Etapa 4 Càncer de mama: comprensió de les cures pal·liatives i hospitalàries

Content

• Comprendre les cures pal·liatives
• Quan les cures pal·liatives són adequades
• Com ajuda la cura pal·liativa
• Comprensió de l’atenció a l’hospital
• Quan l’atenció a l’hospici és adequada
• Com ajuda l’atenció a l’hospital
• Decidir entre els dos
• Preguntes per fer-se
• Preguntes al seu metge
• Comprendre l'atenció al final de la vida
• No es tracta de rendir-se

Símptomes del càncer de mama en fase 4

El càncer de mama en fase 4, o càncer de mama avançat, és una afecció en què es troba el càncer metastatitzat. Això vol dir que s’ha estès del pit a una o més zones del cos.

Dit d’una altra manera, les cèl·lules cancerígenes s’han separat del tumor original, han viatjat a través del torrent sanguini i ara creixen en altres llocs.

Els llocs comuns de metàstasis del càncer de mama inclouen:

• ossos
• cervell
• fetge
• pulmons
• ganglis limfàtics

Els símptomes del càncer de mama en fase 4 poden variar i sovint depenen d’on s’hagi estès el càncer. Tot i això, no és estrany que una persona tingui símptomes com:

• dolor a la paret toràcica
• restrenyiment
• falta d'alè
• inflor de les extremitats

No hi ha cura actual per al càncer de mama en fase 4. Però, en molts casos, hi ha opcions disponibles per millorar la qualitat de vida i allargar-la. Aquestes opcions inclouen cures pal·liatives i d’hospici.

Hi ha moltes idees errònies al voltant d’aquest tipus de cures. Això és el que heu de saber per entendre millor aquestes opcions.

Comprendre les cures pal·liatives

Les cures pal·liatives consisteixen a tractar símptomes desagradables del càncer, tant físics com emocionals. Alguns exemples de cures pal·liatives inclouen:

• medicaments tradicionals contra el dolor, com ara analgèsics sense recepta (analgèsics) i analgèsics amb recepta
• tècniques de tractament del dolor no mèdiques, com ara massatges, acupressió i acupuntura
• suport social i emocional a través dels éssers estimats
• suport més ampli mitjançant grups comunitaris, fòrums en línia i grups de correu electrònic
• suport general a la salut i el benestar, dieta i exercici
• activitats religioses, espirituals, meditatives o d’oració

L’objectiu de les cures pal·liatives és ajudar a una persona a sentir-se millor en lloc de curar o tractar el propi càncer. Es pot utilitzar sol o juntament amb qualsevol opció estàndard de tractament del càncer.

Quan les cures pal·liatives són adequades

Les cures pal·liatives sempre són apropiades, des del primer diagnòstic. Tot i que aquest tipus d’atenció es pot i s’ha d’utilitzar juntament amb l’atenció al final de la vida, certament les cures pal·liatives no s’utilitzen exclusivament en aquestes situacions.

Es pot utilitzar juntament amb qualsevol tractament recomanat dirigit al càncer. També pot ajudar a tractar qualsevol efecte secundari no desitjat del tractament contra el càncer.

Com ajuda la cura pal·liativa

Les cures pal·liatives consisteixen en ajudar una persona a viure la seva vida el més plenament possible. Tot i que el tractament contra el càncer funciona per allargar la vida, les cures pal·liatives milloren la qualitat d’aquesta vida.

El suport físic i emocional de les cures pal·liatives pot ser un confort increïble durant un període increïblement difícil.

Comprensió de l’atenció a l’hospital

L’Hospice és una atenció al final de la vida per a persones amb un diagnòstic terminal que no tenen opcions de tractament o bé decideixen no allargar la vida amb tractaments estàndard.

Aquest tipus d’atenció inclou medicaments i altres tractaments per controlar els símptomes, controlar els efectes secundaris i mantenir una persona el més còmoda possible durant els darrers dies de la seva vida. L'atenció a l'hospici es pot administrar en els següents paràmetres:

• casa pròpia
• un hospital
• una residència de gent gran
• un centre d’hospici

Quan l’atenció a l’hospici és adequada

Pot ser una decisió difícil, però, com més aviat comença l’atenció a l’hospici, més beneficis rep una persona. És important no esperar massa tard per començar l’atenció a l’hospici si és necessari.

Quan els treballadors de l’hospici tenen més temps per conèixer una persona i la seva situació única, el treballador de l’hospici pot crear un pla d’atenció més individualitzat.

Com ajuda l’atenció a l’hospital

L’atenció a l’hospici facilita la transició d’una persona des del tractament actiu del càncer fins a centrar-se en mantenir-se el més còmode possible i preparar-se per a la seva mort.

Quan no quedi cap opció de tractament, pot ser un gran alleujament que una persona sàpiga que hi haurà treballadors professionals de l’hospici perquè el seu temps restant sigui més còmode.

L’atenció a l’hospici també és una gran ajuda per als membres de la família, ja que no han de gestionar sols la responsabilitat de l’atenció al final de la vida del seu ésser estimat. Conèixer un ésser estimat no pateix també pot ajudar a fer més difícil aquest moment difícil per a la família i els amics.

Decidir entre els dos

Decidir entre atenció pal·liativa o hospici i decidir si s’utilitzen aquestes opcions, pot ser difícil. A continuació s’explica com podeu decidir quin és el millor per a vosaltres o per al vostre ésser estimat.

Preguntes per fer-se

Penseu en aquestes preguntes a l’hora de determinar la millor atenció per a la vostra situació actual:

On estic en el meu viatge contra el càncer?

Les cures pal·liatives són adequades en qualsevol etapa del diagnòstic metastàtic de càncer de mama.

La majoria de la gent tria l’atenció a l’hospici quan el seu metge ha indicat que tenen sis mesos o menys per viure. El calendari us pot ajudar a determinar quin enfocament pot ser el millor.

Estic preparat per aturar algun tractament?

Les cures pal·liatives se centren a mantenir una persona còmoda. Encara poden rebre tractaments per reduir els tumors o limitar el creixement de les cèl·lules cancerígenes.

Tot i això, l’atenció a l’hospici sol implicar l’aturada dels tractaments antitumorals. Se centra únicament en la comoditat i acabar la seva vida segons els seus propis termes.

Pot trigar temps a concloure que heu arribat a un punt final del vostre tractament i de la vostra vida. Si encara no esteu preparat per això, és possible que el camí sigui el seguiment de les cures pal·liatives.

On vull rebre atenció?

Tot i que no sempre és així, sovint s’ofereixen programes de cures pal·liatives en un hospital o un centre d’atenció a curt termini, com ara un centre d’atenció prolongada. L’hospici s’ofereix normalment a casa, tant com sigui possible.

Preguntes al seu metge

També hi ha preguntes que us podeu preguntar al vostre metge que us poden ajudar a facilitar el procés de presa de decisions. Alguns exemples d’aquestes preguntes són:

• Segons la vostra experiència, quant de temps creieu que em queda per viure?
• Quins serveis creieu que em podrien beneficiar més en aquest moment del meu tractament?
• Quines maneres heu vist que altres es beneficien de les cures pal·liatives o d’hospici que potser no estic pensant ara mateix?

Parlar d’aquestes preguntes amb un metge que ha assessorat altres persones en circumstàncies similars pot ser molt útil.

Comprendre l'atenció al final de la vida

A diferència de l’hospital o de les cures pal·liatives, les cures al final de la vida no són un tipus particular de servei. En canvi, és un canvi d’enfocament i mentalitat.

L’atenció al final de la vida és adequada quan una persona o la seva família saben que s’acosta el final de la vida i el temps és limitat. En aquest moment difícil, hi ha accions que una persona pot voler fer per garantir que es coneguin els seus desitjos finals.

Aquests són alguns exemples:

• Busqueu un conseller religiós o espiritual per respondre a preguntes sobre la mort i la mort.
• Parleu amb els familiars sobre pensaments, sentiments i desitjos finals per a ells.
• Parleu amb un advocat sobre l’actualització o la redacció d’un testament, així com sobre les directrius anticipades.
• Debateu els tractaments centrats en la gestió dels símptomes i que puguin millorar la vostra vida, com ara prendre medicaments per al dolor o nàusees.
• Parleu amb el vostre metge sobre el que podeu esperar en els darrers dies de vida, atès el vostre diagnòstic general. També és possible que vulgueu que el vostre metge parli amb els familiars per ajudar-los a preparar-se.
• Utilitzeu personal d'infermeria a casa que us pot proporcionar atenció quan potser no podreu fer algunes coses per vosaltres mateixos.

Aquestes són només algunes de les maneres en què una persona pot donar a conèixer els seus desitjos i viure la seva vida amb més plenitud.

No es tracta de rendir-se

Tant l’atenció pal·liativa com l’hospici són parts importants de l’atenció a algú amb càncer de mama en fase 4. Aquest tipus d’atenció no té res a veure amb renunciar i tot el que té a veure amb ajudar les persones a sentir-se còmodes i reconfortades mentre viuen la millor vida possible.

El procés d’atenció pal·liativa o hospici normalment s’iniciarà amb una derivació del vostre oncòleg. També pot provenir d’un treballador de casos o treballador social del consultori oncòleg.

Aquestes derivacions sovint són necessàries per assegurar-se. Cada organització paliativa o d’atenció hospitalària individual probablement tindrà els seus propis requisits en termes de documentació o informació necessària després d’aquesta derivació.

La comunicació en tots els aspectes és tan important a l’hora de decidir quina és l’hospici o les cures pal·liatives. Això inclou la comunicació amb el vostre metge, la família i els éssers estimats perquè pugueu viure la vostra vida segons els vostres termes.

Trobeu suport d'altres persones que viuen amb càncer de mama. Baixeu l'aplicació gratuïta de Healthline aquí.