Autora: Roger Morrison
Data De La Creació: 23 Setembre 2021
Data D’Actualització: 9 Desembre 2024
Anonim
All About Ninlaro (Ixazomib)
Vídeo: All About Ninlaro (Ixazomib)

Content

Què és Ninlaro?

Ninlaro és un medicament amb recepta de marca que s’utilitza per tractar el mieloma múltiple en adults. Aquesta afecció és un tipus rar de càncer que afecta certs glòbuls blancs anomenats cèl·lules plasmàtiques. Amb el mieloma múltiple, les cèl·lules plasmàtiques normals esdevenen canceroses i s’anomenen cèl·lules de mieloma.

Ninlaro està aprovat per a ús en persones que ja han provat almenys un altre tractament contra el mieloma múltiple. Aquest tractament pot ser un medicament o un procediment.

Ninlaro pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors del proteasoma. És un tractament específic per al mieloma múltiple. Ninlaro es dirigeix ​​(treballa) a una proteïna específica dins de les cèl·lules del mieloma. Crea una acumulació de proteïnes a les cèl·lules del mieloma, cosa que provoca la mort d’aquestes cèl·lules.

Ninlaro es presenta com a càpsules que es prenen per via oral. Prendràs Ninlaro amb altres dos medicaments contra el mieloma múltiple: la lenalidomida (Revlimid) i la dexametasona (Decadron).

Eficàcia

Durant els estudis, Ninlaro va augmentar el temps que van viure algunes persones amb mieloma múltiple sense que la malaltia progressés (empitjorant). Aquest període de temps s’anomena supervivència lliure de progressió.


Un estudi clínic va examinar persones amb mieloma múltiple que ja havien utilitzat un altre tractament per a la seva malaltia. Les persones es van dividir en dos grups. El primer grup va rebre Ninlaro amb lenalidomida i dexametasona. El segon grup va rebre un placebo (tractament sense fàrmac actiu) amb lenalidomida i dexametasona.

Les persones que van prendre la combinació Ninlaro van viure durant una mitjana de 20,6 mesos abans que progressés el seu mieloma múltiple. Les persones que prenien la combinació placebo vivien una mitjana de 14,7 mesos abans que progressés el seu mieloma múltiple.

De les persones que van prendre la combinació Ninlaro, el 78% van respondre al tractament. Això significa que van tenir una millora del 50% en les proves de laboratori que van buscar cèl·lules de mieloma. En els que van prendre la combinació placebo, el 72% de les persones van tenir la mateixa resposta al tractament.

Genèric Ninlaro

Ninlaro només està disponible com a medicament de marca. Actualment no està disponible en forma genèrica.

Ninlaro conté un ingredient actiu: ixazomib.


Efectes secundaris de Ninlaro

Ninlaro pot causar efectes secundaris lleus o greus. Les llistes següents contenen alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se mentre es pren Ninlaro. Aquestes llistes no inclouen tots els possibles efectes secundaris.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris de Ninlaro, parleu amb el vostre metge o farmacèutic. Us poden donar consells sobre com afrontar qualsevol efecte secundari que pugui resultar molest.

Efectes secundaris comuns

Els efectes secundaris més comuns de Ninlaro poden incloure:

  • mal d'esquena
  • visió borrosa
  • ulls secs
  • conjuntivitis (també anomenada ull rosa)
  • l'herpes zòster (virus de l'herpes zòster), que provoca una erupció dolorosa
  • neutropènia (baix nivell de glòbuls blancs), que pot augmentar el risc d’infeccions

La majoria d'aquests efectes secundaris poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més greus o no desapareixen, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Els efectes secundaris greus també poden ser comuns amb Ninlaro. Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica.


Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

  • Neuropatia perifèrica (danys als nervis). Els símptomes poden incloure:
    • sensació de formigueig o ardor
    • entumiment
    • dolor
    • debilitat als braços o a les cames
  • Reaccions cutànies greus. Els símptomes poden incloure:
    • erupció cutània amb protuberàncies de color vermell a violeta (anomenada síndrome de Sweet)
    • erupció cutània amb zones de descamació i nafres a la boca (anomenada síndrome de Stevens-Johnson)
  • Edema perifèric (inflor). Els símptomes poden incloure:
    • turmells, peus, cames, braços o mans inflats
    • pujada de pes
  • Dany al fetge. Els símptomes poden incloure:
    • icterícia (color groc de la pell o del blanc dels ulls)
    • dolor al costat dret de l’abdomen superior (ventre)

Altres efectes secundaris greus, que es descriuen més a la secció "Detalls de l'efecte secundari", a continuació, poden incloure:

  • trombocitopènia (nivells baixos de plaquetes)
  • problemes digestius com diarrea, restrenyiment, nàusees i vòmits

Detalls dels efectes secundaris

Us podeu preguntar amb quina freqüència es produeixen certs efectes secundaris amb aquest medicament. A continuació, es detallen alguns dels efectes secundaris que pot causar aquest medicament.

Trombocitopènia

És possible que tingueu trombocitopènia (baix nivell de plaquetes) mentre preneu Ninlaro. Aquest va ser l’efecte secundari més comú de Ninlaro durant els estudis clínics.

Durant els estudis, les persones es van dividir en dos grups. El primer grup va rebre Ninlaro amb lenalidomida i dexametasona. El segon grup va rebre un placebo (tractament sense fàrmac actiu) amb lenalidomida i dexametasona.

Dels que prenien la combinació de Ninlaro, el 78% de les persones tenien nivells baixos de plaquetes. Dels que van prendre la combinació amb placebo, el 54% presentaven nivells baixos de plaquetes.

En els estudis, algunes persones necessitaven una transfusió de plaquetes per tractar la seva trombocitopènia. Amb una transfusió de plaquetes, rebeu plaquetes d’un donant o del vostre propi cos (si les plaquetes es van recollir anteriorment). De les persones que prenien la combinació de Ninlaro, el 6% necessitava una transfusió de plaquetes. De les persones que prenien la combinació placebo, el 5% necessitava una transfusió de plaquetes.

Les plaquetes funcionen al cos per aturar el sagnat ajudant a formar coàguls de sang. Si el vostre nivell de plaquetes és massa baix, és possible que tingueu sagnat greu. Mentre prengueu Ninlaro, haureu de fer proves de sang regularment per comprovar els nivells de plaquetes.

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu algun d'aquests símptomes de nivells baixos de plaquetes:

  • contusions fàcilment
  • sagnat més sovint de l'habitual (com ara hemorràgies nasals o sagnat de les genives)

Si el vostre nivell de plaquetes és massa baix, el vostre metge pot disminuir la dosi de Ninlaro o recomanar una transfusió de plaquetes. Fins i tot us poden demanar que deixeu de prendre Ninlaro durant un temps.

Problemes digestius

És possible que tingueu problemes a l’estómac o a les entranyes mentre preneu Ninlaro. Durant els estudis clínics del medicament, les persones solien tenir problemes digestius.

En els estudis, les persones es van dividir en dos grups. El primer grup va rebre Ninlaro amb lenalidomida i dexametasona. El segon grup va rebre un placebo (tractament sense fàrmac actiu) amb lenalidomida i dexametasona. Els següents efectes secundaris es van informar en estudis:

  • diarrea, que es va produir en el 42% de les persones que prenien la combinació Ninlaro (i en el 36% de les persones que prenien la combinació placebo)
  • restrenyiment, que es va produir en un 34% de les persones que prenien la combinació Ninlaro (i en un 25% de les persones que prenien la combinació placebo)
  • nàusees, que es van produir en un 26% de les persones que van prendre la combinació Ninlaro (i en un 21% de les persones que van prendre la combinació placebo)
  • vòmits, que es van produir en un 22% de les persones que van prendre la combinació Ninlaro (i en un 11% de les persones que van prendre la combinació placebo)

Gestió de problemes digestius

És important parlar amb el vostre metge sobre com gestionar aquests problemes. En cas contrari, poden arribar a ser greus.

Les nàusees i els vòmits normalment es poden prevenir o tractar prenent certs medicaments. A més de prendre medicaments, hi ha altres coses que podeu fer si teniu nàusees. De vegades és útil menjar petites quantitats d’aliments amb més freqüència, en lloc de menjar tres àpats grans cada dia. La Societat Americana del Càncer proporciona diversos altres consells per ajudar a alleujar les nàusees.

La diarrea també es pot tractar amb certs medicaments, com la loperamida (Imodium). I si teniu diarrea, assegureu-vos que beveu molts líquids. Això us ajudarà a evitar la deshidratació (quan el vostre cos té una quantitat baixa de líquid).

Podeu ajudar a prevenir el restrenyiment prenent molts líquids, menjant aliments rics en fibra i fent exercicis suaus (com caminar).

Si els problemes digestius es tornen greus, el vostre metge pot disminuir la dosi de Ninlaro. Fins i tot us poden demanar que deixeu de prendre la droga durant un temps.

Teules

És possible que tingueu un major risc de desenvolupar l'herpes zòster (herpes zòster) mentre preneu Ninlaro. L’herpes zòster és una erupció cutània que causa dolor ardent i ferides ampolloses. Es va informar en persones que prenien Ninlaro durant estudis clínics.

Els participants es van dividir en dos grups. El primer grup va rebre Ninlaro amb lenalidomida i dexametasona. El segon grup va rebre un placebo (tractament sense fàrmac actiu) amb lenalidomida i dexametasona.

Durant els estudis, es va informar de l'herpes zòster en un 4% de les persones que prenien la combinació Ninlaro. Dels que prenien la combinació placebo, el 2% de les persones tenien l'herpes zòster.

Podeu desenvolupar l'herpes zòster si en el passat heu tingut varicel·la. L'herpes zòster es produeix quan el virus que causa la varicel·la es reactiva (es dispara) a l'interior del cos. Aquesta insuficiència es pot produir si el vostre sistema immunitari no funciona tan bé, com passa normalment en persones amb mieloma múltiple.

Si en el passat heu tingut varicel·la i utilitzeu Ninlaro, és possible que el vostre metge us recepti un medicament antiviral que prengueu mentre feu servir Ninlaro. El medicament antiviral ajudarà a evitar el desenvolupament de l'herpes zòster al cos.

Dosi de Ninlaro

La dosi de Ninlaro que us prescrigui el vostre metge dependrà de diversos factors. Això inclou:

  • el funcionament del fetge i els ronyons
  • si presenta certs efectes secundaris del tractament amb Ninlaro

La informació següent descriu dosis que s’utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el vostre metge li prescrigui. El vostre metge determinarà la millor dosi que s’adapti a les vostres necessitats.

Formes i punts forts de les drogues

Ninlaro es presenta com a càpsules orals disponibles en tres concentracions: 2,3 mg, 3 mg i 4 mg.

Dosi per a mieloma múltiple

La dosi inicial inicial de Ninlaro és una càpsula de 4 mg que es pren una vegada a la setmana durant tres setmanes. Després se segueix una setmana de no prendre el medicament. Repetireu aquest cicle de quatre setmanes tantes vegades com us recomani el vostre metge.

Durant el tractament, haureu de prendre una càpsula de Ninlaro el mateix dia de cada setmana. El millor és prendre Ninlaro aproximadament a la mateixa hora del dia per a cada dosi. Haureu de prendre Ninlaro amb l’estómac buit, almenys una hora abans de menjar o, com a mínim, dues hores després d’haver menjat.

Prendrà Ninlaro en combinació amb altres dos medicaments contra el mieloma múltiple: la lenalidomida (Revlimid) i la dexametasona (Decadron). Aquests medicaments tenen programacions de dosificació diferents a les que té Ninlaro. Assegureu-vos de seguir les instruccions de dosificació donades pel vostre metge per a cadascun d’aquests medicaments.

El millor és que el vostre calendari de dosificació estigui escrit en un gràfic o calendari. Això us ajuda a conèixer tots els medicaments que heu de prendre i exactament quan els heu de prendre. És una bona idea comprovar cada dosi després de prendre-la.

Si teniu problemes amb el fetge o els ronyons, el vostre metge us pot recomanar que prengueu una dosi inferior de Ninlaro. El metge també pot reduir la dosi o demanar-li que faci un descans del tractament si té determinats efectes secundaris del medicament (com ara un nivell baix de plaquetes). Prengui sempre Ninlaro exactament com li ha indicat el metge.

Què passa si trobo a faltar una dosi?

Si oblideu prendre una dosi de Ninlaro, seguiu aquestes instruccions:

  • Si falten 72 hores o més fins que es produeix la vostra pròxima dosi, preneu-la immediatament. A continuació, prengui la següent dosi de Ninlaro a l’hora habitual.
  • Si falten menys de 72 hores fins a la pròxima dosi, ometeu la dosi oblidada. Preneu la següent dosi de Ninlaro a l’hora habitual.

No prengueu mai més d’una dosi de Ninlaro per compensar la dosi que heu perdut. Si ho feu, podeu augmentar el risc d’efectes secundaris.

Per assegurar-vos que no us perdeu cap dosi, proveu de configurar un recordatori al telèfon. Un temporitzador de medicaments també pot ser útil.

Hauré d’utilitzar aquest medicament a llarg termini?

Ninlaro s’ha d’utilitzar com a tractament a llarg termini. Si vostè i el seu metge determinen que Ninlaro és segur i eficaç per a vostè, és probable que el prengui a llarg termini.

Alternatives a Ninlaro

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar el mieloma múltiple. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Si us interessa trobar una alternativa a Ninlaro, parleu amb el vostre metge. Poden informar-vos d’altres medicaments que us poden funcionar bé.

Alguns exemples d'altres medicaments que es poden utilitzar per tractar el mieloma múltiple són:

  • determinats fàrmacs de quimioteràpia, com ara:
    • ciclofosfamida (Cytoxan)
    • doxorubicina (Doxil)
    • melphalan (Alkeran)
  • certs corticoides, com ara:
    • dexametasona (Decadron)
  • determinades teràpies immunomoduladores (medicaments que funcionen amb el vostre sistema immunitari), com ara:
    • lenalidomida (Revlimid)
    • pomalidomida (Pomalyst)
    • talidomida (Talomid)
  • determinades teràpies específiques, com ara:
    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
    • elotuzumab (Empliciti)
    • panobinostat (Farydak)

Ninlaro contra Velcade

Us podeu preguntar com es compara Ninlaro amb altres medicaments que es prescriuen per a usos similars. Aquí observem com Ninlaro i Velcade són iguals i diferents.

Sobre

Ninlaro conté ixazomib, mentre que Velcade conté bortezomib. Aquests medicaments són teràpies dirigides al mieloma múltiple. Pertanyen a una classe de medicaments anomenats inhibidors del proteasoma. Ninlaro i Velcade funcionen de la mateixa manera dins del cos.

Usos

Ninlaro està aprovat per la FDA per tractar:

  • mieloma múltiple en adults que ja han provat almenys un altre tractament per a la seva malaltia. Ninlaro s'utilitza en combinació amb lenalidomida (Revlimid) i dexametasona (Decadron).

Velcade està aprovat per la FDA per tractar:

  • mieloma múltiple en adults que:
    • no han tingut cap altre tractament per a la seva malaltia; per a aquestes persones, Velcade s'utilitza en combinació amb melfalan i prednisona
    • tenir mieloma múltiple que ha recaigut (tornar) després del tractament previ
    • limfoma de cèl·lules del mantell (càncer dels ganglis limfàtics) en adults

Formes i administració de medicaments

Ninlaro es presenta com a càpsules que es prenen per via oral. Normalment preneu una càpsula cada setmana durant tres setmanes. Després se segueix una setmana sense prendre el medicament. Aquest cicle de quatre setmanes es repeteix tantes vegades com el vostre metge li recomana.

El velcade es presenta com una solució líquida que s’administra per injecció. Es fa com una injecció sota la pell (una injecció subcutània) o una injecció a la vena (una injecció intravenosa). Rebreu aquests tractaments al consultori del vostre metge.

El vostre programa de dosificació de Velcade variarà en funció de la vostra situació:

  • Si el mieloma múltiple no s’ha tractat abans, és probable que utilitzeu Velcade durant aproximadament un any. Normalment, seguiu un cicle de tractament de tres setmanes. Començareu el tractament rebent Velcade dos cops per setmana durant dues setmanes, seguit d’una setmana lliure del medicament. Aquest patró es repetirà durant un total de 24 setmanes. Després de 24 setmanes, rebreu Velcade un cop a la setmana durant dues setmanes, seguit d’una setmana lliure de la droga. Es repeteix durant un total de 30 setmanes.
  • Si utilitzeu Velcade perquè el vostre mieloma múltiple ha tornat després d’altres tractaments (amb Velcade o altres medicaments), el vostre programa de dosificació pot variar en funció del vostre historial de tractaments.

Efectes secundaris i riscos

Ninlaro i Velcade contenen medicaments de la mateixa classe. Per tant, ambdós medicaments poden causar efectes secundaris molt similars. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.

Efectes secundaris comuns

Aquestes llistes contenen exemples d'altres efectes secundaris comuns que es poden produir amb Ninlaro, amb Velcade o amb tots dos medicaments (quan es prenen individualment).

  • Pot ocórrer amb Ninlaro:
    • ulls secs
  • Pot ocórrer amb Velcade:
    • dolor nerviós
    • sensació de debilitat o cansament
    • febre
    • disminució de la gana
    • anèmia (nivell baix de glòbuls vermells)
    • alopècia (caiguda del cabell)
  • Pot ocórrer amb Ninlaro i Velcade:
    • mal d'esquena
    • visió borrosa
    • conjuntivitis (també anomenada ull rosa)
    • l'herpes zòster (herpes zoster), que provoca una erupció dolorosa

Efectes secundaris greus

Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris greus que es poden produir amb Ninlaro, amb Velcade o amb tots dos medicaments (quan es prenen individualment). La majoria d'aquests efectes secundaris es produeixen sovint en persones que prenen aquests medicaments.

  • Pot ocórrer amb Ninlaro:
    • reaccions cutànies greus, incloses la síndrome de Sweet i la síndrome de Stevens-Johnson
  • Pot ocórrer amb Velcade:
    • pressió arterial baixa (pot causar marejos o desmais)
    • problemes cardíacs, com ara insuficiència cardíaca o ritme cardíac anormal
    • problemes pulmonars, com la síndrome de dificultat respiratòria, pneumònia o inflamació als pulmons
  • Pot ocórrer amb Ninlaro i Velcade:
    • edema perifèric (inflor als turmells, peus, cames, braços o mans)
    • trombocitopènia (baix nivell de plaquetes)
    • problemes estomacals o intestinals, com diarrea, restrenyiment, nàusees o vòmits
    • problemes nerviosos, com sensacions de formigueig o ardor, entumiment, dolor o debilitat als braços o a les cames
    • neutropènia (baix nivell de glòbuls blancs), que pot augmentar el risc de patir infeccions
    • dany al fetge

Eficàcia

Ninlaro i Velcade tenen diferents usos aprovats per la FDA, però tots dos s’utilitzen per tractar el mieloma múltiple en adults.

Aquests fàrmacs no s’han comparat directament en estudis clínics. No obstant això, els estudis han trobat que tant Ninlaro com Velcade són efectius per retardar la progressió (empitjorament) del mieloma múltiple. Ambdues drogues es recomanen per les pautes de tractament actuals per a ús en persones amb mieloma múltiple.

Per a certes persones, les pautes de tractament recomanen utilitzar un règim basat en Velcade abans que l’ús de la combinació de Ninlaro amb lenalidomida (Revlimid) i dexametasona (Decadron). Aquesta recomanació inclou persones amb mieloma múltiple actiu que es tracten per primera vegada. El mieloma múltiple actiu significa que una persona té símptomes de la malaltia, com ara problemes renals, danys ossis, anèmia o altres problemes.

Per a les persones amb mieloma múltiple que hagi tornat després d'altres tractaments, les directrius recomanen el tractament amb Ninlaro o Velcade, en combinació amb altres medicaments.

Costos

Ninlaro i Velcade són medicaments de marca. Actualment no hi ha formes genèriques de cap dels dos medicaments. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons les estimacions de WellRx.com, Velcade sol costar més que Ninlaro. El preu real que pagareu per qualsevol dels dos medicaments depèn del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Ninlaro cost

Com passa amb tots els medicaments, el cost de Ninlaro pot variar. Per trobar els preus actuals de Ninlaro a la vostra zona, consulteu WellRx.com.

El cost que trobareu a WellRx.com és el que podeu pagar sense assegurança. El preu real que pagareu depèn del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Assistència financera i asseguradora

Si necessiteu ajuda econòmica per pagar Ninlaro o necessiteu ajuda per entendre la vostra cobertura d'assegurança, hi ha ajuda disponible.

Takeda Pharmaceutical Company Limited, el fabricant de Ninlaro, ofereix un programa anomenat Takeda Oncology 1Point. Aquest programa ofereix ajuda i pot ajudar a reduir el cost del vostre tractament. Per obtenir més informació i saber si podeu obtenir ajuda, truqueu al 844-817-6468 (844-T1POINT) o visiteu el lloc web del programa.

Ninlaro utilitza

L’Administració d’aliments i medicaments (FDA) aprova medicaments amb recepta com Ninlaro per tractar certes afeccions. Ninlaro també es pot utilitzar fora de l'etiqueta per a altres condicions. L’ús fora de l’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat per tractar una afecció per tractar una afecció diferent.

Ninlaro per al mieloma múltiple

Ninlaro està aprovat per la FDA per tractar el mieloma múltiple en adults que ja han provat almenys un altre tractament per afegir la malaltia. Aquest tractament pot ser un medicament o un procediment. Ninlaro està aprovat per al seu ús en combinació amb altres dos medicaments: la lenalidomida (Revlimid) i la dexametasona (Decadron).

El mieloma múltiple és un tipus rar de càncer que es desenvolupa a les cèl·lules plasmàtiques. Aquestes cèl·lules són un tipus de glòbuls blancs. Estan fets per la vostra medul·la òssia, que és un material esponjós que es troba a l’interior dels vostres ossos. La vostra medul·la òssia produeix totes les cèl·lules sanguínies.

De vegades, les cèl·lules plasmàtiques es tornen anormals i comencen a multiplicar-se (fent més cèl·lules plasmàtiques) sense control. Aquestes cèl·lules plasmàtiques anormals i canceroses s’anomenen cèl·lules de mieloma.

Les cèl·lules del mieloma es poden desenvolupar en diverses (diverses) zones de la medul·la òssia i en diversos ossos diferents. És per això que la malaltia s’anomena mieloma múltiple.

Les cèl·lules del mieloma ocupen molt espai a la medul·la òssia. Això dificulta que la medul·la òssia produeixi prou cèl·lules sanguínies sanes. Les cèl·lules del mieloma també poden danyar els ossos i fer-los dèbils.

Eficàcia del mieloma múltiple

En un estudi clínic, Ninlaro va ser eficaç en el tractament del mieloma múltiple. L'estudi va examinar 722 persones amb mieloma múltiple que ja havien tingut almenys un altre tractament per a la malaltia. En aquestes persones, el seu mieloma múltiple havia deixat de respondre (millorant) a altres tractaments, o havia tornat després de millorar amb altres tractaments.

En aquest estudi, les persones es van dividir en dos grups. Al primer grup se li va administrar Ninlaro amb altres dos medicaments contra el mieloma múltiple: la lenalidomida i la dexametasona. El segon grup va rebre un placebo (tractament sense fàrmac actiu) amb lenalidomida i dexametasona.

Les persones que van prendre la combinació Ninlaro van viure durant una mitjana de 20,6 mesos abans que progressés el seu mieloma múltiple. Les persones que prenien la combinació placebo vivien una mitjana de 14,7 mesos abans que la malaltia progressés.

El setanta-vuit per cent de les persones que van prendre la combinació Ninlaro van respondre al tractament. Això significa que van tenir una millora del 50% en les proves de laboratori que van buscar cèl·lules de mieloma. En els que van prendre la combinació placebo, el 72% de les persones van tenir la mateixa resposta al tractament.

Usos fora de l'etiqueta per a Ninlaro

A més de l'ús esmentat anteriorment, Ninlaro es pot utilitzar fora de l'etiqueta per a altres usos. L’ús de drogues fora de l’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat per a un ús per tractar-ne un de diferent que no està aprovat.

Ninlaro per mieloma múltiple en altres situacions

Ninlaro està aprovat per la FDA per utilitzar-lo amb lenalidomida i dexametasona per tractar el mieloma múltiple en persones que prèviament han tingut altres tractaments. S’està estudiant com a opció de tractament per a altres situacions relacionades amb el mieloma múltiple.

S’està investigant per veure com es podria utilitzar Ninlaro fora de l’etiqueta en les situacions següents:

  • per tractar diferents etapes del mieloma múltiple
  • en combinació amb medicaments diferents de la lenalidomida i la dexametasona per tractar el mieloma múltiple

És possible que se us prescrigui Ninlaro fora de l'etiqueta d'una d'aquestes formes.

Ninlaro per a l’amiloïdosi sistèmica de cadena lleugera

Ninlaro no està aprovat per la FDA per tractar l’amiloïdosi sistèmica de cadena lleugera. Tanmateix, de vegades s’utilitza fora de l’etiqueta per tractar aquesta afecció.

Aquesta rara afecció afecta la forma en què les cèl·lules plasmàtiques (que es troben a la medul·la òssia) produeixen certes proteïnes anomenades proteïnes de la cadena lleugera. Les còpies anormals d’aquestes proteïnes entren al torrent sanguini i poden acumular-se en teixits i òrgans de tot el cos. A mesura que les proteïnes s’acumulen, formen amiloides (grups de proteïnes) que poden danyar determinats òrgans com el cor o els ronyons.

Ninlaro es va incloure a les pautes de tractament de l’amiloïdosi sistèmica de cadena lleugera, després que un estudi constatés que era eficaç en el tractament d’aquesta afecció. Ninlaro és una opció de tractament per a persones amb amiloïdosi que ha deixat de respondre a un tractament de primera elecció aprovat per a la malaltia. També és una opció de tractament per a persones amb amiloidosi que ha tornat després de millorar amb un tractament de primera elecció aprovat.

Ninlaro s'utilitza per si mateix o en combinació amb dexametasona quan s'utilitza per tractar aquesta malaltia.

Consum de Ninlaro amb altres medicaments

Normalment prendrà Ninlaro en combinació amb altres medicaments que funcionen de maneres diferents per tractar el mieloma múltiple.

Ninlaro està aprovat per al seu ús amb lenalidomida (Revlimid) i dexametasona (Decadron). Durant els estudis clínics, el tractament amb Ninlaro en combinació amb aquests fàrmacs va ser més eficaç que no només l’ús de lenalidomida i dexametasona.

El vostre metge també us pot recomanar que prengueu Ninlaro amb altres medicaments contra el mieloma múltiple. Aquesta és una manera d’utilitzar Ninlaro fora de l’etiqueta. L’ús de drogues fora de l’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat per a un ús per tractar-ne un de diferent que no està aprovat.

Ninlaro amb lenalidomida (Revlimid)

La lenalidomida (Revlimid) és un medicament immunomodulador. Aquest tipus de fàrmacs ajuda al vostre sistema immunitari a matar les cèl·lules del mieloma.

Revlimid es presenta com a càpsules que es prenen per via oral en combinació amb Ninlaro. Preneu Revlimid un cop al dia durant tres setmanes, seguit d’una setmana sense prendre el medicament.

Podeu prendre Revlimid amb o sense menjar.

Ninlaro amb dexametasona (Decadron)

La dexametasona (Decadron) és un tipus de medicament anomenat corticosteroide. Aquests medicaments s’utilitzen principalment per reduir la inflamació (inflor) del cos. Tanmateix, quan es dóna en dosis baixes per al tractament del mieloma múltiple, la dexametasona ajuda Ninlaro i Revlimid a matar les cèl·lules del mieloma.

La dexametasona es presenta com a comprimits que es prenen per via oral en combinació amb Ninlaro. Preneu dexametasona un cop per setmana, el mateix dia de la setmana que preneu Ninlaro. Prendreu dexametasona cada setmana, inclosa la setmana que no prengueu Ninlaro.

No prengueu la dosi de dexametasona a la mateixa hora del dia que preneu la dosi de Ninlaro. El millor és prendre aquests medicaments a diferents hores del dia.Això es deu al fet que s’ha de prendre dexametasona amb aliments, mentre que Ninlaro s’ha de prendre amb l’estómac buit.

Ninlaro i alcohol

No se sap que l'alcohol afecta el funcionament de Ninlaro al cos. Tot i això, si teniu certs efectes secundaris de Ninlaro (com ara nàusees o diarrea), beure alcohol pot empitjorar aquests efectes secundaris.

Si beveu alcohol, parleu amb el vostre metge sobre la quantitat d'alcohol que és segur per a vosaltres mentre utilitzeu Ninlaro.

Interaccions Ninlaro

Ninlaro pot interactuar amb altres medicaments. També pot interactuar amb certs suplements.

Diferents interaccions poden causar efectes diferents. Per exemple, algunes interaccions poden interferir en el funcionament d’un medicament. Altres interaccions poden augmentar els efectes secundaris o fer-los més greus.

Ninlaro i altres medicaments

A continuació es mostren llistes de medicaments que poden interactuar amb Ninlaro. Aquestes llistes no contenen tots els medicaments que poden interactuar amb Ninlaro.

Abans de prendre Ninlaro, parleu amb el vostre metge i farmacèutic. Informeu-los de tots els medicaments amb recepta, sense recepta i altres medicaments que preneu. Informeu-los també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Compartir aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions farmacològiques que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Ninlaro i certs medicaments per a la tuberculosi

Prendre certs medicaments contra la tuberculosi amb Ninlaro pot reduir el nivell de Ninlaro al cos. Això podria fer que Ninlaro sigui menys efectiu per a vosaltres. Heu d’evitar prendre els medicaments següents amb Ninlaro:

  • rifabutina (micobutina)
  • rifampicina (Rifadin)
  • rifapentina (Priftin)

Ninlaro i certes drogues per convulsions

Prendre certs medicaments convulsius amb Ninlaro pot reduir el nivell de Ninlaro al cos. Això podria fer que Ninlaro sigui menys efectiu per a vosaltres. Heu d’evitar prendre els medicaments següents amb Ninlaro:

  • carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosfenytoïna (Cerebyx)
  • oxcarbazepina (trileptal)
  • fenobarbital
  • fenitoïna (Dilantin, Phenytek)
  • primidona (Mysoline)

Ninlaro i herbes i suplements

Ninlaro pot interactuar amb certes herbes i suplements, inclosa l’herba de Sant Joan. Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge dels suplements que prengueu abans de començar a utilitzar Ninlaro.

Ninlaro i herba de Sant Joan

Prendre l’herba de Sant Joan amb Ninlaro pot reduir el nivell de Ninlaro al cos i fer-lo menys efectiu. Eviteu prendre aquest suplement a base d'herbes (també anomenat Hypericum perforatum) mentre utilitzeu Ninlaro.

Com prendre Ninlaro

Heu de prendre Ninlaro segons les instruccions del vostre metge o del vostre metge.

Quan prendre

Tret que el vostre metge us indiqui el contrari, preneu la dosi de Ninlaro un cop per setmana, el mateix dia de cada setmana. És millor prendre les dosis aproximadament a la mateixa hora del dia.

Agafareu Ninlaro una vegada a la setmana durant tres setmanes. Després tindreu una setmana lliure de la droga. Repetireu aquest cicle de quatre setmanes tantes vegades com us recomani el vostre metge.

Per assegurar-vos que no us perdeu cap dosi, proveu de configurar un recordatori al telèfon. Un temporitzador de medicaments també pot ser útil.

Prendre Ninlaro amb menjar

No s’ha de prendre Ninlaro amb menjar. S’ha de prendre amb l’estómac buit perquè els aliments poden reduir la quantitat de Ninlaro que el cos absorbeix. Això podria fer que Ninlaro sigui menys efectiu per a vosaltres. Preneu cada dosi de Ninlaro almenys una hora abans de menjar o almenys dues hores després d’haver menjat.

Es pot aixafar, dividir o mastegar Ninlaro?

No, no heu de triturar, obrir, dividir ni mastegar les càpsules de Ninlaro. Les càpsules s’han d’empassar senceres amb una beguda d’aigua.

Si una càpsula Ninlaro es trenca accidentalment, eviteu tocar la pols que hi ha dins de la càpsula. Si hi ha pols a la pell, renteu-la immediatament amb aigua i sabó. Si hi ha pols als ulls, renteu-la amb aigua immediatament.

Com funciona Ninlaro

Ninlaro està aprovat per tractar el mieloma múltiple. S’administra amb altres dos medicaments (lenalidomida i dexametasona) que l’ajuden a funcionar a l’interior del cos.

Què passa en el mieloma múltiple

Al centre dels ossos, hi ha un material esponjós anomenat medul·la òssia. Aquí es formen les cèl·lules sanguínies, inclosos els glòbuls blancs. Els glòbuls blancs lluiten contra les infeccions.

Hi ha molts tipus diferents de glòbuls blancs. Un tipus s’anomena cèl·lules plasmàtiques. Les cèl·lules plasmàtiques fabriquen anticossos, que són proteïnes que ajuden el cos a reconèixer i atacar gèrmens, com ara virus i bacteris.

Amb el mieloma múltiple, es produeixen cèl·lules plasmàtiques anormals a la medul·la òssia. Comencen a multiplicar-se (produeixen més cèl·lules plasmàtiques) sense control. Aquestes cèl·lules plasmàtiques anormals i canceroses s’anomenen cèl·lules de mieloma.

Les cèl·lules del mieloma ocupen massa espai a la medul·la òssia, cosa que significa que hi ha menys espai per a la formació de cèl·lules sanguínies sanes. Les cèl·lules del mieloma també danyen els ossos. Això fa que els vostres ossos alliberin calci a la sang, cosa que fa que els vostres ossos siguin febles.

El que fa Ninlaro

Ninlaro funciona reduint la quantitat de cèl·lules de mieloma a la medul·la òssia. El fàrmac s’orienta a una proteïna específica, anomenada proteasoma, dins de les cèl·lules del mieloma.

Els proteasomes descomponen altres proteïnes que les cèl·lules ja no necessiten, així com les proteïnes danyades. Ninlaro s’uneix als proteasomes i impedeix que funcionin correctament. Això condueix a una acumulació de proteïnes danyades i innecessàries a les cèl·lules del mieloma, cosa que provoca la mort de les cèl·lules del mieloma.

Quant de temps triga a funcionar?

Ninlaro comença a treballar dins del cos tan bon punt comença a prendre’l. Però passarà una estona acumulant efectes que es poden notar, com ara millores en els símptomes o resultats de proves de laboratori.

En un estudi clínic, les persones amb mieloma múltiple van prendre Ninlaro (en combinació amb lenalidomida i dexametasona). La meitat d’aquestes persones van veure una millora del seu estat al cap d’un mes aproximadament des que van començar a prendre Ninlaro.

Ninlaro i embaràs

Ninlaro no s’ha estudiat en dones embarassades. Tanmateix, s’espera que la manera com funciona Ninlaro a l’interior del cos sigui perjudicial per a un embaràs en desenvolupament.

En estudis amb animals, la droga va causar danys als fetus quan es va administrar a animals embarassats. Tot i que els estudis amb animals no sempre prediuen què passarà en humans, aquests estudis suggereixen que el medicament pot perjudicar l’embaràs humà.

Si està embarassada o pot quedar-se embarassada, parli amb el seu metge sobre els riscos i els beneficis de prendre Ninlaro.

Ninlaro i control de la natalitat

Com que Ninlaro pot perjudicar un embaràs en desenvolupament, és important utilitzar el control de la natalitat mentre preneu aquest medicament.

Control de la natalitat per a dones

Si sou una dona que pot quedar embarassada, hauríeu d’utilitzar un control de la natalitat eficaç mentre preneu Ninlaro. Heu de continuar utilitzant el control de la natalitat durant almenys 90 dies després d’haver deixat de prendre Ninlaro.

Ninlaro es pren en combinació amb lenalidomida i dexametasona per al tractament del mieloma múltiple. La dexametasona pot fer que el control hormonal de la natalitat, incloses les píndoles anticonceptives, sigui menys eficaç per prevenir l’embaràs. Si feu servir el control de la natalitat hormonal, també heu d’utilitzar un anticonceptiu de barrera (com ara els preservatius) com a control de la natalitat de seguretat.

Control de la natalitat per a homes

Si sou un home que actua sexualment amb una dona que podria quedar embarassada, heu d’utilitzar un control de la natalitat eficaç (com ara els preservatius) mentre preneu Ninlaro. Això és important, fins i tot si la vostra parella utilitza anticonceptius. Haureu de continuar utilitzant el control de la natalitat durant almenys 90 dies després de la vostra última dosi de Ninlaro.

Ninlaro i lactància materna

No se sap si Ninlaro passa a la llet materna o si afecta la forma en què el cos produeix la llet materna. Haureu d’evitar la lactància mentre preneu Ninlaro. No doneu el pit fins al menys 90 dies després d’haver deixat de prendre Ninlaro.

Preguntes freqüents sobre Ninlaro

Aquí teniu respostes a algunes de les preguntes més freqüents sobre Ninlaro.

És Ninlaro un tipus de quimioteràpia?

No, Ninlaro no és un tipus de quimioteràpia. La quimioteràpia funciona matant cèl·lules del cos que es multipliquen (fent més cèl·lules) ràpidament. Això inclou algunes cèl·lules sanes, així com cèl·lules cancerígenes. Com que la quimioteràpia afecta algunes de les cèl·lules sanes, pot tenir efectes secundaris molt greus.

Ninlaro és una teràpia dirigida al mieloma múltiple. Les teràpies dirigides treballen sobre característiques específiques de les cèl·lules cancerígenes diferents de les de les cèl·lules sanes. Ninlaro es dirigeix ​​a determinades proteïnes anomenades proteasomes.

Els proteasomes participen en el creixement i la producció normals de cèl·lules. Aquestes proteïnes són més actives a les cèl·lules cancerígenes que a les cèl·lules sanes. Això significa que quan Ninlaro es dirigeix ​​als proteasomes, afecta més les cèl·lules del mieloma que les cèl·lules sanes.

Ninlaro encara pot afectar les cèl·lules sanes i pot causar alguns efectes secundaris greus. Tanmateix, en general, les teràpies dirigides (com Ninlaro) solen causar menys efectes secundaris que els medicaments típics de quimioteràpia.

Puc prendre Ninlaro abans o després d’un trasplantament de cèl·lules mare?

Potser podreu. Ninlaro està aprovat per a ús en persones que hagin tingut almenys un altre tractament contra el seu mieloma múltiple. Això inclou persones que han tingut un trasplantament de cèl·lules mare com a tractament.

Les cèl·lules mare són cèl·lules sanguínies immadures que es troben a la sang i a la medul·la òssia. Es poden convertir en tot tipus de cèl·lules sanguínies. Un trasplantament de cèl·lules mare és un tractament per al mieloma múltiple. El seu objectiu és substituir les cèl·lules del mieloma per cèl·lules mare sanes, que després poden madurar fins a convertir-les en cèl·lules sanguínies sanes.

Les directrius clíniques actuals inclouen Ninlaro com a opció de tractament de manteniment (a llarg termini) per evitar que les cèl·lules cancerígenes es multipliquin després d’haver tingut un trasplantament autòleg de cèl·lules mare. (En aquest procediment, les cèl·lules mare es recullen de la vostra pròpia sang o medul·la òssia i se us tornaran en el trasplantament.) No obstant això, en aquest cas es prefereixen altres medicaments sobre Ninlaro.

Les directrius clíniques actuals també inclouen Ninlaro com a opció per al primer tractament farmacològic que tingueu per al vostre mieloma múltiple, abans de realitzar un trasplantament de cèl·lules mare. No obstant això, en aquest cas també es prefereixen altres medicaments sobre Ninlaro. Aquest seria un ús fora de l’etiqueta de Ninlaro. L’ús de drogues fora de l’etiqueta és quan s’utilitza un medicament aprovat per a un ús per tractar-ne un de diferent que no està aprovat.

Si vomito després de prendre una dosi, haig de prendre una altra dosi?

Si vomiteu després de prendre Ninlaro, no preneu una altra dosi del medicament aquell dia. Només cal que prengui la següent dosi quan sigui prevista en el seu programa de dosificació.

Si es produeix freqüentment un vomitament mentre es pren Ninlaro, parli amb el seu metge. Poden prescriure medicaments per ajudar a reduir les nàusees o donar-vos consells sobre com controlar les nàusees durant el tractament.

Necessitaré proves de laboratori mentre prenc Ninlaro?

Sí. Mentre preneu Ninlaro, haureu de fer-vos proves de sang regularment per controlar els nivells de cèl·lules sanguínies i la funció hepàtica. Durant el tractament, el metge comprovarà específicament les proves següents:

  • Nivell de plaquetes. Ninlaro pot reduir el nivell de plaquetes. Si el vostre nivell baixa massa, podeu augmentar el risc de sagnat greu. El vostre metge comprovarà regularment el recompte de plaquetes perquè, si es detecten problemes, es puguin solucionar ràpidament. Si els nivells són baixos, el vostre metge pot reduir la dosi de Ninlaro o deixar de prendre Ninlaro fins que les plaquetes tornin a un nivell segur. De vegades, és possible que necessiteu una transfusió per rebre plaquetes.
  • Nivell de glòbuls blancs. Un dels medicaments (anomenat Revlimid) que prendrà amb Ninlaro pot reduir el nivell de glòbuls blancs, cosa que pot augmentar el risc de contagi. Si teniu nivells baixos d’aquestes cèl·lules, el vostre metge pot reduir la dosi de Revlimid i Ninlaro o deixar de prendre els medicaments fins que els glòbuls blancs tornin a un nivell segur.
  • Proves de funció hepàtica. Ninlaro de vegades pot danyar el fetge i provocar l'alliberament d'enzims hepàtics a la sang. Les proves de funció hepàtica comproven la sang per detectar aquests enzims. Si les proves demostren que Ninlaro afecta el fetge, el vostre metge pot reduir la dosi del medicament.
  • Altres anàlisis de sang. També tindreu altres anàlisis de sang per comprovar la resposta del vostre mieloma múltiple al tractament amb Ninlaro.

Precaucions de Ninlaro

Abans de prendre Ninlaro, parleu amb el vostre metge sobre la vostra història de salut. És possible que Ninlaro no sigui adequat per a vostè si té certes condicions mèdiques. Això inclou:

  • Problemes renals. Si la seva funció renal es veu greument deteriorada o si s’estan realitzant tractaments d’hemodiàlisi per a insuficiència renal, el metge us prescriurà una dosi inferior de Ninlaro.
  • Problemes hepàtics. Ninlaro pot causar problemes hepàtics. I si teniu dany hepàtic, prendre Ninlaro pot empitjorar la vostra condició. Si teniu problemes hepàtics de moderats a greus, el vostre metge us prescriurà una dosi inferior de Ninlaro.
  • Embaràs. Si està embarassada o pot quedar-se embarassada, Ninlaro pot ser perjudicial per a l’embaràs. Si vostè o la seva parella poden quedar embarassades, hauríeu d’utilitzar el control de la natalitat mentre preneu Ninlaro. Per obtenir més informació, consulteu les seccions "Ninlaro i embaràs" i "Ninlaro i control de la natalitat" anteriors.

Nota: Per obtenir més informació sobre els possibles efectes negatius de Ninlaro, consulteu la secció "Efectes secundaris de Ninlaro" més amunt.

Sobredosi de Ninlaro

Prendre més de la dosi recomanada de Ninlaro pot provocar efectes secundaris greus. Per obtenir una llista dels possibles efectes secundaris causats per Ninlaro, consulteu la secció "Efectes secundaris de Ninlaro" més amunt.

Símptomes de sobredosi

Els símptomes d’una sobredosi poden incloure un augment de qualsevol dels possibles efectes secundaris de Ninlaro. Per obtenir una llista dels possibles efectes secundaris, consulteu la secció "Efectes secundaris de Ninlaro" més amunt.

Què cal fer en cas de sobredosi

Si creieu que heu pres massa d’aquest medicament, truqueu al vostre metge. També podeu trucar a l’American Association of Poison Control Centres al 800-222-1222 o utilitzar la seva eina en línia. Però si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a la sala d’urgències més propera.

Caducitat, emmagatzematge i eliminació de Ninlaro

Quan obtingueu Ninlaro de la farmàcia, el farmacèutic afegirà una data de caducitat a l’etiqueta del paquet de medicaments. Aquesta data sol ser d’un any des de la data en què van dispensar la medicació. No prengueu Ninlaro si ha passat la data de caducitat impresa.

La data de caducitat ajuda a garantir l’eficàcia del medicament durant aquest temps. La postura actual de la Food and Drug Administration (FDA) és evitar l’ús de medicaments caducats. Si teniu medicaments no utilitzats que han passat de la data de caducitat, parleu amb el vostre farmacèutic si encara podreu utilitzar-lo.

Emmagatzematge

El temps que un medicament es mantingui bo pot dependre de molts factors, incloent com i on emmagatzemeu el medicament.

Les càpsules Ninlaro s’han de conservar en el seu embalatge original. Emmagatzemeu-los a temperatura ambient, lluny de la llum. Ninlaro no s’ha d’emmagatzemar a una temperatura superior a 30 ° C (86 ° F).

Eviteu emmagatzemar aquest medicament en zones on es pugui mullar o mullar, com ara als banys.

Disposició

Si ja no necessiteu prendre Ninlaro i li sobren medicaments, és important eliminar-los amb seguretat. Això ajuda a evitar que altres persones, inclosos nens i mascotes, prenguin la droga per accident. També ajuda a evitar que el medicament perjudiqui el medi ambient.

El lloc web de la FDA proporciona diversos consells útils sobre l'eliminació de medicaments. També podeu demanar informació al vostre farmacèutic sobre com eliminar els medicaments.

Informació professional per Ninlaro

La informació següent es proporciona als metges i professionals de la salut.

Indicacions

Ninlaro està aprovat per tractar el mieloma múltiple, utilitzat en combinació amb lenalidomida i dexametasona, en adults que han tingut almenys un altre tractament per afegir-lo.

La seguretat i l’eficàcia de Ninlaro no s’han establert en nens.

Mecanisme d’acció

Ninlaro conté ixazomib, un inhibidor del proteasoma. Els proteasomes tenen un paper central en la descomposició de proteïnes que intervenen en la regulació del cicle cel·lular, la reparació de l’ADN i l’apoptosi. Ixazomib s’uneix i inhibeix l’activitat de la subunitat beta 5 de la part central 20S del proteasoma 26S.

Al interrompre l’activitat del proteasoma, ixazomib provoca una acumulació de proteïnes reguladores en excés o danyades a l’interior de la cèl·lula, cosa que provoca la mort cel·lular.

L’activitat dels proteasomes augmenta a les cèl·lules malignes en comparació amb les cèl·lules sanes. Les cèl·lules de mieloma múltiple són més susceptibles als efectes dels inhibidors del proteasoma que les cèl·lules sanes.

Farmacocinètica i metabolisme

La biodisponibilitat mitjana de ixazomib és del 58% després de l’administració oral. La biodisponibilitat es redueix quan es pren el medicament amb un menjar ric en greixos. En aquest cas, l'àrea sota la corba (AUC) de ixazomib es redueix un 28% i la seva concentració màxima (Cmax) es redueix un 69%. Per tant, ixazomib s’ha d’administrar amb l’estómac buit.

Ixazomib s’uneix al 99% a proteïnes plasmàtiques.

Ixazomib es neteja principalment pel metabolisme hepàtic que implica múltiples enzims CYP i proteïnes que no són CYP. La majoria dels seus metabòlits s'excreten per l'orina, amb alguns excretats per les femtes. La vida mitjana terminal és de 9,5 dies.

La insuficiència hepàtica de moderada a greu augmenta la AUC mitjana de ixazomib un 20% més que la AUC mitjana que es produeix amb funció hepàtica normal.

L’AUC mitjana de ixazomib augmenta un 39% en persones amb insuficiència renal greu o malaltia renal en fase final que requereix diàlisi. Ixazomib no és dialitzable.

L’espai lliure no es veu afectat per l’edat, el sexe, la raça o la superfície corporal. Els estudis sobre Ninlaro van incloure persones d'entre 23 i 91 anys i aquelles amb superfícies corporals d'entre 1,2 i 2,7 m².

Contraindicacions

No hi ha contraindicacions per Ninlaro. Tanmateix, les toxicitats relacionades amb el tractament com neutropènia, trombocitopènia, deteriorament hepàtic, erupcions cutànies o neuropatia perifèrica poden requerir la interrupció del tractament.

Emmagatzematge

Les càpsules Ninlaro s’han d’emmagatzemar al seu envàs original a temperatura ambient. No s’han d’emmagatzemar a temperatures superiors a 30 ° C (86 ° F).

Exempció de responsabilitat: Medical News Today ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs aquí continguda està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos.L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.

La Nostra Elecció

Diarrea: què demanar al seu metge?
Medicament

Diarrea: què demanar al seu metge?

La diarrea é quan el vo tre fill té mé de tre moviment inte tinal molt fluixo en 1 dia. Per a molt nen , la diarrea é lleu i pa arà al poc die . Per a d’altre , pot durar m...
Injecció intramuscular d’interferó beta-1a
Medicament

Injecció intramuscular d’interferó beta-1a

índrome aïllat clínicament (CEI; epi odi de ímptome nervio o que duren almeny 24 hore ),forme recurrent -remitent (cur de la malaltia en què el ímptome apareixen de tant...