El tractament del trastorn amb atac de pànic

Content

• Medicaments amb recepta per atacs de pànic i ansietat
• Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)
• Inhibidors de la recaptació de serotonina i noradrenalina (SNRIs)
• Antidepressius tricíclics (TCA)
• Inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOIs)
• Benzodiazepines
• Beta-bloquejants
• Altres antidepressius
• Podeu obtenir medicaments contra l’atac de pànic al mostrador?
• L’atac de pànic a la medicina natural
• Tractament d’atac de pànic sense medicaments
• El tractament dels nens amb trastorn d’atac de pànic
• Símptomes del trastorn de pànic
• Causes del trastorn del pànic
• Diagnosticar el trastorn d’atac de pànic
• Emportar

El trastorn de pànic és una condició que implica atacs de pànic recurrents. Un atac de pànic és un episodi d’ansietat intens que es produeix sense avisar. Sovint, els atacs de pànic no tenen una causa clara.

Els atacs de pànic provoquen emocions intenses, com la por de morir o la sensació de separar-se d’un mateix. També provoquen símptomes físics, incloses palpitacions cardíaques o falta d’alè.

Dos o més atacs de pànic poden ser un signe de trastorn del pànic. El tractament per al trastorn del pànic inclou medicació i teràpia. Els canvis d’estil de vida també poden ajudar.

Cobrim els medicaments prescrits habitualment per als atacs de pànic i el seu funcionament.

Medicaments amb recepta per atacs de pànic i ansietat

La medicació pot facilitar que alguns puguin gestionar els atacs de pànic i l’ansietat. Alguns medicaments tracten simultàniament una malaltia, com la depressió.

Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)

Els ISRS són un tipus d’antidepressiu que també s’utilitza per tractar l’ansietat i els atacs de pànic.

Eviten que la serotonina sigui absorbida per les cèl·lules nervioses del cervell. La serotonina és un missatger químic associat a la regulació de l'estat d'ànim. L’estabilització dels nivells de serotonina ajuda a reduir l’ansietat i el pànic.

Els ISRS han estat àmpliament estudiats. Tenen un risc baix d'efectes secundaris greus i són efectius a llarg termini. Com a resultat, són un dels medicaments més prescrits per al trastorn de pànic.

Alguns SSRI normalment prescrits per tractar el trastorn de pànic inclouen:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluvoxamina (Luvox)
• paroxetina (Paxil)
• fluoxetina (Prozac)
• sertralina (Zoloft)

Inhibidors de la recaptació de serotonina i noradrenalina (SNRIs)

Els SNRI són un altre tipus d’antidepressiu. Eviten l’absorció de la serotonina i la noradrenalina, un missatger químic implicat en la resposta del cos a l’estrès.

Els SNRI presenten un risc baix d'efectes secundaris. Es troben entre els medicaments més recomanats per al trastorn del pànic.

La venlafaxina (Effexor) és actualment l’únic SNRI aprovat per la FDA per trastorn de pànic.

Antidepressius tricíclics (TCA)

Els TCA són una generació antidepressiva més antiga. Tot i que són menys comuns amb la invenció de les ISRS, les investigacions suggereixen que són igualment eficaces per tractar el trastorn de pànic.

Els TCA funcionen augmentant els nivells de serotonina i norepinefrina i bloquejant l’acetilcolina, un neurotransmissor associat a símptomes d’ansietat.

Alguns TCA prescrits habitualment per tractar el trastorn de pànic inclouen:

• doxepina (Adapin, Sinequan)
• clomipramina (Anafranil)
• nortriptilina (Pamelor)
• amitriptilina (Elavil)
• desipramina (Norpramin)
• imipramina (Tofranil)

Inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOIs)

Les MAOI van ser els primers antidepressius. Funcionen bloquejant la monoamina oxidasa, un enzim implicat en la descomposició de la serotonina i la noradrenalina.

Les OAI són eficaces per tractar afeccions relacionades amb l’ansietat, però presenten un risc d’efectes secundaris greus quan es prenen al costat de certs aliments i medicaments. Com a resultat, és menys probable que siguin prescrits per trastorn de pànic que els SSRI, els SNRI i els TCA.

En els casos en què altres antidepressius siguin ineficaços, es poden prescriure les següents IMAE:

• isocarboxazid (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Benzodiazepines

Les benzodiazepines provoquen sedació. Funcionen alentint la funció del sistema nerviós central, tot i que no se sap el seu mecanisme exacte.

Si bé les benzodiazepines són eficaces per tractar els símptomes d’un atac de pànic, generalment no es recomana per a ús a llarg termini. Poden conduir a depressió i dependència de drogues. Són especialment arriscats per a persones que en el passat van tenir problemes amb el consum de drogues o alcohol.

Benzodiazepines com l’alprazolam (Xanax) i el clonazepam (Klonopin) a vegades es prescriuen per tractar els símptomes a curt termini causats pel trastorn del pànic.

Beta-bloquejants

Els beta-blockers tracten els símptomes físics associats als atacs de pànic.

Funcionen impedint que l’adrenalina arribi als receptors beta del cor i fent que el cor bategi més ràpidament. També ajuden a disminuir la pressió arterial.

No tracten la base psicològica del trastorn de pànic.

Els beta-bloquejants es prescriuen tradicionalment per a afeccions cardíaques. No han estat aprovats per tractar el trastorn de pànic. Tot i així, un metge pot prescriure els beta-bloquejadors fora de l'etiqueta si creu que és el millor per a vosaltres.

Alguns bloquejadors beta comuns inclouen:

• acebutolol (sectorial)
• bisoprolol (Zebeta)
• carvedilol (Coreg)
• propranolol (Inderal)
• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Lopressor)

Altres antidepressius

Hi ha altres antidepressius disponibles. La majoria funciona estabilitzant la serotonina o la noradrenalina.

Altres antidepressius inclouen:

• duloxetina (Cymbalta)
• trazodona (Desyrel)
• mirtazapine (Remeron)

Podeu obtenir medicaments contra l’atac de pànic al mostrador?

La medicació contra atac contra el pànic no està disponible al mostrador. Per obtenir una recepta, heu de consultar un professional sanitari.

L’atac de pànic a la medicina natural

Si bé alguns remeis naturals semblen prometedors en el tractament dels atacs de pànic, es necessita més investigació per explorar possibles riscos.

Tingueu en compte que l’Administració d’Aliments i Medicaments (FDA) no sotmet els remeis, suplements dietètics i olis essencials a les mateixes normes que els medicaments. Com a resultat, no sempre es pot saber què pren.

Els remeis naturals poden interferir amb els seus medicaments i causar altres efectes secundaris. Pregunteu al metge abans de prendre un remei natural per al trastorn de pànic.

Tractament d’atac de pànic sense medicaments

La investigació ha demostrat que la teràpia cognitiva conductual (CBT) és la forma més eficaç de teràpia per al trastorn del pànic. Es pot utilitzar sol o en combinació amb antidepressius.

La CBT és una forma pràctica de teràpia que inclou una sèrie de tècniques. L’objectiu és adaptar els vostres pensaments i comportaments per millorar els símptomes del trastorn de pànic.

Altres tractaments no mèdics per a l’ansietat inclouen canvis en l’estil de vida, exercici i tècniques de relaxació.

El tractament dels nens amb trastorn d’atac de pànic

El tractament per a nens amb trastorn de pànic és similar al tractament per a adults amb trastorn de pànic. Els tractaments típics inclouen medicació i teràpia.

Els ISRS es troben entre els medicaments més prescrits per tractar el trastorn de pànic en nens i adolescents. Com que els ISRS no són efectius de seguida, de vegades es prescriu benzodiazepines per gestionar els atacs de pànic.

Símptomes del trastorn de pànic

El trastorn de pànic es caracteritza per atacs de pànic recurrents. Durant un atac de pànic, podríeu tenir els següents símptomes:

• sudoració, calfreds o cops de calor
• cor de cor
• dificultat per respirar
• estanquitat a les vies respiratòries o al pit
• tremolant
• nàusees
• rampes abdominals
• mal de cap
• mareig
• adormiment o formigueig
• ansietat o por por aclaparadora
• una por a perdre el control
• una por a la mort
• un sentiment de despreniment d’un mateix o de la realitat

Si heu experimentat un atac de pànic, potser teniu por de tenir-ne un altre o, fins i tot, podreu evitar llocs o situacions en què heu tingut un atac de pànic.

Causes del trastorn del pànic

Els atacs de pànic s’assemblen a la resposta natural del cos al perill. Tanmateix, no està clar per què es produeixen en situacions de no perill.

Factors com la genètica, el medi ambient i l'estrès tenen un paper important.

Alguns factors de risc són:

• tenir antecedents familiars de trastorn d’ansietat
• estrès important, com la pèrdua d’un ésser estimat, l’atur o un canvi important de vida
• fets traumàtics
• fumar
• beure molt de cafè
• maltractament físic o sexual infantil

Diagnosticar el trastorn d’atac de pànic

És important veure un metge si teniu símptomes d’atac de pànic. Us poden ajudar a determinar el motiu dels vostres símptomes i a distingir entre atacs de pànic, trastorn de pànic o una altra condició.

Per realitzar un diagnòstic poden fer les següents proves:

• un examen físic complet
• anàlisis de sang
• un electrocardiograma (ECG / EKG)
• una avaluació psicològica, incloent-hi preguntes sobre els vostres símptomes, antecedents mèdics i familiars, estil de vida i infància

Emportar

Els ISRS i els SNRI són els tractaments mèdics més prescrits per al trastorn de pànic. Tot i això, hi ha altres medicaments disponibles.

Si teniu símptomes d’atac de pànic, parleu amb un metge sobre les vostres opcions de tractament.