Tot el que heu de saber sobre el càncer de pàncrees
Content
- Símptomes del càncer de pàncrees
- Causes del càncer de pàncrees
- Taxa de supervivència del càncer de pàncrees
- Etapes del càncer de pàncrees
- Càncer de pàncrees etapa 4
- Càncer de pàncrees etapa 3
- Càncer de pàncrees etapa 2
- Tractament del càncer de pàncrees
- Cirurgia
- Radioteràpia
- Quimioteràpia
- Teràpia dirigida
- Pronòstic del càncer de pàncrees
- Diagnòstic del càncer de pàncrees
- Esperança de vida del càncer de pàncrees
- El càncer de pàncrees és curable?
- Factors de risc de càncer de pàncrees
- Cirurgia de càncer de pàncrees
- Tipus de càncer de pàncrees
- Adenocarcinoma pancreàtic
- Tumors neuroendocrins pancreàtics (NET)
- Prevenció del càncer de pàncrees
Què és el càncer de pàncrees?
El càncer de pàncrees es produeix dins dels teixits del pàncrees, que és un òrgan endocrí vital situat darrere de l’estómac. El pàncrees té un paper essencial en la digestió produint enzims que el cos necessita per digerir greixos, hidrats de carboni i proteïnes.
El pàncrees també produeix dues hormones importants: el glucagó i la insulina. Aquestes hormones són les responsables del control del metabolisme de la glucosa (sucre). La insulina ajuda les cèl·lules a metabolitzar la glucosa per produir energia i el glucagó ajuda a augmentar els nivells de glucosa quan són massa baixos.
A causa de la ubicació del pàncrees, el càncer de pàncrees pot ser difícil de detectar i sovint es diagnostica en etapes més avançades de la malaltia.
Segons la Societat Americana del Càncer, el càncer de pàncrees representa aproximadament el 3 per cent dels diagnòstics de càncer als Estats Units i el 7 per cent de les morts per càncer.
Símptomes del càncer de pàncrees
El càncer de pàncrees sovint no presenta símptomes fins que no arriba als estadis avançats de la malaltia. Per aquest motiu, normalment no hi ha signes precoços de càncer de pàncrees.
Fins i tot un cop el càncer ha crescut, alguns dels símptomes més freqüents poden ser subtils. Inclouen:
- pèrdua de gana
- pèrdua de pes involuntària
- dolor abdominal (estómac) o lumbar
- coàguls de sang
- icterícia (pell i ulls grocs)
- depressió
El càncer de pàncrees que es propaga pot empitjorar els símptomes preexistents. Si el càncer es propaga, pot experimentar signes i símptomes addicionals de càncer de pàncrees avançat.
Causes del càncer de pàncrees
Es desconeix la causa del càncer de pàncrees. Aquest tipus de càncer es produeix quan les cèl·lules anormals comencen a créixer dins del pàncrees i formen tumors.
Normalment, les cèl·lules sanes creixen i moren en nombre moderat. En el cas del càncer, la producció cel·lular anormal augmenta i, finalment, aquestes cèl·lules s’apoderen de les cèl·lules sanes.
Tot i que els metges i investigadors no saben què causa els canvis a les cèl·lules, sí que coneixen alguns factors comuns que poden augmentar el risc d’una persona de desenvolupar aquest tipus de càncer.
Els dos factors de risc més significatius són les mutacions gèniques heretades i les mutacions gèniques adquirides. Els gens controlen l’actuació de les cèl·lules, de manera que els canvis en aquests gens poden provocar càncer.
Taxa de supervivència del càncer de pàncrees
Una taxa de supervivència és un percentatge del nombre de persones amb el mateix tipus i etapa de càncer que encara viuen després d’un temps específic. Aquest número no indica quant de temps pot viure la gent. En el seu lloc, ajuda a avaluar l’èxit del tractament contra un càncer.
Moltes taxes de supervivència es donen com a percentatge de cinc anys. És important tenir en compte que les taxes de supervivència no són definitives. Si teniu preguntes sobre aquests números, parleu amb el vostre metge.
La taxa de supervivència a cinc anys del càncer de pàncrees localitzat és del 34 per cent. El càncer de pàncrees localitzat és la fase 0, 1 i 2.
La taxa de supervivència a cinc anys del càncer de pàncrees regional que s’ha estès a estructures o ganglis limfàtics propers és del 12%. Les etapes 2B i 3 entren en aquesta categoria.
El càncer de pàncrees a distància o càncer d’etapa 4 que s’ha estès a altres llocs com els pulmons, el fetge o els ossos té una taxa de supervivència del 3%.
Etapes del càncer de pàncrees
Quan es descobreixi el càncer de pàncrees, és probable que els metges realitzin proves addicionals per comprendre si o on s’ha estès el càncer. Les proves d’imatge, com ara un PET, ajuden els metges a identificar la presència de creixements cancerosos. També es poden fer anàlisis de sang.
Amb aquestes proves, els metges intenten establir l’etapa del càncer. La posada en escena ajuda a explicar l’avanç del càncer. També ajuda els metges a determinar les opcions de tractament.
Un cop fet el diagnòstic, el metge assignarà una etapa en funció dels resultats de la prova:
- etapa 1: només existeixen tumors al pàncrees
- etapa 2: els tumors s’han estès als teixits abdominals o ganglis limfàtics propers
- etapa 3: el càncer s'ha estès als principals vasos sanguinis i ganglis limfàtics
- etapa 4: els tumors s’han estès a altres òrgans, com el fetge
Càncer de pàncrees etapa 4
El càncer de pàncrees de la fase 4 s’ha estès més enllà del lloc original a llocs distants, com altres òrgans, el cervell o els ossos.
El càncer de pàncrees es diagnostica sovint en aquesta fase tardana, ja que poques vegades provoca símptomes fins que s’ha estès a altres llocs. Els símptomes que podríeu experimentar en aquesta fase avançada són:
- dolor a l’abdomen superior
- dolor a l'esquena
- fatiga
- icterícia (color groc de la pell)
- una pèrdua de gana
- pèrdua de pes
- depressió
El càncer de pàncrees en la fase 4 no es pot curar, però els tractaments poden alleujar els símptomes i prevenir complicacions del càncer. Aquests tractaments poden incloure:
- quimioteràpia
- tractaments pal·liatius contra el dolor
- cirurgia de derivació del conducte biliar
- stent per conducte biliar
- cirurgia de derivació gàstrica
La taxa de supervivència a cinc anys del càncer de pàncrees en fase 4 és del 3 per cent.
Càncer de pàncrees etapa 3
El càncer de pàncrees en fase 3 és un tumor al pàncrees i possiblement a llocs propers, com ara ganglis limfàtics o vasos sanguinis. El càncer de pàncrees en aquesta etapa no s’ha estès a llocs distants.
El càncer de pàncrees s’anomena càncer silenciós perquè sovint no es diagnostica fins que ha arribat a una fase avançada. Si teniu símptomes de càncer de pàncrees en fase 3, podreu experimentar:
- dolor a l'esquena
- dolor o sensibilitat a la part superior de l’abdomen
- una pèrdua de gana
- pèrdua de pes
- fatiga
- depressió
El càncer de pàncrees en la fase 3 és difícil de curar, però els tractaments poden ajudar a prevenir la propagació del càncer i a alleujar els símptomes causats pel tumor. Aquests tractaments poden incloure:
- cirurgia per extirpar una part del pàncrees (procediment Whipple)
- medicaments contra el càncer
- radioteràpia
La taxa de supervivència a cinc anys per al càncer de pàncrees en estadi 3 és del 3 al 12 per cent.
La majoria de les persones amb aquesta etapa del càncer tornaran a aparèixer. Probablement, això es deu al fet que les micrometàstasis o petites zones de creixement del càncer indetectables s’han estès més enllà del pàncrees a mesura que es detecta.
Càncer de pàncrees etapa 2
El càncer de pàncrees en la fase 2 és un càncer que roman al pàncrees i que pot haver-se estès a uns quants ganglis limfàtics propers. No s’ha estès als teixits o vasos sanguinis propers i no s’ha estès als llocs d’altres parts del cos.
El càncer de pàncrees és difícil de detectar en les primeres etapes, inclosa la fase 2. Això és perquè és poc probable que provoqui símptomes detectables. Si teniu símptomes en aquesta etapa inicial, podreu experimentar:
- icterícia
- canvis en el color de l’orina
- dolor o sensibilitat a la part superior de l’abdomen
- pèrdua de pes
- pèrdua de gana
- fatiga
El tractament pot incloure:
- cirurgia
- radiació
- quimioteràpia
- teràpies farmacèutiques dirigides
El vostre metge pot utilitzar una combinació d’aquests mètodes per ajudar a reduir el tumor i prevenir possibles metàstasis. La taxa de supervivència a cinc anys per a les persones amb càncer de pàncrees en estadi 2 se situa al voltant del 30 per cent.
Tractament del càncer de pàncrees
El tractament del càncer de pàncrees depèn de l’etapa del càncer. Té dos objectius: matar cèl·lules canceroses i prevenir la propagació de la malaltia.
La pèrdua de pes, l’obstrucció intestinal, el dolor abdominal i la insuficiència hepàtica es troben entre les complicacions més freqüents durant el tractament del càncer de pàncrees.
Cirurgia
La decisió d’utilitzar la cirurgia per tractar el càncer de pàncrees es redueix a dues coses: la ubicació del càncer i l’etapa del càncer. La cirurgia pot eliminar totes o algunes porcions del pàncrees.
Això pot eliminar el tumor original, però no eliminarà el càncer que s’ha estès a altres parts del cos. És possible que la cirurgia no sigui adequada per a persones amb càncer de pàncrees en fase avançada per aquest motiu.
Radioteràpia
Cal explorar altres opcions de tractament una vegada que el càncer es propaga fora del pàncrees. La radioteràpia utilitza raigs X i altres feixos d’alta energia per matar les cèl·lules cancerígenes.
Quimioteràpia
En alguns casos, el vostre metge pot combinar altres tractaments amb quimioteràpia, que utilitza fàrmacs antimicrobians per ajudar a prevenir el creixement futur de les cèl·lules cancerígenes.
Teràpia dirigida
Aquest tipus de tractament contra el càncer utilitza medicaments o altres mesures per dirigir-se específicament a les cèl·lules cancerígenes i treballar per destruir-les. Aquests fàrmacs estan dissenyats per no danyar les cèl·lules sanes o normals.
Pronòstic del càncer de pàncrees
Les taxes de supervivència del càncer de pàncrees han millorat en les darreres dècades. La investigació i els nous tractaments augmenten la taxa de supervivència mitjana de cinc anys per a les persones diagnosticades de càncer de pàncrees.
Tot i això, la malaltia encara es considera difícil de curar. Com que el càncer de pàncrees normalment no causa símptomes fins que el càncer es troba en fases avançades, la probabilitat que el càncer s’hagi estès o metastatitzat sigui elevada. Això fa que sigui difícil tractar o eliminar el càncer.
La combinació de mesures alternatives amb tractaments mèdics tradicionals pot ajudar a millorar la vostra qualitat de vida. El ioga, la meditació i l’exercici lleuger poden afavorir la sensació de benestar i fer-te sentir millor durant el tractament.
Diagnòstic del càncer de pàncrees
El diagnòstic precoç augmenta significativament les possibilitats de recuperació. Per això, és millor que visiteu el vostre metge si teniu algun símptoma que no desaparegui ni es repeteixi amb regularitat.
Per fer un diagnòstic, el metge revisarà els símptomes i la història clínica. Poden demanar una o més proves per comprovar si hi ha càncer de pàncrees, com ara:
- TC o ressonància magnètica per obtenir una imatge completa i detallada del pàncrees
- una ecografia endoscòpica, en què s’insereix un tub prim i flexible amb una càmera connectada a l’estómac per obtenir imatges del pàncrees
- biòpsia o mostra de teixit del pàncrees
- anàlisis de sang per detectar si hi ha un marcador tumoral CA 19-9, que pot indicar càncer de pàncrees
Esperança de vida del càncer de pàncrees
El càncer de pàncrees és una de les formes més mortals de càncer; malauradament, molts pacients no reben cap diagnòstic fins que no s’han estès fora del pàncrees. La taxa de supervivència a cinc anys per a totes les etapes del càncer de pàncrees és del 9%.
Seguir totes les recomanacions del vostre metge us pot ajudar a millorar les vostres possibilitats de recuperació i supervivència. També podeu considerar:
- suplements enzimàtics pancreàtics per millorar la digestió
- medicaments per al dolor
- atenció regular de seguiment, fins i tot si el càncer s’elimina amb èxit
El càncer de pàncrees és curable?
El càncer de pàncrees es pot curar si es detecta aviat. Dos tipus de cirurgia, el procediment Whipple o una pancreatectomia, poden eliminar una part o tot el pàncrees. Això eliminarà el tumor inicial del càncer.
Malauradament, la majoria dels càncers de pàncrees no es troben i no es diagnostiquen fins que el càncer es troba en una fase avançada i es propaga més enllà del lloc original.
La cirurgia pot no ser adequada en les fases finals del càncer de pàncrees. Si el càncer s'ha estès a altres zones del cos, eliminar el tumor o el pàncrees no us curarà. Cal tenir en compte altres tractaments.
Factors de risc de càncer de pàncrees
Tot i que es desconeix la causa d’aquest tipus de càncer, hi ha certs factors de risc que poden augmentar les possibilitats de desenvolupar càncer de pàncrees. És possible que tingueu un risc major si:
- fumeu cigarrets: el 30% dels casos de càncer estan relacionats amb el cigarret
- són obesos
- no faci exercici regularment
- menjar dietes riques en greixos
- beure grans quantitats d’alcohol
- tenir diabetis
- treballar amb pesticides i productes químics
- tenen inflamació crònica del pàncrees
- tenir dany hepàtic
- són afroamericans
- tenir antecedents familiars de càncer de pàncrees o certs trastorns genètics relacionats amb aquest tipus de càncer
El vostre ADN influeix molt en la vostra salut i en les condicions que podeu desenvolupar. Podeu heretar gens que augmentin el risc de patir càncer de pàncrees.
Cirurgia de càncer de pàncrees
Si el tumor s’ha mantingut confinat al pàncrees, es pot recomanar la cirurgia. Si la cirurgia és una opció o no, es basa en la ubicació exacta del càncer.
Els tumors confinats al “cap i coll” del pàncrees es poden eliminar amb un procediment anomenat procediment de Whipple (pancreaticoduodenectomia).
En aquest procediment, s'elimina la primera part, o el "cap" del pàncrees i aproximadament el 20% del "cos", o la segona part. També s’elimina la meitat inferior del conducte biliar i la primera part de l’intestí.
En una versió modificada d’aquesta cirurgia, també s’elimina una part de l’estómac.
Tipus de càncer de pàncrees
Existeixen dos tipus de càncer de pàncrees:
Adenocarcinoma pancreàtic
Al voltant del 95 per cent dels càncers de pàncrees són adenocarcinomes pancreàtics. Aquest tipus de càncer de pàncrees es desenvolupa a les cèl·lules exocrines del pàncrees. La majoria de les cèl·lules del pàncrees són aquestes cèl·lules exocrines, que formen enzims pancreàtics o conformen els conductes pancreàtics.
Tumors neuroendocrins pancreàtics (NET)
Aquest tipus de càncer de pàncrees menys freqüent es desenvolupa a les cèl·lules endocrines del pàncrees. Aquestes cèl·lules s’encarreguen de produir hormones, incloses les que ajuden a controlar el sucre en la sang.
Prevenció del càncer de pàncrees
Els investigadors i els metges encara no entenen què causa el càncer de pàncrees. Això també significa que no saben els passos que podeu fer per prevenir el càncer de pàncrees.
Alguns factors de risc que augmenten la probabilitat de desenvolupar aquest tipus de càncer no es poden canviar. Aquests inclouen el vostre gènere, edat i ADN.
No obstant això, alguns canvis en l'estil de vida i enfocaments generals de salut poden reduir el risc. Això inclou:
- Deixar de fumar: Fumar augmenta el risc de patir diversos tipus de càncer, inclòs el càncer de pàncrees.
- Beure menys: Beure intensament pot augmentar el risc de pancreatitis crònica i possiblement de càncer de pàncrees.
- Mantenir un pes saludable: Tenir sobrepès o obesitat és un factor de risc principal per a diversos tipus de càncer.
La Nostra Elecció
Què heu de saber sobre els blindatges mamaris per a la lactància
