Medicare cobreix el tractament contra el càncer?
Content
- Quines opcions de tractament per al càncer teniu?
- Quan cobreix Medicare el tractament contra el càncer?
- Quins plans Medicare cobreixen el tractament contra el càncer?
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare Part C (Medicare Advantage)
- Medicare Part D
- Suplement Medicare (Medigap)
- Com puc saber el meu cost de butxaca per al tractament del càncer?
- La conclusió
Els costos del tractament del càncer se sumen ràpidament. Si teniu Medicare, moltes d’aquestes despeses s’inclouen a la vostra cobertura.
En aquest article es donaran respostes a preguntes bàsiques sobre com esbrinar quant haurà de pagar pel tractament contra el càncer si té Medicare.
Si rebeu un diagnòstic de càncer greu, és possible que vulgueu trucar a Medicare Health Line al 800-633-4227. Aquesta línia està disponible les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana i us pot proporcionar respostes específiques sobre com anticipar-vos als costos.
Quines opcions de tractament per al càncer teniu?
El tractament contra el càncer és molt individualitzat. Diversos tipus de metges treballen junts per elaborar un pla de tractament que s’adapti a les vostres necessitats. Un pla integral de tractament del càncer inclourà un o més dels següents tipus de tractaments, tots els quals Medicare pot cobrir.
- Cirurgia. Es pot recomanar la cirurgia per eliminar tumors cancerosos.
- Quimioteràpia. La quimioteràpia consisteix en productes químics administrats per via oral o intravenosa per matar les cèl·lules cancerígenes i evitar que es propagui el càncer.
- Radiació. La radioteràpia utilitza feixos intensos d’energia per matar les cèl·lules cancerígenes.
- Teràpia hormonal. La teràpia hormonal utilitza hormones sintètiques i bloquejadors d’hormones per dirigir-se als càncers que utilitzen hormones per créixer.
- Immunoteràpia. Els medicaments contra la immunoteràpia utilitzen el sistema immunitari del cos per atacar les cèl·lules cancerígenes.
- Teràpia genètica. Aquestes teràpies més noves solen administrar un virus a una cèl·lula cancerosa que el destinarà i l’ajudarà a destruir-lo.
Un tipus de tractament contra el càncer que Medicare no cobreix és la teràpia alternativa o holística. Aquests tractaments, que poden incloure canvis dietètics, suplements, olis i extractes naturals, no formen part de la cobertura del càncer de Medicare.
Quan cobreix Medicare el tractament contra el càncer?
Medicare cobreix el tractament contra el càncer prescrit per un metge que accepta Medicare.
Medicare paga el 80% del que factura el vostre proveïdor d’atenció per tractaments contra el càncer prescrits i aprovats. Sou responsable del 20 per cent de l’import facturat fins que no arribeu al vostre deduïble anual.
Algunes visites i procediments de metges han de complir uns criteris únics perquè Medicare els aprovi.
Per exemple, si necessiteu cirurgia, Medicare us pagarà per consultar amb un oncòleg quirúrgic i un altre oncòleg quirúrgic per obtenir una segona opinió. Medicare pagarà perquè obtingueu una tercera opinió, però només si el primer i el segon metges no hi estan d’acord.
Si teniu Medicare, cobreix el tractament contra el càncer, independentment de l’edat que tingueu. Si teniu Medicare Part D, també es cobriran els medicaments amb recepta que formin part del tractament contra el càncer.
Quins plans Medicare cobreixen el tractament contra el càncer?
Medicare és un programa federal als Estats Units, governat per diversos conjunts de lleis. Aquestes polítiques són les "parts" de Medicare. Diferents parts de Medicare cobreixen diferents aspectes del tractament contra el càncer.
Medicare Part A
Medicare Part A, també anomenada Medicare original, cobreix l'atenció hospitalària. La majoria de la gent no paga una prima mensual per Medicare Part A.
La cobertura de la part A d’atenció i serveis contra el càncer inclou:
- tractament del càncer
- treball de sang
- proves diagnòstiques que reps mentre estàs a l’hospital
- procediments quirúrgics hospitalitzats per eliminar una massa cancerosa
- pròtesis mamàries implantades quirúrgicament després d’una mastectomia
Medicare Part B
La part B de Medicare cobreix l'atenció ambulatòria mèdicament necessària. Medicare Part B és el que cobreix la majoria dels tipus de tractament contra el càncer.
L’atenció al càncer i els serveis coberts per la part B inclouen:
- visites amb el vostre metge de capçalera
- visites al vostre oncòleg i altres especialistes
- proves diagnòstiques, com ara raigs X i treball de sang
- cirurgia ambulatòria
- intravenós i alguns tractaments de quimioteràpia oral
- equip mèdic durador, com caminadors, cadires de rodes i bombes d'alimentació
- serveis de salut mental
- determinades proves de cures preventives
Medicare Part C (Medicare Advantage)
La Part C de Medicare, de vegades anomenada Medicare Advantage, fa referència als plans d’assegurança mèdica privada que inclouen els beneficis de les parts A i B de Medicare i, de vegades, la Part D.
Aquests plans d'assegurança mèdica privada són necessaris per cobrir tot el que cobriria Medicare original. Les primes de Medicare Part C de vegades són més altes, però coses com serveis coberts, metges participants i copagaments poden proporcionar millors opcions per a algunes persones.
Medicare Part D
La part D de Medicare cobreix els medicaments amb recepta. Medicare Part D pot incloure alguns medicaments de quimioteràpia oral, medicaments antinausea, medicaments per al dolor i altres medicaments que el vostre metge li prescrigui com a part del tractament contra el càncer.
Aquesta cobertura no forma part automàticament de Medicare o Medicare Advantage, i els diferents plans tenen restriccions diferents sobre quins medicaments cobriran.
Suplement Medicare (Medigap)
Les pòlisses Medigap són pòlisses d’assegurança privada que us ajuden a cobrir la vostra part dels costos de Medicare. Heu de pagar una prima per Medigap i, a canvi, el pla redueix o elimina alguns copagaments i pot reduir la vostra cosegurança i l'import deduïble.
Com puc saber el meu cost de butxaca per al tractament del càncer?
Abans d’anar a qualsevol metge per rebre el tractament contra el càncer, truqueu al seu consultori i consulteu si “accepten la tasca”. Els metges que accepten la tasca prenen l'import que paga Medicare, així com el copagament, i consideren que es tracta d'un "pagament complet" pels serveis.
Els metges que hagin optat per no participar en Medicare poden facturar per sobre de l’import que cobrirà Medicare per al vostre tractament, cosa que us deixarà responsable del que us sobri, a més del copagament.
Els costos mitjans de butxaca per al tractament del càncer varien. El tipus de càncer que teniu, l’agressivitat i el tipus de tractament que prescriuen els metges són factors que costaran.
es va trobar que els costos anuals mitjans de butxaca per al tractament del càncer oscil·laven entre 2.116 i 8.115 dòlars, segons el tipus de Medicare o la cobertura de l'assegurança que tinguessin els participants.
Si rebeu un diagnòstic de qualsevol tipus de càncer, el més probable és que compleixi els vostres deduïbles de Medicare per a la part B aquell any. El 2020, l’import deduïble per a la part B de Medicare és de 198 dòlars.
A més de les primes mensuals, seràs responsable del 20% dels costos ambulatoris fins que no arribis a aquest deduïble anual.
Si el vostre tractament inclou estades hospitalàries, cirurgia hospitalària o altres tipus de tractament hospitalari, podria començar a córrer en milers de dòlars, fins i tot amb Medicaid o una altra assegurança.
La conclusió
El tractament contra el càncer pot ser molt costós. Medicare absorbeix bona part d’aquest cost, però encara haurà de pagar-ne una part important.
Abans de començar qualsevol tractament, és important assegurar-se que el metge accepta l’encàrrec. Fer preguntes sobre el cost i si hi ha opcions menys costoses disponibles també pot ajudar a minimitzar el cost de la vostra atenció.
La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.
Llegiu aquest article en castellà
Missatges Nous
Els antibiòtics us cansen?
