Proves d’osmolalitat

Content

• Què són les proves d'osmolalitat?
• Per a què serveixen?
• Per què necessito una prova d’osmolalitat?
• Què passa durant una prova d'osmolalitat?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha riscos per a les proves d'osmolalitat?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre les proves d’osmolalitat?
• Referències

Què són les proves d'osmolalitat?

Les proves d’osmolalitat mesuren la quantitat de certes substàncies a la sang, l’orina o les femtes. Aquests inclouen glucosa (sucre), urea (un producte de rebuig fabricat al fetge) i diversos electròlits, com ara sodi, potassi i clorur. Els electròlits són minerals amb càrrega elèctrica. Ajuden a controlar la quantitat de líquids al cos. La prova pot demostrar si teniu un equilibri de fluids poc saludable al cos. Un equilibri de fluids poc saludable pot ser causat per moltes condicions diferents. Aquests inclouen la ingesta excessiva de sal, malalties renals, malalties del cor i alguns tipus d’intoxicacions.

Altres noms: osmolalitat sèrica, osmolalitat plasmàtica osmolalitat d’orina, osmolalitat de femta, bretxa osmòtica

Per a què serveixen?

Les proves d’osmolalitat es poden utilitzar per diversos motius. Una prova d’osmolalitat de la sang, també conegut com a prova d'osmolalitat sèrica, s'utilitza amb més freqüència per:

• Comproveu l’equilibri entre l’aigua i certs productes químics de la sang.
• Esbrineu si heu empassat un verí com ara anticongelant o fregar alcohol
• Ajudeu a diagnosticar la deshidratació, una afecció en què el vostre cos perd massa líquid
• Ajudeu a diagnosticar la sobrehidratació, una afecció en què el cos reté massa líquid
• Ajudeu a diagnosticar la diabetis insípida, una afecció que afecta els ronyons i que pot conduir a la deshidratació

De vegades, el plasma sanguini també es prova per detectar osmolalitat. El sèrum i el plasma són parts de la sang. El plasma conté substàncies que inclouen cèl·lules sanguínies i determinades proteïnes. El sèrum és un fluid clar que no conté aquestes substàncies.

Una prova d’osmolalitat d’orina s’utilitza sovint juntament amb una prova d’osmolalitat sèrica per comprovar l’equilibri de fluids del cos. La prova d'orina també es pot utilitzar per esbrinar el motiu de la micció augmentada o disminuïda.

Una prova d’osmolalitat de femta s’utilitza més sovint per esbrinar el motiu de la diarrea crònica que no és causada per una infecció bacteriana o paràsita.

Per què necessito una prova d’osmolalitat?

És possible que necessiteu una prova d’osmolalitat sèrica o d’orina si teniu símptomes de desequilibri de líquids, diabetis insípida o certs tipus d’intoxicació.

Els símptomes d’un desequilibri de líquids i la diabetis insípida són similars i poden incloure:

• Set excessiva (si està deshidratada)
• Nàusees i vòmits
• Cefalea
• Confusió
• Fatiga
• Convulsions

Els símptomes de la intoxicació seran diferents segons el tipus de substància que s’hagi empassat, però poden incloure:

• Nàusees i vòmits
• Convulsions, una afecció que provoca sacsejades incontrolables dels músculs
• Dificultats per respirar
• Discurs confús

És possible que també necessiteu una osmolalitat d’orina si teniu problemes per orinar o si orineu massa.

És possible que necessiteu una prova d’osmolalitat de femta si teniu una diarrea crònica que no s’explica per una infecció bacteriana o paràsita o per una altra causa com el dany intestinal.

Què passa durant una prova d'osmolalitat?

Durant una anàlisi de sang (osmolalitat sèrica o osmolalitat plasmàtica):

Un professional de la salut us prendrà una mostra de sang d’una vena del braç amb una agulla petita. Després d’inserir l’agulla, es recollirà una petita quantitat de sang en un tub d’assaig o vial. Podeu sentir una mica de picada quan l’agulla entra o surt. Això sol trigar menys de cinc minuts.

Durant una prova d’osmolalitat d’orina:

El vostre metge haurà de recollir una mostra de l'orina. Rebrà un recipient per recollir l’orina i instruccions especials per assegurar-se que la mostra és estèril. Aquestes instruccions se solen anomenar "mètode de captura neta". El mètode de captura neta inclou els passos següents:

• Renta't les mans.
• Netegeu la zona genital amb un coixinet netejador que us hagi proporcionat el vostre proveïdor. Els homes haurien de netejar-se la punta del penis. Les dones haurien d’obrir els llavis i netejar-les de davant cap enrere.
• Comenceu a orinar al vàter.
• Moveu el contenidor de recollida sota el flux d’orina.
• Recolliu almenys una o dues unces d’orina al contenidor, que hauria de tenir marques per indicar-ne les quantitats.
• Acabeu d'orinar al vàter.
• Torneu el contenidor de mostra al vostre proveïdor d’atenció mèdica.

Durant una prova d’osmolalitat de femta:

Haureu de proporcionar una mostra de femta. El vostre proveïdor us donarà instruccions específiques sobre com recollir i enviar la vostra mostra. Les vostres instruccions poden incloure el següent:

• Poseu-vos un parell de guants de goma o làtex.
• Recolliu i emmagatzemeu les femtes en un contenidor especial que el vostre proveïdor d’atenció mèdica o laboratori li hagi proporcionat. Podeu obtenir un dispositiu o aplicador que us ajudi a recollir la mostra.
• Assegureu-vos que l’orina, l’aigua del vàter o el paper higiènic no es barregin amb la mostra.
• Segellar i etiquetar el recipient.
• Traieu-vos els guants i renteu-vos les mans.
• Torneu el contenidor al vostre metge o al laboratori tan aviat com sigui possible. Si creieu que pot tenir problemes per lliurar la vostra mostra a temps, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

És possible que hàgiu de dejunar (no menjar ni beure) durant 6 hores abans de la prova o limitar els líquids de 12 a 14 hores abans de la prova. El vostre metge us informarà si hi ha instruccions especials que cal seguir.

Hi ha riscos per a les proves d'osmolalitat?

Hi ha molt poc risc de fer-se una anàlisi de sang. És possible que tingueu dolor lleu o contusions al lloc on es va posar l’agulla, però la majoria dels símptomes desapareixen ràpidament.

No hi ha risc de fer-se una prova d’orina ni de femta.

Què signifiquen els resultats?

Si els resultats de l’osmolalitat sèrica no eren normals, pot significar que teniu una de les condicions següents:

• Antigel o altre tipus d’intoxicació
• Deshidratació o sobrehidratació
• Massa o poca sal a la sang
• Diabetis insípida
• Ictus

Si els resultats d’osmolalitat de l’orina no eren normals, pot significar que teniu una de les afeccions següents:

• Deshidratació o sobrehidratació
• Atac de cor
• Malaltia del fetge
• Malaltia de ronyó

Si els resultats d’osmolalitat de les femtes no eren normals, pot significar que teniu una de les condicions següents:

• Diarrea factícia, una afecció causada per l'ús excessiu de laxants
• La malabsorció, una afecció que afecta la vostra capacitat per digerir i prendre nutrients dels aliments

Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre metge.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre les proves d’osmolalitat?

El vostre metge pot demanar més proves juntes o després de la prova d’osmolalitat. Aquests poden incloure:

• Recompte sanguini complet (CBC)
• Prova de nitrogen d’urea sanguínia (BUN)
• Prova de glucosa en sang
• Panell electrolític
• Anàlisi de sang d’albúmina
• Anàlisi de sang oculta fecal (FOBT)

Referències

1. Clinical Lab Manger [Internet]. Director de laboratori clínic; c2020. Osmolalitat; [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: http://www.clinlabnavigator.com/osmolality.html
2. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001-2020. Nitrogen d’urea sanguínia (BUN); [actualitzat el 31 de gener de 2020; citat el 4 de juny de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/blood-urea-nitrogen-bun
3. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001-2020. Malabsorció; [actualitzat el 11 de novembre del 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/conditions/malabsorption
4. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001-2020. Osmolalitat i bretxa osmolal; [actualitzat el 20 de novembre de 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/osmolality-and-osmolal-gap
5. LOINC [Internet]. Regenstrief Institute, Inc .; c1994-2020. Osmolalitat del sèrum o plasma; [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://loinc.org/2692-2
6. Laboratoris de la Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1995-2020. Identificador de la prova: CPAVP: copeptina proAVP, plasma: clínic i interpretatiu; [citat el 30 d'abril de 2020]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/603599
7. Laboratoris de la Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1995-2020. Identificador de la prova: CPAVP: copeptina proAVP, plasma: mostra; [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Specimen/603599
8. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Hidratació excessiva; [actualitzat el gener de 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/water-balance/overhydration
9. Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Termes del diccionari NCI del càncer: convulsió; [citat el 4 de maig de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/convulsion
10. Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Termes del diccionari NCI del càncer: plasma; [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=plasma
11. Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Termes del diccionari NCI del càncer: sèrum; [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=serum
12. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Proves de sang; [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2020. Intoxicació per etanol: visió general; [actualitzat el 30 d'abril de 2020; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/ethanol-poisoning
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2020. Intoxicació amb etilenglicol: visió general; [actualitzat el 30 d'abril de 2020; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/ethylene-glycol-poisoning
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2020. Intoxicació per metanol: visió general; [actualitzat el 30 d'abril de 2020; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/methanol-poisoning
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2020. Anàlisi de sang d’osmolalitat: visió general; [actualitzat el 30 d'abril de 2020; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/osmolality-blood-test
17. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2020. Prova d’orina d’osmolalitat: visió general; [actualitzat el 30 d'abril de 2020; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/osmolality-urine-test
18. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Health Encyclopedia: Electrolytes [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=electrolytes
19. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Enciclopèdia de la salut: Osmolalitat (sang); [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=osmolality_blood
20. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Health Encyclopedia: Osmolality (femta); [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=osmolality_stool
21. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Enciclopèdia de la salut: Osmolalitat (orina); [citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=osmolality_urine
22. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: Osmolalitat sèrica: resultats [actualitzat el 28 de juliol de 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [unes 8 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/serum-osmolality/hw203418.html#hw203430
23. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: Osmolalitat sèrica: Visió general de la prova; [actualitzat el 28 de juliol de 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/serum-osmolality/hw203418.html
24. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: Osmolalitat sèrica: per què es fa; [actualitzat el 28 de juliol de 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/serum-osmolality/hw203418.html#hw203425
25. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: anàlisi de femta: com es fa; [actualitzat el 8 de desembre del 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/stool-analysis/aa80714.html#tp16701
26. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: anàlisi d’orina: com es fa; [actualitzat el 8 de desembre del 2019; citat el 30 d'abril de 2020]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/urine-test/hw6580.html#hw6624

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.