Otezla vs. Stelara: quina diferència hi ha?
Content
- Introducció
- Funcions del fàrmac
- Funcions del fàrmac
- Cost, cobertura d’assegurança i disponibilitat
- Efectes secundaris
- Efectes secundaris
- Interaccions farmacèutiques
- Interaccions farmacèutiques
- Ús amb altres condicions mèdiques
- Condicions mèdiques per discutir amb el seu metge
- Riscos mentre està embarassada o alletant
- Embaràs i lactància
- Efectivitat
- Efectivitat
- Parleu amb el vostre metge
Introducció
Otezla (apremilast) i Stelara (ustekinumab) són medicaments amb recepta que s’utilitzen per tractar una malaltia de la pell anomenada psoriasi. Aquest article explica què és la psoriasi i destaca les diferències entre aquests dos fàrmacs. Si el metge us ha diagnosticat psoriasi, aquesta informació us pot ajudar a decidir si Otezla o Stelara poden ser adequats per a vosaltres.
Funcions del fàrmac
La psoriasi és una malaltia crònica (a llarg termini) que afecta la pell. Hi ha dos tipus de psoriasi: la psoriasi de placa i l’artritis psoriàsica. Amb la psoriasi de placa, les cèl·lules de la pell es formen i formen escales vermelles o platejades anomenades plaques. Aquestes plaques són pegats de pell secs, picor i de vegades dolorosos. L’artritis psoriàsica té aquests mateixos efectes a la pell, més inflor i dolor a les articulacions.
La causa de la psoriasi no està clara, però és probablement causada per un problema amb certes cèl·lules sanguínies. Aquestes cèl·lules s’anomenen limfòcits T (o cèl·lules T) i formen part del vostre sistema immune. Normalment ataquen gèrmens com bacteris i virus. Amb la psoriasi, però, les cèl·lules T ataquen malament les cèl·lules de la pell. Com a resposta, el cos produeix noves cèl·lules cutànies més ràpidament del normal, fent que s’acumulin capes de pell. El vostre sistema immunològic també fa mal a les articulacions amb artritis psoriàtiques.
Otezla i Stelara s'utilitzen per tractar la psoriasi de placa i l'artritis psoriàsica. Aquesta taula inclou informació bàsica sobre cadascun d’aquests medicaments.
Funcions del fàrmac
| Nom de la marca | Otezla | Stelara |
| Utilitzeu | Tractament de: • artritis psoriàsica • psoriasi de placa | Tractament de: • artritis psoriàsica • psoriasi de placa |
| Drogues | Apremilast | Ustekinumab |
| Versió genèrica | No disponible | No disponible |
| Formulari | Tableta oral | Injecció subcutània (per sota de la pell) |
| Fortaleses | • 10mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml en una xeringa preimplificada d’un sol ús • 90 mg / ml en una xeringa preimplificada d’un sol ús • 45 mg / 0,5 ml en un flascó d’un sol ús • 90 mg / ml en un flascó d’un sol ús |
| Dosi típica | Una tauleta dues vegades al dia | • Dues primeres dosis: Una injecció cada 4 setmanes * • Dosis addicionals: Una injecció cada 12 setmanes |
| Durada típica del tractament | Es pot utilitzar per al tractament a llarg termini | Es pot utilitzar per al tractament a llarg termini |
| Requisits d’emmagatzematge | S'ha de guardar a temperatura ambient per sota de 30 ° C. | S'ha de guardar en un refrigerador a temperatures d'entre 36 ° F i 46 ° F (2 ° C i 8 ° C). |
* La autoinjecció pot ser possible després de la formació del vostre proveïdor sanitari.
Cost, cobertura d’assegurança i disponibilitat
Ambdues especialitats són Stelara i Otezlaels medicaments, que són medicaments d’alt cost que s’utilitzen per tractar determinades afeccions cròniques. Normalment, només les grans farmàcies especialitzades proveeixen medicaments especials.
Ambdues drogues són cares. Tanmateix, en el moment en què es va escriure aquest article, el cost mensual estimat per a Stelara era força superior al d'Otezla (vegeu www.goodrx.com).
És possible que la vostra assegurança no cobreixi cap d'aquests medicaments. Demaneu al vostre farmacèutic que revisi la vostra assegurança per veure si cobreix aquests medicaments. Si no és així, parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de pagament. Per exemple, els fabricants de medicaments poden oferir programes que ajudin a cobrir el cost dels medicaments.
Efectes secundaris
Com tots els fàrmacs, Otezla i Stelara poden causar efectes secundaris. Alguns d’aquests són més habituals i poden desaparèixer al cap d’uns dies. Altres són més greus i poden requerir assistència mèdica. Heu de considerar tots els efectes secundaris a l’hora de decidir si un medicament és una bona opció per a vosaltres.
La llista següent conté exemples d'efectes secundaris d'Otezla o Stelara.
Efectes secundaris
| Otezla | Stelara | |
| Efectes secundaris més habituals | • diarrea • nàusees • mal de cap • infeccions respiratòries • pèrdua de pes | • infeccions al nas o a la gola • mal de cap • infeccions respiratòries • cansament |
| Efectes secundaris greus | • depressió • canvis d’humor • pensaments de suïcidi | • reacció al·lèrgica, amb símptomes com: • sibilàncies • estirament a la gola • problemes per respirar • retorn d'infeccions passades, com ara infeccions bacterianes, fúngiques o víriques • augment del risc de càncer de pell • rar: leucencefalopatia posterior reversible, una malaltia neurològica que pot causar la mort |
Interaccions farmacèutiques
Una interacció és quan una substància canvia la forma de funcionar d’un medicament. Això pot ser perjudicial o evitar que el fàrmac funcioni bé. Assegureu-vos d'informar el vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines o herbes que preneu. Això pot ajudar el vostre metge a prevenir possibles interaccions.
El gràfic següent mostra exemples de medicaments que poden interaccionar amb Otezla o Stelara.
Interaccions farmacèutiques
| Otezla | Stelara |
| • medicaments com la rifampina, que afecten la forma en què el seu cos processa altres drogues • bosentan • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • L'herba de Sant Joan | • vacunes vives, com la vacuna contra la grip • medicaments que afectin el sistema immune, inclosos: • tacrolimus tòpics • pimecrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • tofacitinib • roflumilast • trastuzumab • fototeràpia (l’ús de la llum per tractar la psoriasi) |
Ús amb altres condicions mèdiques
La seva salut general és un factor a l’hora de considerar si un medicament és una bona opció per a vosaltres. Per exemple, un determinat medicament pot empitjorar una determinada condició o malaltia que tingueu. A continuació, es mostren les condicions mèdiques que heu de parlar amb el vostre metge abans de prendre Otezla o Stelara.
Condicions mèdiques per discutir amb el seu metge
| Otezla | Stelara |
| • Problemes renals. Si teniu problemes renals greus, potser necessiteu una dosi diferent d’Otezla. • Depressió. Otezla pot empitjorar la vostra depressió o provocar pensaments suïcides o altres canvis d’humor. | • Infeccions. No heu de prendre Stelara mentre tingueu una infecció activa. L’estelara pot empitjorar la infecció. • Tuberculosi. No heu de prendre Stelara si teniu tuberculosi. Aquest medicament pot empitjorar la seva tuberculosi o fer que una infecció tuberculosi passada torni a ser simptomàtica (activa). |
Riscos mentre està embarassada o alletant
El tractament de psoriasi pot tenir un efecte sobre l’embaràs o la lactància. El gràfic següent respon a algunes preguntes que podeu tenir si esteu embarassada o alletant.
Embaràs i lactància
| Otezla | Stelara | |
| A quina categoria d’embaràs pertany el fàrmac? | Categoria C | Categoria B |
| Què mostra la investigació de l’embaràs? | La investigació en animals ha mostrat efectes adversos per al fetus quan la mare pren el fàrmac. | La investigació en animals no ha demostrat cap risc per al fetus quan la mare pren el fàrmac. |
| El medicament passa a la llet materna? | Desconegut | Probablement |
| Què mostra la investigació en lactància? | El més probable és evitar la lactància materna mentre preneu aquest medicament. | No se sap quin tipus d'efecte tindria la droga en el nen. |
Si estàs embarassada o està alletant, parla amb el teu metge per veure si és segur que prenguis Otezla o Stelara.
Efectivitat
Per descomptat, un factor important per pensar a l’hora d’escollir un medicament és el funcionament. En els assaigs clínics *, Stelara va resultar ser lleugerament més eficaç que Otezla quan es va utilitzar per tractar ambdós tipus de psoriasi.
El gràfic següent detalla què van trobar els assajos clínics d’Otezla i Stelara. (Podeu trobar les dades originals d’aquests assaigs clínics a l’apartat 14 de la informació de prescripció de Otezla i Stelara.)
Efectivitat
| Otezla | Stelara | |
| Artritis psoriasiàtica: tractament del dolor articular i de la rigidesa | Otezla (usat amb tractament DMARD †): més d’un terç dels pacients van tenir una millora del 20% | Stelara (utilitzat amb tractament DMARD † en aproximadament la meitat dels pacients): • aproximadament la meitat dels pacients van tenir una millora del 20% • aproximadament una quarta part dels pacients va tenir una millora del 50% |
| Psoriasi de la placa: Tractament de les plaques de la pell | Al voltant d'un terç dels pacients tenien una pell més clara o menys plaques. | Aproximadament la meitat a les tres quartes parts dels pacients tenien una pell més clara o menys plaques. |
*Els assajos clínics segueixen molts formats diferents. Examinen grups de pacients que varien en edat, estat de malaltia, estil de vida i altres factors. Això significa que els resultats de qualsevol assaig pot no relacionar-se directament amb la vostra experiència amb un determinat medicament. Si teniu dubtes sobre els resultats d’aquests assaigs o qualsevol altre assaig clínic, comenteu-los amb el vostre metge.
†DMARD és un medicament antireumàtic que modifica la malaltia. Aquests medicaments es poden utilitzar amb Otezla o Stelara per tractar l’artritis psoriàtica.
Parleu amb el vostre metge
Quan compareu Otezla i Stelara, penseu en les seves nombroses diferències i com us poden afectar.Per ajudar-vos a decidir si Otezla, Stelara o un altre medicament per a la psoriasi és adequat per a vosaltres, parleu amb el vostre metge. Comenteu la informació d’aquest article així com el vostre historial de salut complet. El vostre metge us pot ajudar a trobar un tractament amb psoriasi que sigui eficaç i adequat a les vostres necessitats de salut.
Noves Publicacions
Què és Meratrim i funciona per baixar de pes?
