Què causa aquest dolor a la part posterior del meu genoll?
Content
- 1. Rampes de cames
- 2. Genoll del pont
- 3. Tendinitis del bíceps femoral (lesió dels isquiotibials)
- 4. Quist de forner
- 5. Tendinitis Gastrocnemius (soca de vedell)
- 6. Llàgrima de menisc
- 7. Lesió del lligament creuat anterior
- 8. Lesió del lligament creuat posterior
- 9. Condromalàcia
- 10. Artritis
- 11. Trombosi venosa profunda
- Consells per a un alleujament ràpid
- Hauries
- Quan consultar al seu metge
És motiu de preocupació?
El genoll és l’articulació més gran del cos i una de les zones més propenses a lesions. Està format per ossos que poden fracturar-se o sortir de l’articulació, així com cartílags, lligaments i tendons que es poden deformar o esquinçar.
Algunes lesions al genoll es curen per si soles amb descans i cura. Altres requereixen cirurgia o altres intervencions mèdiques. De vegades, el dolor és un signe d’una afecció crònica com l’artritis que malmet el genoll gradualment amb el pas del temps.
Aquí teniu algunes de les afeccions que poden causar dolor a la part posterior del genoll i què podeu esperar si en teniu una.
1. Rampes de cames
Un enrampament és un enduriment d’un múscul. És més probable que els músculs de les cames tinguin còlics, però també els altres músculs de les cames, inclosos els músculs de la part posterior de la cuixa, prop del genoll.
És més probable que tingueu rampes a les cames quan feu exercici o durant l’embaràs. Altres causes possibles inclouen:
- problemes nerviosos a les cames
- deshidratació
- infeccions, com el tètanus
- toxines, com el plom o el mercuri a la sang
- malaltia del fetge
Quan tingueu rampes, de sobte sentireu el contracte muscular o l’espasme. El dolor dura de pocs segons a 10 minuts. Després de passar les rampes, el múscul pot estar adolorit durant unes hores. A continuació s’explica com posar fi al dolor i evitar futurs rampes a les cames.
2. Genoll del pont
El genoll del pont és una lesió del tendó: el cordó que connecta la ròtula (ròtula) amb la espinilla. També s’anomena tendinitis rotuliana. Pot passar quan es salta o es canvia de direcció, com ara quan es juga a voleibol o bàsquet.
Aquests moviments poden provocar petites llàgrimes al tendó. Finalment, el tendó s’infla i es debilita.
El genoll del pont provoca dolor per sota de la ròtula. El dolor empitjora amb el pas del temps. Altres símptomes inclouen:
- debilitat
- rigidesa
- problemes per doblar i redreçar el genoll
3. Tendinitis del bíceps femoral (lesió dels isquiotibials)
L’isquiotibial consisteix en un trio de músculs que recorren la part posterior de la cuixa:
- múscul semitendinós
- múscul semimembranós
- múscul bíceps femoral
Aquests músculs permeten doblar el genoll.
Lesionar un d’aquests músculs s’anomena estirament dels isquiotibials o tensió isquiotibial. Una tensió isquiotibial es produeix quan el múscul s’estira massa. El múscul es pot esquinçar completament, cosa que pot trigar mesos a curar-se.
Quan lesioneu el múscul isquiotibial, sentireu un dolor sobtat. Les lesions al bíceps femoral (anomenada tendinopatia del bíceps femoral) causen dolor a la part posterior del genoll.
Altres símptomes inclouen:
- inflor
- contusions
- debilitat a la part posterior de la cama
Aquest tipus de lesió és freqüent en atletes que corren ràpidament en esports com el futbol, el bàsquet, el tennis o la pista. Estirar els músculs abans de jugar pot ajudar a prevenir aquesta lesió.
4. Quist de forner
El quist de Baker és un sac ple de líquid que es forma darrere del genoll. El fluid dins del quist és el líquid sinovial. Normalment, aquest fluid actua com a lubricant per a l’articulació del genoll. Però si teniu artritis o una lesió al genoll, el genoll pot produir massa líquid sinovial. El fluid addicional pot acumular-se i formar un quist.
Els símptomes inclouen:
- dolor al genoll i darrere seu
- inflor darrere del genoll
- rigidesa i problemes per flexionar el genoll
Aquests símptomes poden empitjorar quan s’activa. Si el quist esclata, sentiràs un dolor agut al genoll.
Els quists de Baker de vegades desapareixen sols. Per tractar un quist gran o dolorós, és possible que necessiteu injeccions d’esteroides, fisioteràpia o que el quist sigui drenat. És important determinar si un problema subjacent causa el quist, com ara l’artritis. Si és així, primer tenir cura d’aquest problema pot provocar l’aclariment del quist del Baker.
5. Tendinitis Gastrocnemius (soca de vedell)
El múscul gastrocnemi i el múscul soleu formen el vedell, que és la part posterior de la part inferior de la cama. Aquests músculs us ajuden a doblar el genoll i a apuntar els dits dels peus.
Qualsevol esport que requereixi passar d’una posició de peu a una carrera, com el tennis o l’esquaix, pot colar o esquinçar el múscul gastrocnemi. Sabreu que heu tensat aquest múscul pel dolor sobtat que provoca a la part posterior de la cama.
Altres símptomes inclouen:
- dolor i inflor al vedell
- contusions al vedell
- problemes per estar de puntes de peu
El dolor hauria de disminuir en funció de la mida de la llàgrima. Descansar, elevar la cama i gelar la zona lesionada l’ajudarà a curar-se més ràpidament.
6. Llàgrima de menisc
El menisc és una peça de cartílag en forma de falca que amortiment i estabilitza l’articulació del genoll. Cadascun dels genolls té dos meniscs, un a banda i banda del genoll.
De vegades, els atletes esquinquen el menisc quan es posen a la gatzoneta i giren el genoll. A mesura que envelleix, el menisc es debilita i degenera i és més probable que es trenqui amb qualsevol moviment de torsió.
Quan esgarra un menisc, és possible que escolteu un so "estrepitoso". Al principi, la lesió pot no fer mal. Però després de caminar-hi uns quants dies, el genoll pot tornar-se més dolorós.
Altres símptomes d'una llàgrima de menisc són:
- rigidesa al genoll
- inflor
- debilitat
- bloqueig o cediment del genoll
El descans, el gel i l’elevació del genoll afectat poden ajudar a alleujar els símptomes i permetre que es curi més ràpidament. Si la llàgrima no millora per si sola, és possible que necessiteu una cirurgia per reparar-la.
7. Lesió del lligament creuat anterior
El lligament creuat anterior (LCA) és una banda de teixit que travessa la part frontal de l’articulació del genoll. Connecta l’os de la cuixa amb l’os de la canya i ajuda a estabilitzar i proporcionar moviment al genoll.
La majoria de lesions ACL es produeixen quan reduïu la velocitat, atureu-vos o canvieu de direcció bruscament mentre correu. També podeu colar o esquinçar aquest lligament si feu un salt malament o us colpeja en un esport de contacte com el futbol.
És possible que sentiu un "estalvi" quan es produeixi la lesió. Després, el genoll us farà mal i s’inflarà. És possible que tingueu problemes per moure completament el genoll i que tingueu dolor quan camineu.
El descans i la fisioteràpia poden ajudar a curar una soca ACL. Si el lligament es trenca, sovint necessitareu una cirurgia per solucionar-lo. A continuació, us expliquem què podeu esperar durant la reconstrucció de l’ACL.
8. Lesió del lligament creuat posterior
El lligament creuat posterior (PCL) és el soci de l’ACL. És una altra banda de teixit que connecta l’os de la cuixa amb l’esquelet i que sosté el genoll. Tanmateix, el PCL no és tan probable que es lesioni com el ACL.
Podeu ferir la PCL si feu un cop dur a la part anterior del genoll, com en un accident de cotxe. De vegades es produeixen lesions per torsió del genoll o per falta d’un pas mentre es camina.
Estirar massa el lligament provoca una tensió. Amb una pressió suficient, el lligament es pot trencar en dues parts.
Juntament amb el dolor, una lesió de PCL provoca:
- inflor del genoll
- rigidesa
- problemes per caminar
- debilitat del genoll
El descans, el gel i l’elevació poden ajudar a curar més ràpidament una lesió de PCL. És possible que necessiteu una cirurgia si heu ferit més d’un lligament al genoll, teniu símptomes d’inestabilitat o també teniu danys al cartílag.
9. Condromalàcia
La condromalàcia passa quan el cartílag a l’interior d’una articulació es trenca. El cartílag és el material de goma que esmorteix els ossos perquè no es rascin els uns contra els altres quan es mou.
Lesions al genoll o un desgast gradual per edat, artritis o ús excessiu poden provocar condromalàcia. El lloc més comú de ruptura del cartílag és a sota de la ròtula (ròtula). Quan el cartílag ha desaparegut, els ossos del genoll es rasquen entre ells i causen dolor.
El símptoma principal és un dolor sord darrere de la ròtula. El dolor pot empitjorar en pujar escales o després d’haver estat assegut durant un temps.
Altres símptomes inclouen:
- problemes per passar el genoll més enllà d’un determinat punt
- debilitat o flexió del genoll
- una sensació d’esquerda o trituració quan es doblega i es redreça el genoll
El gel, els analgèsics sense recepta i la fisioteràpia poden ajudar-vos amb el dolor. Un cop es fa malbé el cartílag, la condromalàcia no desapareixerà. Només la cirurgia pot solucionar el cartílag danyat.
10. Artritis
L’artritis és una malaltia degenerativa en què el cartílag que amortiment i suport de l’articulació del genoll es desgasta gradualment. Hi ha alguns tipus d’artritis que poden afectar els genolls:
- L’artrosi és el tipus més comú. És un desglossament gradual del cartílag que es produeix a mesura que envelleix.
- L’artritis reumatoide és una malaltia autoimmune en què el sistema immunitari ataca per error les articulacions.
- El lupus és una altra malaltia autoimmune que causa inflamacions als genolls i altres articulacions.
- L’artritis psoriàsica causa dolor a les articulacions i taques escamoses a la pell.
Podeu controlar el dolor de l’artritis amb exercici, injeccions i medicaments per al dolor. L'artritis reumatoide i altres formes inflamatòries de la malaltia es tracten amb fàrmacs modificadors de la malaltia que disminueixen la resposta del sistema immunitari i disminueixen la inflamació del cos. Esbrineu com podeu controlar el dolor d’artritis.
11. Trombosi venosa profunda
La trombosi venosa profunda (TVP) és un coàgul de sang que es forma en una vena profunda dins de la cama. Sentireu dolor a la cama, sobretot quan us poseu de peu. A continuació s’explica si teniu un coàgul de sang.
Altres símptomes inclouen:
- inflor de la cama
- calor a la zona
- pell vermella
És important que es tracti la TVP el més ràpidament possible. Un coàgul es pot alliberar i viatjar fins als pulmons. Quan un coàgul s’allotja en una artèria dels pulmons s’anomena embòlia pulmonar (EP). L’EP pot posar en perill la vida.
La TVP es tracta amb anticoagulants. Aquests medicaments eviten que el coàgul es faci més gran i impedeixin la formació de nous coàguls. El cos acabarà trencant el coàgul.
Si teniu un gran coàgul perillós, el vostre metge us donarà medicaments anomenats trombolítics per trencar-lo més ràpidament.
Consells per a un alleujament ràpid
Hauries
- Descanseu el genoll fins que es cura.
- Mantingueu-hi gel durant 20 minuts alhora, diverses vegades al dia.
- Utilitzeu un embenat de compressió per suportar el genoll, però assegureu-vos que no estigui massa ajustat.
- Elevar el genoll lesionat sobre un coixí o diversos coixins.
- Utilitzeu crosses o una canya per treure pes del genoll.
- Prengui medicaments antiinflamatoris no esteroideos sense recepta (AINE) per alleujar el dolor, com ara aspirina (Bufferin), ibuprofèn (Advil) i naproxè (Naprosyn).
Quan consultar al seu metge
És possible que pugueu tractar el dolor derivat d’una lesió menor o d’artritis a casa. Però truqueu al vostre metge si experimenta el següent:
- La cama afectada és vermella.
- La cama està molt inflada.
- Tens molt dolor.
- Tens febre.
- Has tingut antecedents de coàguls de sang.
Poden determinar la causa fonamental del dolor al genoll i ajudar-vos a trobar alleujament.
També haureu de buscar atenció mèdica immediata si experimenteu:
- dolor intens
- inflor sobtada o calor a la cama
- problemes per respirar
- una cama que no pot aguantar el pes
- canvis en l’aspecte de l’articulació del genoll