diabètica (augment dels nivells de cetones a la sang i l'orina)
- pancreatitis (pàncrees inflamat)
Si beu alcohol, parleu amb el vostre metge sobre la quantitat d'alcohol que és segur per a vosaltres mentre preneu Invokana.
Interaccions Invokana
Invokana pot interactuar amb altres medicaments. També pot interactuar amb certs suplements i aliments.
Diferents interaccions poden causar efectes diferents. Per exemple, algunes interaccions poden afectar el funcionament d’un medicament, mentre que d’altres poden causar efectes secundaris augmentats.
Invokana i altres medicaments
A continuació es mostren llistes de medicaments que poden interactuar amb Invokana. Aquestes llistes no contenen tots els medicaments que poden interactuar amb Invokana.
Abans de prendre Invokana, assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge i farmacèutic sobre tots els medicaments amb recepta, sense recepta i altres medicaments que preneu. Informeu-los també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Compartir aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.
Si teniu preguntes sobre les interaccions farmacològiques que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.
Invokana i medicaments que poden augmentar el risc d’hipoglucèmia
Prendre Invokana amb certs medicaments pot augmentar el risc d’hipoglucèmia (baix nivell de sucre en sang). Si preneu aquests medicaments, és possible que hàgiu de comprovar el nivell de sucre en la sang més sovint. A més, és possible que el vostre metge hagi de canviar la dosi dels vostres medicaments.
Alguns exemples d’aquests medicaments són:
- altres fàrmacs contra la diabetis, com ara:
- dulaglutida (Trulicity)
- linagliptina (Tradjenta)
- liraglutide (Victoza)
- sitagliptina (Januvia)
- gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glimepirida (Amaryl)
- glipizida (Glucotrol)
- insulines durant el menjar (Humalog, Novolog)
- metformina (glucòfag)
- nateglinida (Starlix)
- repaglinida (Prandin)
- certs medicaments per a la pressió arterial alta, com ara:
- Benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartà (Benicar)
- valsartan (Diovan)
- altres medicaments que poden reduir els nivells de sucre en sang, com ara:
- disopiramida (Norpace)
- certs medicaments contra el colesterol, com el fenofibrat (Tricor, Triglide) i el gemfibrozil (Lopid)
- certs antidepressius, com la fluoxetina (Prozac, Sarafem) i la selegilina (Emsam, Zelapar)
- octreòtid (Sandostatin)
- sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)
Invokana i medicaments que poden augmentar els nivells de sucre en sang
Alguns medicaments poden augmentar el nivell de sucre en la sang al cos. Si preneu aquests medicaments, és possible que hàgiu de comprovar el nivell de sucre en la sang més sovint. Això pot ajudar a prevenir la hiperglucèmia (nivell alt de sucre en sang). A més, és possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis.
Alguns exemples d’aquests medicaments són:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
- certs antivirals, com ara atazanavir (Reyataz) i lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- certs esteroides, com ara:
- budesonida (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
- prednisona
- fluticasona (Flonase, Flovent)
- certs diürètics, com ara clorotiazida (Diuril) i hidroclorotiazida (Microzida)
- certs antipsicòtics, com la clozapina (Clozaril, Fazaclo) i l'olanzapina (Zyprexa)
- certes hormones, com ara:
- danazol (Danazol)
- levotiroxina (Levoxyl, Synthroid)
- somatropina (genotropina)
- glucagó (GlucaGen)
- niacina (Niaspan, Slo-Niacin, altres)
- anticonceptius orals (píndoles anticonceptives)
Invokana i medicaments que poden reduir la pressió arterial
Prendre Invokana amb certs medicaments que disminueixen la pressió arterial pot fer que la pressió arterial sigui massa baixa. També pot augmentar el risc de danys renals.
Alguns exemples d’aquests medicaments són:
- Benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartà (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Invokana i medicaments que poden augmentar o disminuir els efectes d’Invokana
Alguns medicaments poden afectar el funcionament d’Invokana al cos. Si preneu aquests medicaments, és possible que hàgiu de comprovar el nivell de sucre en la sang més sovint. A més, és possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis.
Alguns exemples d’aquests medicaments són:
- rifampicina (Rifadin, Rimactane)
- fenitoïna (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- digoxina (Lanoxina)
Invokana i herbes i suplements
Prendre determinades herbes i suplements amb Invokana pot augmentar el risc d’hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang). Alguns exemples d’aquests són:
- àcid alfa-lipoic
- meló amarg
- crom
- gimnema
- cactus de figuera de figuera
Consum d’Invokana amb altres medicaments
Invokana està aprovat per a determinats usos en persones amb diabetis tipus 2. (Per obtenir més informació sobre aquests usos aprovats, consulteu la secció anterior sobre "Usos d'Invokana").
De vegades, Invokana es pot utilitzar amb altres medicaments per reduir els nivells de sucre en sang. A continuació, descrivim aquesta possible situació.
Invokana amb altres medicaments per reduir els nivells de sucre en sang
Els metges poden prescriure Invokana sol o amb altres medicaments per millorar els nivells de sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2.
En el tractament de la diabetis, de vegades un medicament per si sol no millora prou els nivells de sucre en sang. En aquests casos, és habitual que les persones prenguin més d’un medicament per controlar els nivells de sucre en sang.
Invokana i Victoza
Invokana i Victoza tracten la diabetis tipus 2, però funcionen de maneres diferents. Les dues drogues pertanyen a classes de drogues separades. Invokana és un inhibidor del co-transportor de sodi-glucosa 2 (SGLT-2). Victoza és un agonista del receptor del pèptid 1 (GLP-1) semblant al glucagó.
Els metges poden prescriure conjuntament certs inhibidors de SGLT-2 i agonistes del receptor GLP-1. Aquesta combinació pot ajudar a reduir els nivells de sucre en la sang i disminuir el risc de mort per malalties del cor.
Altres agonistes del receptor GLP-1 inclouen:
- dulaglutida (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatida (Adlyxin)
- semaglutida (Ozempic)
Invokana i altres medicaments contra la diabetis
Alguns exemples d'altres medicaments contra la diabetis que es poden utilitzar amb Invokana inclouen:
- glimepirida (Amaryl)
- glipizida (Glucotrol)
- gliburida (DiaBeta, Glynase)
- metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet - vegeu més avall)
- pioglitazona (Actos)
Invokana i metformina estan disponibles com a medicament combinat únic anomenat Invokamet o Invokamet XR. Invokana és un inhibidor del co-transportor de sodi-glucosa 2 (SGLT-2). La metformina és un biguanida.
Invokamet i Invokamet XR estan aprovats per millorar els nivells de sucre en sang en adults amb diabetis tipus 2. Els metges prescriuen aquests medicaments a més de fer dieta i fer exercici.
Com prendre Invokana
Preneu Invokana com el vostre metge o proveïdor d’atenció mèdica us recomana.
Quan prendre
El millor és prendre Invokana al matí, abans d’esmorzar.
Prendre Invokana amb menjar
Podeu prendre Invokana amb o sense menjar, però és millor prendre’l abans d’esmorzar.Això us ajuda a evitar pics de sucre en la sang després dels àpats.
Es pot aixafar Invokana?
No, és millor prendre Invokana sencera.
Com funciona Invokana
Invokana està aprovat per a determinats usos en adults amb diabetis tipus 2. (Per obtenir informació sobre aquests usos aprovats, consulteu la secció "Usos d'Invokana" anterior.)
Què passa amb la diabetis?
Normalment, una hormona anomenada insulina mou el sucre de la sang a les cèl·lules. I les vostres cèl·lules utilitzen aquest sucre per obtenir energia. Però amb la diabetis tipus 2, el cos no reacciona correctament a la insulina.
Amb el pas del temps, el vostre cos pot fins i tot deixar de produir prou insulina. Per tant, amb la diabetis tipus 2, el sucre no s’elimina de la sang com de costum. I això comporta un augment dels nivells de sucre en la sang.
L’augment dels nivells de sucre en sang pot danyar els vasos sanguinis i fins i tot pot causar problemes al cor i als ronyons.
Què fa Invokana
Invokana funciona reduint la quantitat de glucosa a la sang. Com a transportador 2 de sodi-glucosa 2 (SGLT2), Invokana evita que el sucre s’absorbeixi de nou al cos. En canvi, Invokana ajuda el sucre a sortir del cos a través de l’orina.
Fent això, Invokana també ajuda a reduir el risc de certs problemes amb els vasos sanguinis, el cor i els ronyons.
Quant de temps triga a funcionar?
Invokana comença a funcionar just després d’agafar-lo. Però és el més eficaç per reduir el nivell de sucre a la sang aproximadament entre 1 i 2 hores després de prendre el medicament.
Invokana i embaràs
No hi ha hagut prou estudis en humans per saber si Invokana és segur d’utilitzar durant l’embaràs. Els resultats d’estudis realitzats amb animals van mostrar un possible risc de problemes renals en fetus quan es va administrar el fàrmac a les dones embarassades.
Degut a aquests estudis, Invokana no s’ha d’utilitzar durant el segon i tercer trimestre de l’embaràs. Tot i això, tingueu en compte que els estudis amb animals no sempre prediuen què passarà en les persones.
Si està embarassada o té previst quedar-se embarassada, parli amb el seu metge. Junts podeu pesar els possibles riscos i beneficis de prendre Invokana durant l’embaràs.
Invokana i lactància materna
No se sap si Invokana passa a la llet materna humana. Tot i així, és millor esperar fins que acabi de donar el pit abans de prendre Invokana.
Estudis en animals han demostrat que el fàrmac passa a la llet materna de rates femelles lactants. Tingueu en compte que els estudis amb animals no sempre prediuen què passarà a les persones. Però com que Invokana podria afectar el desenvolupament dels ronyons en un nen que estigui alletat, no l’hauríeu de prendre mentre alletueu.
Si teniu previst alletar, parleu amb el vostre metge. Junts podeu decidir si heu de prendre Invokana o alletar.
Preguntes freqüents sobre Invokana
Aquí teniu respostes a algunes de les preguntes més freqüents sobre Invokana.
Quina diferència hi ha entre Invokana i Invokamet?
Invokana conté la droga canagliflozin, que és un inhibidor del co-transportor 2 de sodi-glucosa. Invokana s’utilitza amb dieta i exercici per millorar els nivells de sucre en sang en adults amb diabetis tipus 2. També s’utilitza per reduir el risc d’atac cardíac, ictus i mort en adults amb diabetis tipus 2 i malalties del cor. A més, s’utilitza per reduir el risc de certes complicacions de nefropatia diabètica (dany renal causat per la diabetis).
Invokamet conté dos fàrmacs: la canagliflozina (el medicament d’Invokana) i la metformina, una biguanida. Igual que Invokana, Invokamet s’utilitza amb dieta i exercici per millorar els nivells de sucre en sang en adults amb diabetis tipus 2. Tot i això, no està aprovat per reduir el risc de problemes relacionats amb el cor, com ara atac de cor o ictus, en persones amb diabetis tipus 2 i malalties del cor.
Com puc saber si Invokana funciona?
Mentre preneu Invokana, comproveu el nivell de sucre a la sang regularment per assegurar-vos que compleixi els objectius fixats per vosaltres i pel vostre metge. Junts podeu fer un seguiment del progrés del tractament amb aquests controls i amb altres proves de sang, inclosos els nivells d’hemoglobina A1C (HbA1C). Els resultats poden mostrar com estan treballant Invokana i qualsevol altre medicament contra la diabetis que preneu per reduir els nivells de sucre en sang.
Pot Invokana ajudar-me a perdre pes?
Sí, pot. Tot i que Invokana no està aprovat com a medicament per perdre pes, els resultats de l’estudi han demostrat que perdre pes és un possible efecte secundari.
Tanmateix, assegureu-vos de prendre Invokana només segons el vostre metge. No prengueu el medicament per aprimar-vos ni per cap altre motiu sense abans parlar amb el vostre metge.
Invokana ha provocat amputacions?
Sí, en casos extrems s’han produït amputacions. En dos estudis, fins a un 3,5% de les persones que van prendre Invokana van tenir una amputació. En comparació amb les persones que no van rebre la droga, Invokana va duplicar el risc d’amputació. El dit del peu i el peu mig (zona de l'arc) eren les àrees d'amputació més comunes. També es van informar d'algunes amputacions de cames.
Si us preocupa aquest efecte secundari o teniu preguntes sobre Invokana, parleu amb el vostre metge.
Si deixo de prendre Invokana, tindré símptomes d'abstinència?
Aturar Invokana no causa símptomes d'abstinència. No obstant això, pot provocar un augment dels nivells de sucre a la sang, cosa que pot empitjorar els símptomes de la diabetis.
No deixeu de prendre Invokana sense parlar primer amb el vostre metge. I si tots dos decidiu que deixeu de prendre Invokana i que tingueu símptomes que us preocupen, no oblideu de comunicar-ho al vostre metge. Poden avaluar el que els provoca i ajudar-vos a alleujar-los o gestionar-los.
Precaucions Invokana
Abans de prendre Invokana, parleu amb el vostre metge sobre la vostra història de salut. Invokana pot no ser l’adequat per a vostè si té certes condicions mèdiques. Això inclou:
- Factors de risc per a l'amputació de les extremitats inferiors. Prendre Invokana augmenta el risc d’amputació d’un membre inferior. Aquest risc augmenta si heu tingut una amputació en el passat o si teniu malalties del cor o teniu risc de patir-les. El risc també augmenta si teniu malaltia vascular perifèrica, neuropatia o úlceres als peus causades per la diabetis. Abans de prendre Invokana, informeu el vostre metge si té alguna d’aquestes afeccions.
- Malaltia de ronyó. Si teniu una malaltia renal, prendre Invokana pot empitjorar el vostre estat. Si això passa, potser haureu de deixar de prendre Invokana. No prengueu aquest medicament si teniu una malaltia renal greu.
- Càncer de ronyó. En un estudi clínic, algunes persones que prenien Invokana van desenvolupar càncer de ronyó. Però no hi ha prou informació per saber si aquest medicament és la causa. Tampoc no se sap si Invokana afecta el càncer de ronyó existent. Fins que no se sàpiga més informació, no prengui Invokana si té càncer de ronyó.
Nota: Per obtenir informació sobre els possibles efectes negatius d’Invokana, consulteu la secció anterior “Efectes secundaris d’Invokana”.
Sobredosi d'invokana
Prendre massa d’aquest medicament pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus.
Símptomes de sobredosi
Hi ha molt poca informació sobre els símptomes que podríeu tenir si preneu massa Invokana. Els símptomes d’una sobredosi poden incloure:
- hipoglucèmia severa (nivell baix de sucre en sang), que pot causar tremolor, ansietat i confusió
- problemes gastrointestinals, que poden causar diarrea, nàusees i vòmits
- danys renals
Què cal fer en cas de sobredosi
Si creieu que heu pres massa d’aquest medicament, truqueu al vostre metge. També podeu trucar a l’American Association of Poison Control Centres al 800-222-1222 o utilitzar la seva eina en línia. Però si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a la sala d’urgències més propera.
Caducitat de Invokana
Quan obtingueu Invokana de la farmàcia, el farmacèutic afegirà una data de caducitat a l’etiqueta de l’ampolla. Aquesta data sol ser d’un any des de la data en què van dispensar la medicació.
Aquestes dates de caducitat ajuden a garantir l’eficàcia del medicament durant aquest temps. La postura actual de la Food and Drug Administration (FDA) és evitar l’ús de medicaments caducats.
El temps que un medicament es mantingui bo pot dependre de molts factors, inclosos com i on el guardeu.
Assegureu-vos d’emmagatzemar les píndoles Invokana a temperatura ambient al voltant de 25 ° C (77 ° F) en un recipient hermèticament tancat.
Si teniu medicaments no utilitzats que han passat de la data de caducitat, pregunteu al farmacèutic si és possible que pugueu utilitzar-lo.
Informació professional per Invokana
La informació següent es proporciona als metges i professionals de la salut.
Indicacions
Invokana està aprovat per la FDA per a ús en adults amb diabetis mellitus tipus 2 per:
- Millorar els nivells de glucosa en sang, juntament amb la dieta i l’exercici.
- Disminuir el risc de problemes cardiovasculars importants en persones amb malalties cardiovasculars conegudes. Concretament, el medicament redueix el risc de mort cardiovascular, infart de miocardi no fatal i ictus no fatal.
- Reduir el risc de certes complicacions de nefropatia diabètica en persones amb albuminúria. Concretament, el fàrmac redueix el risc de duplicar la creatinina a la sang, malalties renals en fase final, hospitalització per insuficiència cardíaca i mort cardiovascular.
Mecanisme d’acció
Invokana bloqueja el co-transportor 2 de sodi-glucosa (SGLT-2) als túbuls renals proximal. Això evita la reabsorció de la glucosa filtrada dels túbuls renals. El resultat és una diüresi osmòtica per excés d’excreció de glucosa urinària.
Farmacocinètica i metabolisme
Després de l’administració oral, la concentració màxima es produeix en 1 o 2 hores. Invokana es pot prendre amb o sense menjar. Prendre Invokana amb un menjar amb contingut alt en greixos no té cap efecte sobre la farmacocinètica del medicament. No obstant això, prendre Invokana abans d'un àpat pot reduir els canvis postprandials de glucosa a causa de l'absorció retardada de glucosa als intestins. Per això, Invokana s’ha de prendre abans del primer àpat del dia.
La biodisponibilitat oral d’Invokana és del 65%.
Invokana es metabolitza principalment per O-glucuronidació mitjançant UGT1A9 i UGT2B4. El metabolisme mitjançant CYP3A4 es considera una via menor.
La vida mitjana d’Invokana és d’unes 10,6 hores per a la dosi de 100 mg. La vida mitjana és d’unes 3,1 hores per a la dosi de 300 mg.
Dosi renal
Per a pacients amb un eGFR inferior a 60 ml / min / 1,73 m2, ajusteu la dosi d’Invokana. Superviseu la seva funció renal més sovint.
Contraindicacions
Invokana està contraindicat en persones que:
- té una reacció d’hipersensibilitat greu a Invokana
- estan en teràpia de diàlisi
Emmagatzematge
Invokana s’ha d’emmagatzemar a 25 ° C (77 ° F).
Exempció de responsabilitat: Notícies mèdiques avui ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs que es troba aquí està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.