Malalties del cor i dones

La gent sovint no considera que les malalties del cor siguin una malaltia de la dona. Tot i això, les malalties cardiovasculars són les principals mortals de dones majors de 25 anys. Mata gairebé el doble de dones als Estats Units que tots els tipus de càncer.

Els homes tenen un risc més gran de patir malalties del cor abans de la vida que les dones. El risc de les dones augmenta després de la menopausa.

SENYALS DE MALALTIES DEL COR

Les dones poden presentar signes d’alerta que passen desapercebuts durant setmanes o fins i tot anys abans que es produeixi un atac de cor.

• Els homes solen tenir els signes “clàssics” d’atac cardíac: opressió al pit, dolor al braç i falta d’aire.
• Els símptomes de les dones poden semblar-se als dels homes.
• Les dones també es poden queixar d'altres símptomes, com ara nàusees, fatiga, indigestió, ansietat i marejos.

ACTUEU A TEMPS

Reconèixer i tractar immediatament un atac de cor millora les possibilitats de supervivència. De mitjana, una persona amb un atac de cor esperarà 2 hores abans de demanar ajuda.

Conegueu els senyals d’advertència i truqueu sempre al 911 o al número d’emergència local dins dels 5 minuts següents al començament dels símptomes. Si actueu ràpidament, podeu limitar els danys al cor.

GESTIONI ELS SEUS FACTORS DE RISC

Un factor de risc és quelcom que augmenta les possibilitats de patir una malaltia o tenir un determinat estat de salut. Podeu canviar alguns factors de risc de patir malalties del cor. Altres factors de risc que no podeu canviar.

Les dones haurien de treballar amb el seu proveïdor d’atenció mèdica per abordar els factors de risc que poden canviar.

• Utilitzeu mesures d’estil de vida per mantenir els nivells de colesterol a la sang en el rang adequat. Els objectius dels nivells de colesterol varien en funció dels vostres factors de risc. Pregunteu al vostre proveïdor quins objectius són els millors per a vosaltres.
• Mantingueu la pressió arterial en un rang saludable. El vostre nivell de pressió arterial ideal dependrà dels vostres factors de risc. Parleu de la vostra pressió arterial objectiu amb el vostre proveïdor.

L’estrogen ja no s’utilitza per prevenir malalties del cor en dones de qualsevol edat. L’estrogen pot augmentar el risc de patir malalties del cor en dones grans. No obstant això, encara es pot utilitzar per a algunes dones per tractar els sofocos o altres problemes mèdics.

• L’ús d’estrògens és probablement el més segur per a les dones menors de 60 anys.
• S'ha d'utilitzar durant el període de temps més curt possible.
• Només les dones que tinguin un risc baix d’ictus, malalties del cor, coàguls de sang o càncer de mama haurien de prendre estrògens.

Algunes dones (especialment aquelles amb malalties del cor) poden prendre una dosi baixa d’aspirina diàriament per ajudar a prevenir atacs de cor. Es recomana a algunes dones que prenguin aspirina amb dosis baixes per prevenir l’ictus. L'aspirina pot augmentar el risc de sagnat, així que consulteu amb el vostre proveïdor abans de començar el tractament diari amb aspirina.

VIURE UN ESTIL DE VIDA SALUDABLE

Alguns dels factors de risc de malalties del cor que PODEU canviar són:

• NO fumeu ni utilitzeu tabac.
• Feu força exercici. Les dones que necessitin aprimar o mantenir el pes haurien de fer almenys 60 a 90 minuts d’exercici d’intensitat moderada la majoria dels dies. Per mantenir la vostra salut, feu almenys 30 minuts d’exercici al dia, preferiblement com a mínim 5 dies a la setmana.
• Mantenir un pes saludable. Les dones haurien d’esforçar-se per obtenir un índex de massa corporal (IMC) d’entre 18,5 i 24,9 i una cintura inferior a 90 cm.
• Si és necessari, reviseu-vos i tracteu-vos de depressió.
• Les dones amb nivells elevats de colesterol o triglicèrids poden beneficiar-se de suplements d’àcids grassos omega-3.

Si beu alcohol, limiteu-vos a no més d’una beguda al dia. NO beveu només per protegir el vostre cor.

Una bona nutrició és important per a la salut del vostre cor i us ajudarà a controlar alguns dels factors de risc de malalties del cor.

• Feu una dieta rica en fruites, verdures i cereals integrals.
• Trieu proteïnes magres, com pollastre, peix, mongetes i llegums.
• Menja productes lactis baixos en greixos, com ara llet descremada i iogurt baix en greixos.
• Eviteu el sodi (sal) i els greixos dels aliments fregits, dels aliments processats i dels productes de forn.
• Menja menys productes animals que contenen formatge, nata o ous.
• Llegiu les etiquetes i mantingueu-vos allunyats dels "greixos saturats" i de qualsevol cosa que contingui greixos "parcialment hidrogenats" o "hidrogenats". Aquests productes solen contenir greixos poc saludables.

CAD: dones; Malaltia de l'artèria coronària: dones

• Cor: secció pel centre
• Vista frontal del cor
• MI agut
• Dieta saludable

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Actualització 2014 centrada en ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS de la guia per al diagnòstic i el tractament de pacients amb cardiopatia isquèmica estable: un informe del grup de treball de l’American College of Cardiology / American Heart Association on Practice Guidelines, i el Associació Americana de Cirurgia Toràcica, Associació d'Infermeres Cardiovasculars Preventives, Societat d'Angiografia i Intervencions Cardiovasculars i Societat de Cirurgians Toràcics. Circulació. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Gulati M, Bairey Merz CN. Malalties cardiovasculars en dones. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 89.

Hodis HN, Mack WJ, Henderson VW, et al; Grup de Recerca ELITE. Efectes vasculars del tractament postmenopàusic primerenc versus tardà amb estradiol. N Engl J Med. 2016; 374 (13): 1221-1231. PMID: 27028912 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27028912/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al; American Heart Association Stroke Council; Consell sobre infermeria cardiovascular i cerebrovascular; Consell de Cardiologia Clínica; Consell de Genòmica Funcional i Biologia Translacional; Consell sobre la hipertensió. Pautes per a la prevenció primària de l’ictus: declaració per als professionals sanitaris de l’American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Pautes basades en l'eficàcia per a la prevenció de malalties cardiovasculars en dones - Actualització del 2011: una pauta de l'American Heart Association. Circulació. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21325087/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcadors de risc i prevenció primària de malalties cardiovasculars. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. Teràpia de prevenció i reducció de riscos secundària AHA / ACCF per a pacients amb malaltia vascular coronària i altres malalties arterioscleròtiques: actualització del 2011: una guia de l’American Heart Association i la American College of Cardiology Foundation aprovada per la World Heart Federation i la Preventive Cardiovascular Nurses Association. J Am Coll Cardiol. 2011; 58 (23): 2432-2446. PMID: 22055990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055990/.

El panell assessor de la declaració de posició de la teràpia hormonal NAMS. La declaració de posició de la teràpia hormonal de 2017 de la North American Menopause Society. Menopausa. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28650869/.