Neuroblastoma: què és, símptomes i tractament

Content

• Principals signes i símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament

El neuroblastoma és un tipus de càncer que afecta les cèl·lules del sistema nerviós simpàtic, que s’encarrega de preparar el cos per respondre a situacions d’emergència i estrès. Aquest tipus de tumor es desenvolupa en nens de fins a 5 anys, però el diagnòstic és més freqüent entre 1 i 2 anys i pot començar als nervis del tòrax, cervell, abdomen o a les glàndules suprarenals que es troben sobre cada ronyó. .

Els nens menors d’1 any i amb tumors petits tenen més possibilitats de curació, especialment quan s’instaura un tractament precoç. Quan el diagnòstic es fa precoçment i no presenta metàstasis, el neuroblastoma es pot eliminar quirúrgicament sense necessitat de radioteràpia o medicació antineoplàsica. Per tant, el diagnòstic precoç del neuroblastoma té un impacte positiu en la supervivència i la qualitat de vida del nen.

Principals signes i símptomes

Els signes i símptomes del neuroblastoma varien segons la ubicació i la mida del tumor, a més de si hi ha hagut disseminació o no i si el tumor produeix hormones.

En general, els signes i símptomes indicatius del neuroblastoma són:

• Dolor abdominal i engrandiment;
• Dolor ossi;
• Pèrdua de gana;
• Pèrdua de pes;
• Malestar general;
• Cansament excessiu;
• Febre;
• Diarrea;
• Hipertensió, deguda a la producció d’hormones pel tumor que condueix a la vasoconstricció dels vasos;
• Engrandiment del fetge;
• Ulls inflats;
• Alumnes de diferents mides;
• Absència de suor;
• Cefalea;
• Inflor a les cames;
• Dificultats per respirar;
• Aparició de contusions;
• Aparició de nòduls a l’abdomen, lumbar, coll o pit.

A mesura que el tumor creix i es propaga, poden aparèixer símptomes més específics al lloc on hi ha metàstasi. Com que els símptomes no són específics, poden variar d'un nen a un altre, poden ser similars a altres malalties i la incidència de la malaltia és baixa, sovint no es diagnostica el neuroblastoma. Tot i això, és molt important que el diagnòstic es faci el més aviat possible per evitar la propagació del tumor i l’empitjorament de la malaltia.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic del neuroblastoma es realitza mitjançant proves de laboratori i d’imatge que hauria de ser recomanada pel metge, ja que no és possible el diagnòstic basat només en símptomes. Entre les proves sol·licitades hi ha la dosi de catecolamines a l’orina, que són hormones produïdes normalment per les cèl·lules del sistema nerviós simpàtic i que en el torrent sanguini donen lloc a metabòlits la quantitat dels quals es verifica a l’orina.

A més, s’indiquen proves hemogràfiques i hemogrames completes, com ara radiografies de tòrax i abdomen, ecografia, tomografia, ressonància magnètica i gammagrafia òssia, per exemple. Per completar el diagnòstic, també es pot sol·licitar una biòpsia per confirmar que es tracta d’un trastorn maligne. Comprendre per a què serveix i com es fa la biòpsia.

Com es fa el tractament

El neuroblastoma es tracta segons l'edat, la salut general, la localització del tumor, la mida i l'estadi de la malaltia. En les fases inicials, el tractament es fa només amb cirurgia per extirpar el tumor, sense necessitat de cap tractament addicional.

No obstant això, en els casos en què s’ha detectat metàstasi, pot ser necessària una quimioteràpia per disminuir la taxa de multiplicació de les cèl·lules malignes i, en conseqüència, la mida del tumor, seguida de cirurgia i tractament complementari amb quimioteràpia i radioteràpia. En alguns casos més greus, especialment quan el nen és molt petit, es pot recomanar el trasplantament de medul·la òssia després de la quimioteràpia i la radioteràpia.