Ventriculografia nuclear

La ventriculografia nuclear és una prova que utilitza materials radioactius anomenats traçadors per mostrar les cambres cardíaques. El procediment no és invasiu. Els instruments NO toquen directament el cor.

La prova es realitza mentre descansa.

El metge us injectarà un material radioactiu anomenat tecneci a la vena. Aquesta substància s’uneix als glòbuls vermells i passa pel cor.

Els glòbuls vermells de l’interior del cor que transporten el material formen una imatge que pot recollir una càmera especial. Aquests escàners ressegueixen la substància mentre es mou per la zona del cor. La càmera es temporitza amb un electrocardiograma. Un ordinador processa les imatges perquè aparegui com si el cor es mogués.

És possible que se us digui que no mengeu ni beveu durant diverses hores abans de la prova.

És possible que sentiu una picada breu o un pessic quan s’introdueix l’IV a la vena. Molt sovint s’utilitza una vena al braç. És possible que tingueu problemes per mantenir-vos quiets durant la prova.

La prova mostrarà el grau de bombament de la sang a través de diferents parts del cor.

Els resultats normals mostren que la funció d’expressió del cor és normal. La prova pot comprovar la força global d’expressió del cor (fracció d’ejecció). Un valor normal és superior al 50% i al 55%.

La prova també pot comprovar el moviment de diferents parts del cor. Si una part del cor es mou poc mentre les altres es mouen bé, pot significar que hi ha hagut danys en aquesta part del cor.

Els resultats anormals es poden deure a:

• Bloqueigs a les artèries coronàries (malaltia de les artèries coronàries)
• Malaltia de la vàlvula cardíaca
• Altres trastorns cardíacs que debiliten el cor (funció de bombament reduïda)
• Infart passat (infart de miocardi)

La prova també es pot realitzar per a:

• Cardiomiopatia dilatada
• Atac de cor
• Cardiomiopatia idiopàtica
• Cardiomiopatia peripart
• Cardiomiopatia isquèmica
• Provar si un medicament ha afectat la funció cardíaca

Les proves d’imatge nuclear comporten un risc molt baix. L’exposició al radioisòtop produeix una petita quantitat de radiació. Aquesta quantitat és segura per a les persones que NO fan proves d'imatge nuclear sovint.

Imatges d’agrupació de sang cardíaca; Exploració cardíaca: nuclear; Ventriculografia de radionúclids (RNV); Escaneig d’adquisició de portes múltiples (MUGA); Cardiologia nuclear; Cardiomiopatia: ventriculografia nuclear

• Vista frontal del cor
• Prova MUGA

Bogaert J, Symons R. Cardiopatia isquèmica. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 15.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Imatges cardíaques no invasives. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 50.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Sistema cardiovascular. A: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Aspectes bàsics de la medicina nuclear i la imatge molecular. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 5.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Cardiologia nuclear. A: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 16.