Intoxicació per hidròxid d'amoni

L’hidròxid d’amoni és una solució química líquida incolora. Es troba en una classe de substàncies anomenades càustiques. L'hidròxid d'amoni es forma quan l'amoníac es dissol en aigua. Aquest article tracta sobre la intoxicació per hidròxid d'amoni.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o controlar una exposició real al verí. Si vostè o algú amb qui esteu exposat, truqueu al vostre número d'emergència local (com ara el 911), o bé podeu contactar directament amb el vostre centre de verí local trucant a la línia d'atenció telefònica gratuïta d'Ajuda al verí (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units.

L’hidròxid d’amoni és verinós.

L’hidròxid d’amoni es troba en molts productes industrials i netejadors. Alguns són decapants, netejadors de maons i ciments.

L’hidròxid d’amoni també pot alliberar gas amoníac a l’aire.

Només amoníac (no hidròxid d'amoni) es pot trobar en molts articles per a la llar, com ara detergents, eliminadors de taques, lleixius i colorants. Els símptomes i el tractament de l'exposició a l'amoníac són similars als de l'hidròxid d'amoni.

Altres productes també poden contenir hidròxid d'amoni i amoníac.

L’hidròxid d’amoni s’utilitza en la producció il·legal de metanfetamina.

A continuació es mostren els símptomes de la intoxicació per amoníac en diferents parts del cos.

VIA AÈRIA I PULMONS

• Dificultat per respirar (si s'inhala l'amoníac)
• Tos
• Inflor de la gola (també pot causar dificultat respiratòria)
• Respiració sibilant

Ulls, orelles, nas i gola

• Dolor intens a la gola
• Dolor intens o ardor al nas, ulls, orelles, llavis o llengua
• Pèrdua de visió

ESOPFAG, ESTOMAC I INTESTINS

• Sang a les femtes
• Cremades de l'esòfag (tub d'alimentació) i estómac
• Dolor abdominal intens
• Vòmits, possiblement amb sang

COR I SANG

• Replega
• Pressió arterial baixa (es desenvolupa ràpidament)
• Canvi sever del pH (massa o poc àcid a la sang, que provoca danys a tots els òrgans del cos)

PELL

• Cremades
• Forats del teixit cutani
• Irritació

NO feu tirar a la persona.

Si l’hidròxid d’amoni es troba a la pell o als ulls, renteu-lo amb molta aigua durant almenys 15 minuts.

Si la persona va empassar hidròxid d'amoni, doneu-li llet o aigua immediatament. També els podeu donar suc de fruita. Tanmateix, NO doneu res per beure si tenen símptomes que dificulten la deglució. Aquests inclouen vòmits, convulsions o una disminució del nivell d’alerta.

Si la persona respirava fums, traslladeu-los immediatament a l’aire fresc.

Teniu aquesta informació a punt:

• L’edat, el pes i l’estat de la persona
• El nom del producte (ingredients i concentració, si es coneix)
• El temps que es va inhalar, empassar o tocar la pell
• La quantitat inhalada, empassada o a la pell

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquesta línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor d’atenció mèdica mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial.

La persona pot rebre:

• Suport respiratori, inclòs el tub per la boca fins als pulmons, i màquina respiratòria (ventilador)
• Anàlisis de sang i orina
• Broncoscòpia: càmera a la gola per veure cremades a les vies respiratòries i als pulmons
• Radiografia de tòrax
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac)
• Endoscòpia: càmera a la gola per veure cremades a l'esòfag i l'estómac
• Fluids per la vena (IV)
• Medicaments per tractar els símptomes
• Cirurgia per eliminar la pell cremada (desbridament)
• Rentat de la pell (reg), de vegades cada poques hores durant diversos dies

És possible que algunes persones hagin de romandre a l’hospital tota la nit.

La supervivència passada les 48 hores normalment significa que la persona es recuperarà. Si el producte químic els cremava l’ull, probablement es produirà ceguesa permanent en aquest ull.

El bon rendiment d’una persona depèn de la força del producte químic i de la rapidesa amb què es va diluir i neutralitzar. Són possibles danys extensos a la boca, la gola, els ulls, els pulmons, l'esòfag, el nas i l'estómac.

El resultat final depèn de la gravetat del dany. Si el producte químic es va empassar, el dany a l'esòfag i l'estómac continua produint-se durant diverses setmanes. Pot resultar una infecció i pot ser necessària una cirurgia. Algunes persones no es recuperaran i la mort es pot produir setmanes o mesos després.

Conserveu tots els materials de neteja, càustics i verins als envasos originals i fora de l'abast dels nens.

Aquós: amoníac

Cohen DE. Dermatitis irritant per contacte. A: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 15.

Hoyte C. Caustics. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 148.