Reconeixement dels símptomes de Myxedema

Content

• Què és el myxedema?
• Imatges de micoxema
• Quins són els símptomes de la crisi de mixedema?
• Què causa mixedema?
• Com es diagnostica el micèmia?
• Quines són les complicacions del myxedema?
• Com es tracta el micedema?
• Quines perspectives té el mèdedema?

Què és el myxedema?

Myxedema és un altre terme d’hipotiroïdisme molt avançat. Aquesta és una malaltia que es produeix quan el cos no produeix suficient hormona tiroïdal. La tiroides és una petita glàndula que es troba just a la part anterior del coll. Allibera hormones que ajuden al cos a regular l’energia i a controlar una gran varietat de funcions. Myxedema és el resultat d’haver hipotiroidisme greu no diagnosticat o no tractat.

El terme "myxedema" es pot utilitzar per significar un hipotiroïdisme molt avançat. Però també s’utilitza per descriure els canvis de pell a algú amb un hipotiroïdisme molt avançat. Els canvis clàssics de pell són:

• inflor de la cara, que pot incloure els llavis, les parpelles i la llengua
• inflor i engruiximent de la pell en qualsevol part del cos, especialment en les cames inferiors

L’hipotiroïdisme severament avançat pot provocar el que s’anomena una crisi de mídem, una emergència mèdica. Tot i que el terme "coma de mixedema" s'utilitzava per descriure aquesta situació de perill mortal, la "crisi de myxedema" l'ha substituït, ja que ja no es requereix un estat comatós per diagnosticar la malaltia.

Seguiu per obtenir més informació.

Imatges de micoxema

Quins són els símptomes de la crisi de mixedema?

La crisi de mídem es produeix quan el teu cos ja no pot tolerar els canvis provocats per l’hipotiroïdisme greu, de manera que es descompensa. Aquest és un estat que pot posar en perill la vida i que necessita atenció mèdica immediata. Juntament amb els signes i símptomes de l’hipotiroïdisme greu, els símptomes de la crisi de micode poden incloure:

• disminució de la respiració (depressió respiratòria)
• inferiors als nivells normals de sodi en sang
• hipotèrmia (baixa temperatura corporal)
• confusió o lentitud mental
• xoc
• nivells baixos d’oxigen en sang
• nivells elevats de diòxid de carboni en sang
• coma
• convulsions

La crisi de Myxedema pot causar la mort sovint a causa de complicacions d'infecció, sagnat o insuficiència respiratòria. És més freqüent en dones i persones majors de 60 anys. També es pot produir durant l’embaràs.

Què causa mixedema?

L’hipotiroïdisme es produeix quan la tiroides deixa de funcionar correctament. Això pot ser causat per:

• una malaltia autoimmune, inclosa la malaltia de Hashimoto
• eliminació quirúrgica de la tiroides
• radioteràpia per càncer
• certs medicaments, com ara liti o amiodarona (pacerona)
• deficiència de iode o excés de iode
• embaràs
• medicaments del sistema immune, com els que s’utilitzen en el tractament del càncer

Myxedema és el resultat d’un hipotiroïdisme greu no diagnosticat o no tractat. També es pot desenvolupar quan algú deixa de prendre la medicació tiroide. És més comú en gent gran i en dones.

Els dipòsits de cadenes de molècules de sucre (complexos mucopolisacàrids) a la pell provoquen que el pèl condicioni el micema. Aquests compostos atrauen l’aigua, que condueix a inflor. Aquests canvis de pell són conseqüència de l’hipotiroïdisme.

La crisi de micedema es produeix sovint després d’una llarga història d’hipotiroïdisme. És més freqüent durant els mesos freds d'hivern. Es pot activar per qualsevol de les accions següents:

• aturar la medicació per al tractament de l’hipotiroïde
• malaltia sobtada, com un atac de cor o un ictus
• infecció
• trauma
• certes drogues que suprimeixen el sistema nerviós central
• exposició al fred
• estrès

Com es diagnostica el micèmia?

Els símptomes portaran al vostre metge a sospitar d’hipotiroïdisme. Les proves de sang poden ajudar el vostre metge a confirmar-ho. Una prova d’hormona estimulant de la tiroides mesura la quantitat de TSH que produeix la vostra glàndula hipofisària. La glàndula pituïtària augmentarà la producció de TSH si la tiroide no produeix prou. En altres paraules, un nivell elevat de TSH pot significar que teniu hipotiroïdisme.

Normalment es revisa un test TSH juntament amb una prova de tiroxina (T4). Aquest test mesura el nivell de T4, una hormona produïda directament per la tiroides. Si teniu nivells baixos de T4 juntament amb un nivell alt de TSH, teniu hipotiroïdisme. És probable que el vostre metge vulgui realitzar més proves per determinar la vostra funció tiroide i altres condicions que puguin afectar-la.

La crisi de Myxedema és una emergència mèdica. Un cop sospitós, es comprovarà immediatament els nivells de TSH i T4. El tractament pot començar tan aviat com sigui possible. El diagnòstic inicial es basa sovint en l'examen físic.

El personal mèdic d'emergència tindrà cura d'altres hipotiroïdismes com ara:

• pell seca
• pèl escàs
• hipotèrmia
• inflor, sobretot a la cara i a les cames
• bocio
• una possible cicatriu quirúrgica derivada d’una tiroidectomia
• baixa pressió arterial i freqüència cardíaca
• confusió
• disminució de la respiració

Començareu a rebre una teràpia de substitució d’hormones tiroïdals si el vostre metge sospita que es produeixi una crisi de mídia La via preferida és a través d'una vena mitjançant una línia intravenosa (IV). El vostre metge ordenarà altres anàlisis de sang per obtenir una imatge detallada dels sistemes del vostre cos. És probable que també es necessiti una exploració clàssica del cervell. Les vostres funcions vitals i nivell de consciència també es controlen contínuament durant aquest procés. Necessiteu tractament d’hospitalització a la unitat de cures intensives (UCI) fins que no estigueu estables.

Quines són les complicacions del myxedema?

L’hormona tiroïdal és important per al metabolisme cel·lular. Així, casos d’hipotiroïdisme molt greument avançats poden retardar el metabolisme i afectar l’ús d’oxigen al vostre cos. Això pot tenir un impacte negatiu en gairebé tots els processos corporals i sistemes corporals. Com a resultat, el myxedema pot conduir a:

• hipotèrmia
• inflor i acumulació de líquids
• disminució del metabolisme dels medicaments provocant una sobredosi de medicaments
• problemes d’embaràs, inclosos avortaments esports, preeclampsia, part mortal i defectes de naixement
• atac de cor
• problemes renals
• depressió
• coma
• mort

Com es tracta el micedema?

El tractament per a l’hipotiroïdisme implica prendre una versió sintètica de l’hormona T4 coneguda com levotiroxina (Levothroid, Levoxyl). Una vegada que es restableixen els nivells d’hormona T4, els símptomes es tornen més manejables, encara que això pot trigar unes setmanes. Probablement haureu de romandre en aquest medicament durant la resta de la vostra vida.

La crisi de Myxedema es considera una emergència mèdica i requereix atenció immediata. Els que pateixen una crisi de mídem han de ser atesos en una UCI. El seu cor i la respiració es controlen contínuament. Juntament amb la substitució d’hormones tiroïdals, poden ser necessaris tractaments d’esteroides i altres medicaments.

Quines perspectives té el mèdedema?

Sense un diagnòstic ràpid, la crisi de mixedema és sovint fatal. Les taxes de mortalitat poden ser altes del 25 al 60 per cent fins i tot amb tractament. Les persones grans tenen un risc més elevat de tenir un mal resultat.

Si no es tracta, l’hipotiroïdisme avançat pot comportar complicacions greus i fins i tot la mort. Les perspectives per al myxedema són bones si rebeu teràpia de reemplaçament de tiroides. Tot i això, heu de continuar el tractament durant la resta de la vostra vida. Si l'hipotiroïdisme està ben controlat, no reduirà la vostra vida útil.