Quins plans d'avantatge de Medicare ofereix Aetna?
Content
- Què és Medicare Advantage?
- Quins són els plans d’Aetna Medicare Advantage?
- Plans d’HMO Aetna Medicare Advantage
- Cost
- Cobertura
- Plans HMO-POS per a Ana Medicare Advantage
- Cost
- Cobertura
- Plans PPO d’Aetna Medicare Advantage
- Cost
- Cobertura
- Plans de necessitats especials de doble ús elegibles per a Ana Medicare Advantage (DESNP)
- Cost
- Cobertura
- Plans de prescripció Aetna Medicare (plans D de la part D)
- Qui pot optar per adquirir plans de Medicare Advantage?
- Terminis per inscriure’s o canviar la cobertura de Medicare Advantage
- A emportar
- Aetna és una companyia d’assegurances privades que ofereix plans de Medicare Advantage.
- Aetna ofereix plans HMO, HMO-POS, PPO i DESNP Advantage.
- És possible que tots els plans d'Aetna Advantage no estiguin disponibles a la vostra zona.
Aetna és una companyia d’assegurances mèdiques amb seu a Connecticut. Són una de les asseguradores privades que Medicare ha aprovat per vendre plans Medicare Advantage (part C).
Aetna ofereix una àmplia gamma de plans Medicare Advantage dissenyats per a diversos pressupostos. No tots els plans estan disponibles a cada estat, comtat o codi postal. Segons els vostres llocs de residència, els plans d'Aetna Medicare Advantage als que podreu unir-vos inclouen:
- HMO: plans d’organització de manteniment sanitari
- HMO-POS: plans d’organització del punt de servei (POS)
- PPO: plans d’organització de proveïdors preferits
- DESNP: plans especials de necessitats especials
Aquest article aprofundirà sobre els plans d’avantatge d’Aetna i les seves ofertes de plans de medicaments amb recepta de la part D.
Trobeu una eina del pla de Medicare que us pot ajudar a revisar els plans de Medicare disponibles a la vostra zona. Haureu d’introduir el vostre codi postal.
Què és Medicare Advantage?
Els plans Medicare Advantage (Medicare Part C) cobreixen almenys tant com ho fan els plans originals de Medicare (Part A i Part B). Són populars perquè solen proporcionar extres, com ara cobertura dental, de visió i audició. Alguns plans de la part C inclouen també la cobertura de la prescripció, de manera que no haureu d’optar a un pla de la part D.
Hi ha una àmplia gamma de plans de la part C que donen lloc a una àmplia gamma de pressupostos de les llars.
No tots els plans estan disponibles a tot arreu. El vostre codi postal, l'estat, el comtat i el vostre codi determinen els vostres plans. Els costos per a cada pla varien també per ubicació.
Aquí es mostren guies ràpides per comprendre la part A de Medicare, la part B de Medicare i la part C de Medicare (Avantatge de Medicare).
Quins són els plans d’Aetna Medicare Advantage?
A continuació, es detallen els quatre plans d’Atna Medicare Advantage.
Plans d’HMO Aetna Medicare Advantage
Cost
Les primes mensuals per a les HMOs d’Aetna oscil·len entre els 0 i els 178 dòlars.
Aquests plans limiten el que pagaràs sense butxaca anualment i tenen una deducció mèdica anual de 0 a 1.180 dòlars.
Cobertura
Els plans d’HMO són normalment l’opció més assequible de les ofertes del pla d’avantatges que s’ofereixen. Els HMOs d’Aetna requereixen que trieu un metge d’atenció primària a la xarxa (PCP). Tindreu accés a una xarxa específica de metges i hospitals que inclou especialistes.
Necessiteu una derivació del vostre PCP per veure un especialista. En cas d’emergència, podreu utilitzar un metge, ER o un hospital fora de la xarxa. També obtindreu un benefici de medicaments sense recepció que us proporcionarà accés gratuït a molts productes.
La majoria de plans inclouen cobertura de medicaments amb recepta i un benefici de medicaments amb recepta per correu electrònic. Tots els plans inclouen la cobertura mundial de ER i atenció urgent.
La majoria de plans ofereixen extres, com ara cobertura dental, auditiva i de visió. A tots els plans s’inclou un soci gratuït al gimnàs o al centre de salut a les instal·lacions participants mitjançant el SilverSneakers & circledR; programa.
Alguns plans ofereixen accés gratuït als serveis ambulatoris no d’emergència i accés a menjars gratuïts a casa després d’una estada hospitalària.
Plans HMO-POS per a Ana Medicare Advantage
Cost
Les primes mensuals oscil·len entre els 0 i els 33 $.
Aquests plans limiten el que pagaràs sense butxaca anualment i tenen una deducció mèdica anual de 0 a 500 dòlars.
Cobertura
Els plans HMO-POS són HMO que inclouen una opció fora de xarxa. Els membres del pla poden accedir a tractaments mèdics fora de la seva xarxa d’HMO per a tractaments específics o en circumstàncies especials. Amb un pla AETna HMO-POS, normalment pagareu més per veure un metge fora de la xarxa.
Alguns plans AETna HMO-POS requeriran que escolliu un metge d’atenció primària. Alguns també requereixen que obtingueu una derivació per a especialistes del vostre PCP.
Tots els plans inclouen una cobertura de medicaments amb recepta i un benefici de comanda per correu electrònic amb recepta, una cobertura de ER a tot el món i atenció urgent i una prestació de medicaments sense recepció que proporcionarà accés gratuït a molts productes.
La majoria de plans ofereixen extres, com ara cobertura dental, auditiva i de visió. A tots els plans s’inclou un soci gratuït al gimnàs o al centre de salut a les instal·lacions participants mitjançant el SilverSneakers & circledR; programa.
Alguns plans ofereixen accés gratuït als serveis ambulatoris no d’emergència i àpats gratuïts a casa després d’una estada hospitalària.
Plans PPO d’Aetna Medicare Advantage
Cost
Les primes mensuals oscil·len entre els 0 i els 214 dòlars.
Aquests plans limiten el que pagaràs sense butxaca anualment i tenen una deducció mèdica anual de 0 a 1.800 dòlars.
Cobertura
Els plans PPO d'Aetna permeten utilitzar qualsevol metge, dins i fora de la xarxa, sempre que acceptin els termes del pla de Medicare i Aetna. Veure un proveïdor fora de la xarxa normalment costarà més.
No cal que escolliu un PCP i no necessiteu derivacions per veure especialistes.
La majoria de plans inclouen una cobertura de medicaments amb recepta, un benefici de comanda de recepta per correu electrònic i un benefici de medicaments sense recepta.
La majoria dels plans inclouen extres, com ara cobertura dental, de visió i audició. A tots els plans s’inclou un soci gratuït al gimnàs o al centre de salut a les instal·lacions participants mitjançant el SilverSneakers & circledR; programa.
Alguns plans ofereixen accés gratuït als serveis ambulatoris no d’emergència i àpats gratuïts a casa després d’una estada hospitalària.
Plans de necessitats especials de doble ús elegibles per a Ana Medicare Advantage (DESNP)
Cost
Si qualifiqueu Medicare i Medicaid I viviu en una àrea de servei d’Aetna, podeu qualificar un pla de necessitats especials de doble elegibilitat. Aquests plans poden ser gratuïts amb còpies, primes o coinassegurança gratuïta.
Cobertura
La majoria d’aquests plans inclouen l’accés a un equip d’atenció personalitzada.
Alguns ofereixen extres com cobertura dental, auditiva i de visió. També es cobreixen els medicaments amb recepta i els medicaments sense recepta de medicaments autoritzats.
Molts plans inclouen programes de salut i benestar, programes de fitness com SilverSneakers i accés a tractaments com l’acupuntura.
Aetna ofereix aquests DESNPs en 14 estats:
- Alabama
- Florida
- Geòrgia
- Iowa
- Kansas
- Louisiana
- Missouri
- Nebraska
- Carolina del Nord
- Ohio
- Pensilvania
- Texas
- Virgínia
- Virgínia de l'Oest
Plans de prescripció Aetna Medicare (plans D de la part D)
Els plans de medicaments amb recepta autònoma (PDPs) ofereixen cobertura per a la majoria de medicaments. Els fàrmacs coberts varien segons el pla. Si heu decidit quedar-vos amb Medicare original (parts A i B) en lloc del programa Avantatge de la part C, també haureu d’inscriure-vos en un pla de Medicare Part D.
Les ofertes de la part D d'Aetna es coneixen com a plans de la part D de SilverScript. N’hi ha de dos tipus. Ambdues ofereixen un avantatge de comanda per correu i requereixen que utilitzeu farmàcies aprovades per Medicare. Cada pla està disponible a qualsevol part dels EUA, tret del pla Plus, que és no disponible a Alaska:
- Elecció de SilverScript Aquest pla sol ser el més assequible, basat en el vostre codi postal. Ofereix molts medicaments genèrics i de marca. La majoria dels medicaments són deduïbles de 0 dòlars. Alguns medicaments requereixen un copagament. Aquest pla té una prima mensual mitjana de 21 a 58 dòlars.
- SilverScript Plus. Aquest pla ofereix més medicaments que el pla Choice, tant genèric com de marca, sense deduïble. Alguns medicaments tenen una còpia de 0 a 2 dòlars. Aquest pla té una prima mensual mitjana de 57 $ a 101 dòlars.
Qui pot optar per adquirir plans de Medicare Advantage?
Per poder ser elegible per adquirir un pla de Medicare Advantage, cal ser elegible i inscrit en Medicare original (parts A i B).
Atès que no tots els plans estan disponibles en cada estat, també heu de viure on s’ofereix el pla.
Si teniu una malaltia renal en fase final, és possible que no sigueu elegibles per a un pla de Medicare Advantage.
Terminis per inscriure’s o canviar la cobertura de Medicare Advantage
Hi ha diverses vegades quan us podeu inscriure o canviar de cobertura a la part C:
| Data límit | Data o període d’inscripció |
|---|---|
| Inscripció inicial | un període de 7 mesos comença 3 mesos abans de complir els 65 anys i finalitza tres mesos després de l’aniversari |
| Inscripció general | 1 de gener - 31 de març de cada any |
| Inscripció general post | Si us inscriviu a Medicare tradicional (parts A & B) durant la inscripció general, teniu una finestra de 3 mesos (entre l’1 d’abril i el 30 de juny) per inscriure’s en un pla de medicaments de la part D o passar a un pla d’avantatges. |
| Inscripció oberta | 15 d’octubre - 7 de desembre de cada any |
| Inscripció al canvi del pla | 15 d’octubre - 7 de desembre de cada any |
| Inscripció especial | Els períodes d’inscripció especials es desencadenen per esdeveniments de la vostra vida que fan que perdi la cobertura sanitària actual. Els períodes d’inscripció especials tenen una durada de 8 mesos després de la data de l’acte desencadenant. |
A emportar
Aetna ofereix moltes opcions de pla de Medicare Advantage (part C). Aquests varien segons el cost i l'oferta. El vostre estat, comtat o residència i el vostre codi postal determinaran quins plans heu de triar. Heu de ser elegible per a la Medicare original per unir-vos a un pla de Medicare de la part C.
Interessant
Isquèmia de l'artèria mesentèrica
