Escala de dolor

Content

• Quins tipus d’escales de dolor hi ha?
• Escales de dolor unidimensionals
• Escales de valoració numèriques (NRS)
• Escala analògica visual (VAS)
• Escales categòriques
• Eines multidimensionals
• Eina inicial d’avaluació del dolor
• Breu inventari del dolor (BPI)
• Qüestionari de dolor McGill (MPQ)
• El menjar per emportar

Què és una escala de dolor i com s’utilitza?

Una escala de dolor és una eina que els metges utilitzen per ajudar a avaluar el dolor d’una persona. Una persona sol informar-se del seu dolor mitjançant una balança especialment dissenyada, de vegades amb l’ajut d’un metge, pare o tutor. Les escales de dolor es poden utilitzar durant l’ingrés a un hospital, durant una visita al metge, durant l’activitat física o després de la cirurgia.

Els metges utilitzen l’escala del dolor per comprendre millor certs aspectes del dolor d’una persona. Alguns d’aquests aspectes són la durada, la gravetat i el tipus de dolor.

Les escales de dolor també poden ajudar els metges a fer un diagnòstic precís, a crear un pla de tractament i a mesurar l’eficàcia del tractament. Existeixen escales de dolor per a persones de totes les edats, des de nadons fins a persones grans, així com per a persones amb habilitats comunicatives deteriorades.

Quins tipus d’escales de dolor hi ha?

Hi ha dues categories que inclouen diversos tipus d’escales de dolor.

Escales de dolor unidimensionals

Aquestes escales de dolor són una manera senzilla de valorar la intensitat del dolor. Utilitzen paraules, imatges o descriptors per mesurar el dolor o l’alleugeriment del dolor. Algunes escales de dolor unidimensionals habituals inclouen:

Escales de valoració numèriques (NRS)

Aquesta escala de dolor s’utilitza amb més freqüència. Una persona valora el seu dolor en una escala de 0 a 10 o de 0 a 5. Zero significa "no hi ha dolor" i 5 o 10 significa "el pitjor dolor possible".

Aquests nivells d'intensitat del dolor es poden avaluar en el tractament inicial o periòdicament després del tractament.

Escala analògica visual (VAS)

Aquesta escala de dolor mostra una línia de 10 centímetres impresa en un tros de paper, amb ancoratges als dos extrems. En un extrem no hi ha "dolor", i en l'altre extrem hi ha "dolor tan dolent com podria ser" o "el pitjor dolor imaginable".

La persona marca una taca o X a la línia per mostrar la intensitat del dolor. Un metge mesura la línia amb una regla per obtenir una puntuació de dolor.

Escales categòriques

Aquestes escales de dolor ofereixen a les persones una manera senzilla de valorar la intensitat del dolor mitjançant un descriptor verbal o visual del seu dolor. Alguns exemples serien les paraules "suau", "molest", "angoixant", "horrible" i "apassionant".

Per als nens, s’utilitzen habitualment escales de dolor que utilitzen imatges de cares. Es pot presentar a un nen les imatges de vuit cares diferents amb expressions diverses. L’infant tria la cara que considera més coherent amb el seu nivell de dolor actual.

Eines multidimensionals

Les eines multidimensionals per avaluar el dolor no sempre s’utilitzen habitualment. No obstant això, molts experts argumenten que són extremadament valuosos, només estan infrautilitzats. Alguns exemples inclouen:

Eina inicial d’avaluació del dolor

Aquesta eina està dissenyada per utilitzar-la durant una avaluació inicial. Ajuda a un metge a obtenir informació de la persona sobre les característiques del seu dolor, la forma en què l’expressa i com afecta el dolor a la vida quotidiana de la persona.

Aquesta escala de dolor inclou l’ús d’un diagrama de paper. Mostra un cos on les persones poden marcar la ubicació del dolor, així com una escala per valorar la intensitat del dolor i un espai per a més comentaris. Vegeu un exemple de l'eina d'avaluació aquí.

Breu inventari del dolor (BPI)

Aquesta eina és molt fàcil d’utilitzar per ajudar a mesurar la intensitat del dolor i la discapacitat associada. Inclou una sèrie de preguntes sobre aspectes del dolor sentit durant les 24 hores anteriors. Vegeu un exemple d’aquesta eina aquí.

Qüestionari de dolor McGill (MPQ)

Aquesta és una de les escales de dolor multidimensionals més utilitzades. Apareix en forma de qüestionari i avalua el dolor d’una persona en funció de les paraules que utilitza per descriure el seu dolor. Vegeu un exemple d’aquesta eina aquí.

El menjar per emportar

Les escales de dolor poden ser útils per avaluar el dolor agut o sobtat d’una persona. No obstant això, aquestes eines de vegades poden simplificar excessivament el procés d’avaluació del dolor.

El dolor pot ser multidimensional. Pot tenir diferents característiques i afectar diferents parts de la vida d’una persona. Per això, les escales de dolor multidimensionals són de les més útils i efectives quan s’utilitzen per avaluar el dolor complex o crònic (a llarg termini).