Catèters umbilicals

La placenta és el nexe d’unió entre la mare i el nadó durant l’embaràs. Dues artèries i una vena al cordó umbilical transporten la sang cap endavant i cap enrere. Si el nadó recentment malalt està malalt després del naixement, es pot col·locar un catèter.

Un catèter és un tub buit llarg i tou. Un catèter d’artèria umbilical (UAC) permet prendre sang d’un nadó en diferents moments, sense pals d’agulla repetits. També es pot utilitzar per controlar contínuament la pressió arterial d’un nadó.

Un catèter d’artèria umbilical s’utilitza més sovint si:

• El nadó necessita ajuda per respirar.
• El nadó necessita controlar els gasos sanguinis i controlar la pressió arterial.
• El nadó necessita medicaments forts per a la pressió arterial.

Un catèter venós umbilical (UVC) permet administrar líquids i medicaments sense substituir freqüentment una línia intravenosa (IV).

Es pot utilitzar un catèter venós umbilical si:

• El nadó és molt prematur.
• El nadó té problemes intestinals que impedeixen alimentar-se.
• El nadó necessita medicaments molt forts.
• El nadó necessita transfusió d’intercanvi.

COM ES SITUEN ELS CATÈTERS UMBILICS?

Normalment hi ha dues artèries umbilicals i una vena umbilical al cordó umbilical. Després de tallar el cordó umbilical, el metge pot trobar aquests vasos sanguinis. Els catèters es col·loquen al vas sanguini i es fa una radiografia per determinar la posició final. Un cop els catèters estan a la posició correcta, es mantenen al seu lloc amb fil de seda. De vegades, els catèters estan gravats a la zona del ventre del nadó.

QUINS SÓN ELS RISCOS DELS CATÈTERS UMBILICS?

Les complicacions inclouen:

• Interrupció del flux sanguini cap a un òrgan (intestins, ronyó, fetge) o membre (cama o extrem posterior)
• Coàgul de sang al llarg del catèter
• Infecció

El flux sanguini i els problemes de coàguls sanguinis poden posar en perill la vida i requerir l’eliminació de la UAC. Les infermeres de la UCIN supervisen detingudament el vostre bebè per detectar aquests possibles problemes.

UAC; UVC

• Catèter umbilical

Miller JH, Moake M. Procediments. A: The Johns Hopkins Hospital; Hughes HK, Kahl LK, eds. The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 3.

Santillanes G, Claudius I. Accés vascular pediàtric i tècniques de mostreig de sang. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.

Whiting CH. Cateterisme de vas umbilical. A: Fowler GC, ed. Procediments d’atenció primària de Pfenninger i Fowler. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 165.