Malalties del nounat que tota persona embarassada necessita al seu radar

Content

• Citomegalovirus (CMV)
• Toxoplasmosi
• Herpes simple congènit
• Zika
• Revisió de

Si l’últim any i mig ha demostrat una cosa, és que els virus poden ser imprevisibles. En alguns casos, les infeccions per COVID-19 van produir una gran quantitat de símptomes discordants, des de febres altes fins a la pèrdua de gust i olfacte. En altres casos, els símptomes eren amb prou feines detectables, o del tot inexistents. I per a algunes persones, els símptomes de la COVID-19 "a llarg termini" van persistir dies, setmanes i fins i tot mesos després de la infecció.

I aquesta variabilitat és exactament la manera com funcionen els virus, diu Spencer Kroll, M.D., Ph.D., expert en colesterol i malalties lipídiques reconegut nacionalment. "Un dels grans debats en medicina és si un virus és una entitat viva. El que és clar és que molts virus segresten les cèl·lules d'un cos, inserint el seu codi d'ADN on pot estar tranquil durant anys. Després poden causar problemes molt després de la persona s'ha infectat ". (Relacionat: un immunòleg respon preguntes habituals sobre les vacunes contra el coronavirus)

Però si bé el virus COVID-19 es transmet principalment a través de petites partícules i gotes que respira una persona infectada (és a dir, portar una màscara és clau), alguns virus es transmeten d’altres maneres més subtils.

Cas concret: malalties que es poden transmetre d’una persona embarassada a un nen no nascut. Tal com assenyala el Dr. Kroll, fins i tot si actualment no sabeu que esteu infectat amb un virus i que roman latent al vostre sistema, es podria transmetre al vostre fill per néixer sense saber-ho.

A continuació, es mostren un grapat de virus "silenciosos" per estar atents si sou un pare esperançador o si voleu concebre.

Citomegalovirus (CMV)

El citomegalovirus és un tipus de virus de l'herpes que es produeix en 1 de cada 200 naixements i que pot provocar una sèrie de defectes de naixement nocius, com ara pèrdua auditiva, defectes cerebrals i problemes de vista. Per si fos poc, només un nou per cent de les dones han sentit a parlar del virus, segons Kristen Hutchinson Spytek, presidenta i cofundadora de la Fundació Nacional CMV. El CMV pot afectar totes les edats i poc més de la meitat dels adults hauran estat infectats amb CMV abans dels 40 anys, afegeix, tot i que normalment és inofensiu en persones que no estan immunodeprimides. (Relacionat: La principal causa dels defectes de naixement de la qual probablement mai n'hagueu sentit a parlar)

Però quan el virus es transmet a un nadó d'una persona embarassada que està infectada, les coses poden arribar a ser problemàtiques. Segons la Fundació Nacional CMV, de tots els nens nascuts amb una infecció congènita per CMV, un de cada cinc desenvolupa discapacitats com la pèrdua de visió, la pèrdua d’audició i altres problemes mèdics. Sovint lluitaran amb aquestes malalties durant tota la seva vida perquè actualment no hi ha cap vacuna ni tractament estàndard ni vacuna per al CMV.

Dit això, es pot detectar la malaltia als nounats en un termini de tres setmanes després del naixement, segons explica Pablo J. Sanchez, M.D., especialista en malalties infeccioses pediàtriques i investigador principal del Centre de Recerca Perinatal de l'Institut de Recerca. I si es diagnostica CMV en aquest període, Spytek diu que certs medicaments antivirals sovint poden reduir la gravetat de la pèrdua auditiva o millorar els resultats del desenvolupament. "No obstant això, els danys causats anteriorment per la CMV congènita no es poden revertir".

Les persones embarassades poden prendre mesures per prevenir potencialment la propagació de la malaltia a un nascut, diu Spytek. Aquests són els consells principals de la Fundació Nacional CMV:

1. No compartiu menjar, estris, begudes, palletes ni raspalls de dents, i no us poseu el xumet infantil a la boca. Això val per a qualsevol, però sobretot amb nens d'entre un i cinc anys, ja que el virus és particularment freqüent entre els nens petits de les llars d'infants.
2. Besar un nen a la galta o al cap, en lloc de fer-li un petó a la boca. Bonificació: el cap dels nadons fa olor ah-impressionant. És una veritat científica. I no dubteu a fer totes les abraçades!
3. Renteu-vos les mans amb aigua i sabó durant 15 a 20 segons després de canviar els bolquers, alimentar un nen petit, manipular joguines i netejar la bava, el nas o les llàgrimes d'un nen petit.

Toxoplasmosi

Si tens un amic felí, és probable que hagis sentit a parlar d’un virus anomenat toxoplasmosi. "És una malaltia causada per un paràsit", explica Gail J. Harrison, M.D., professor del Departament de Pediatria i Patologia i Immunologia del Baylor College of Medicine. És més freqüent a les femtes dels gats, però també es pot trobar en carns no cuites o poc cuites i en aigües contaminades, estris, taules de tallar, etc. el rentat de mans és especialment important). (Relacionat: Per què no hauríeu de desconcertar sobre la malaltia per ratllades de gat)

Tot i que moltes persones desenvolupen símptomes temporals similars a la grip o no presenten cap símptoma de la malaltia, quan es transmet a un nadó per néixer, pot provocar diverses complicacions, segons el doctor Harrison. Segons la Clínica Mayo, els nens nascuts amb toxoplasmosi congènita poden desenvolupar pèrdues auditives, problemes de vista (inclosa la ceguesa) i discapacitats mentals. (No obstant això, és important tenir en compte que la toxoplasmosi normalment desapareix per si sola i es pot tractar amb certs medicaments en adults).

Si esteu infectat amb el virus durant l’embaràs, és probable que el transmetreu al vostre nadó. Segons l'Hospital Infantil de Boston, aquesta probabilitat és aproximadament del 15 al 20 per cent si estàs infectat durant el primer trimestre, i més del 60 per cent durant el tercer trimestre.

Hi ha una varietat de tractaments disponibles per a nadons amb toxoplasmosi congènita, però la millor opció és prendre mesures de prevenció greus durant l’embaràs, segons la Clínica Mayo. Aquí, la Clínica Mayo ofereix un grapat de consells:

1. Intenteu mantenir-vos fora de la paperera. No necessiteu desfer-vos del Sr Muffins del tot, sinó que intenteu que un altre membre de la casa neteja la femta. A més, si el gat és un gat a l'aire lliure, mantingueu-lo a l'interior durant tot l'embaràs i només doneu-li menjar enllaunat o envasat (res cru).
2. No mengeu carn crua o poc cuita i renteu bé tots els estris, taules de tallar i preparació de superfícies. Això és especialment important per al xai, porc i vedella.
3. Utilitzeu guants quan jardineu o manipuleu el sòl i cobreix les caixes de sorra. Assegureu-vos de rentar-vos bé les mans després de manipular cadascuna.
4. No beu llet no pasteuritzada.

Herpes simple congènit

L'herpes és un virus especialment comú: l'Organització Mundial de la Salut estima que 3.700 milions de persones menors de 50 anys, gairebé un terç de la població mundial, estan infectades. Dit això, si teniu herpes abans de quedar embarassada, teniu un risc bastant baix de transmetre aquest virus al vostre fill, afegeix l'OMS.

Però si contracteu el virus per primera vegada a la fi de l’embaràs, sobretot si es troba als genitals (de manera no oral), el risc de transmissió al nadó és molt més gran. (I recordeu, no hi ha cap tipus de vacuna ni cura per a l'herpes.) (Relacionat: Què heu de saber sobre la vacuna COVID i l'herpes)

L'herpes simple congènit es produeix en aproximadament 30 de cada 100.000 naixements i la majoria dels símptomes apareixen a la primera i segona setmana de vida del nadó, segons el Boston Children's Hospital. I com adverteix el doctor Harrison, els símptomes són greus. "[L'herpes simplex congènit] en nadons té resultats devastadors, de vegades inclosa la mort". Observa que els nadons solen estar infectats al canal del part durant el part.

Si estàs embarassada, practicar relacions sexuals segures és crucial per evitar infeccions. Utilitzeu preservatius i, si coneixeu algú amb símptomes actius associats al virus (per exemple, que té un brot físic als genitals o a la boca), renteu-vos les mans sovint al voltant.Si una persona té un herpes labial (que també es considera el virus de l’herpes), abstingueu-vos de besar-la o compartir begudes. Finalment, si la vostra parella té herpes, no tingueu relacions sexuals si els símptomes són actius. (Més informació aquí: Tot el que heu de saber sobre l'herpes i com provar-lo)

Zika

Encara que el terme pandèmia s’ha convertit recentment en sinònim de la infecció per COVID-19, entre el 2015 i el 2017, una altra epidèmia súper perillosa s’estenia a tot el món: el virus Zika. De manera similar al CMV, els adults sans solen desenvolupar símptomes quan estan infectats amb el virus, i acostuma a aclarir-se per si sol, segons l’OMS.

Però quan es transmet a un bebè a través de l'úter, pot causar greus complicacions, diu el doctor Kroll. "[Zika] pot causar microcefàlia, o un cap petit, i altres defectes cerebrals en els nounats", explica. "També pot causar hidrocefàlia congènita [una acumulació de líquid al cervell], corioretinitis [inflamació de la coroide, el revestiment de la retina] i problemes de desenvolupament cerebral". (Relacionat: encara us heu de preocupar pel virus Zika?)

Dit això, la transmissió al fetus quan la mare està infectada no és un fet. En les persones embarassades amb una infecció activa per Zika, hi ha entre un 5 i un 10 per cent de possibilitats que el virus es transmeti al seu nounat, segons els CDC. Un article publicat al New England Journal of Medicine va assenyalar que només entre el 4 i el 6 per cent d'aquests casos produeixen una deformitat de microcefàlia.

Tot i que aquesta possibilitat és mínima, i malgrat que el Zika va tenir una taxa d'infecció màxima fa més de cinc anys, ajuda a prendre precaucions durant l'embaràs. Les dones embarassades haurien d’evitar viatjar a països que actualment tenen casos de Zika. I com que el virus es transmet principalment a través de la picada d'un mosquit infectat, les dones embarassades també haurien de ser prudents a les regions tropicals o subtropicals (especialment on hi ha casos de Zika), assenyala l'OMS. Actualment, no hi ha brots importants, malgrat els casos aïllats.

Revisió de