Esclerosi múltiple i dolor articular

Content

• Esclerosi múltiple
• Dolor articular indirecte
• Gestió del dolor articular per EM
• Medicaments
• Emportar

Esclerosi múltiple

L’esclerosi múltiple (EM) és un trastorn de mediació immunitària progressiva que fa que el cos d’una persona ataqui erròniament el sistema nerviós central (cervell, medul·la, nervi òptic).

Quan una persona té EM, el sistema nerviós central (SNC) s’inflama agut. Aquesta inflamació perjudica els nervis desgastant la capa protectora de mielina que aïlla les fibres nervioses i facilita la transmissió de senyals nerviosos centrals.

Després de fer mal a les fibres mielines i nervioses, la transmissió de senyals s’interromp i fins i tot es pot aturar completament. Com a resultat d'aquesta degeneració, es desenvolupen una varietat de símptomes debilitants.

Dolor articular indirecte

El dany nerviós i múscul-esquelètic associat a la EM produeix un dolor progressiu que pot deixar a una persona amb diversos símptomes, com ara:

• fatiga
• rigidesa muscular
• pèrdua d'equilibri
• sensació física deteriorada (estanquitat, formigueig o adormiment)
• dificultat per parlar
• disfunció sexual

Els dos tipus de dolor de les persones amb EM tenen el dolor nerviós i el dolor múscul-esquelètic. Ambdós tipus contribueixen indirectament al dolor de les articulacions i els dolors corporals. Si bé l’EM no afecta directament les articulacions, sí que afecta altres zones que poden provocar dolor a les articulacions i al cos. Per exemple:

• Una pèrdua d’energia condueix a un descondicionament físic i es tradueix en debilitats i vulnerables.
• Una pèrdua d'equilibri i unes extremitats rígides produeixen una marxa desigual que afecta les articulacions.
• Una postura feble produeix una pressió dolorosa a la part baixa de l’esquena.
• Els espasmes musculars freqüents afecten la mobilitat i la flexibilitat general que suporten les articulacions.

El dolor articular indirecte associat a la EM és generalment més greu als malucs i a l’esquena, així com a les cames. L’energia, la postura, la flexibilitat i l’equilibri tenen un paper important en el dolor articular.

Si bé no hi ha cura per a l’esclerosi múltiple, hi ha maneres de controlar i mitigar el dolor mitjançant l’ús de medicaments, teràpia física i canvis de l’estil de vida.

Gestió del dolor articular per EM

Segons l'Associació Esclerosi Múltiple d'Amèrica, al voltant del 50 per cent de les persones identifiquen el dolor com a símptoma principal després de ser diagnosticades d'EM, i al voltant del 48 per cent de les persones han patit un dolor crònic.

Si bé qualsevol persona amb EM presenta dolor de manera diferent, hi ha alguns remeis generals, teràpies i medicaments que es poden utilitzar per trobar el que sigui adequat per a vostè.

Alguns mètodes quotidians que podeu utilitzar per millorar els símptomes del dolor articular i muscular inclouen:

• exercici lleuger
• estiraments / ioga
• fortificar la postura amb coixins
• paquets de compressió en calent i en fred
• canvis positius en l'estil de vida com deixar de fumar i perdre pes

A més, moltes persones es fan bé amb la teràpia física per ajudar a gestionar la rigidesa, l’equilibri, l’espasticitat i els espasmes. Un fisioterapeuta pot ajudar a detectar problemes amb músculs febles o atapeïts que poden provocar dolor en les articulacions en EM.

El fisioterapeuta pot ensenyar-vos exercicis d’estirament i enfortiment que milloraran el dolor articular. Un fisioterapeuta també pot avaluar els problemes de marxa i fins i tot recomanar modificacions que t’ajudaran a caminar millor i a posar més estrès a les articulacions.

Medicaments

Quan es tracta de medicaments, els nervis sobreestimulats amb EM es tracten habitualment amb fàrmacs antiepilèptics, antidepressius tricíclics i medicaments antiespasticitat.

Els opioides es poden prescriure en casos més extrems, però els analgèsics no són tan efectius per tractar els símptomes de la EM, i generalment s’eviten.

El dolor muscular es pot tractar amb relaxants musculars i el dolor articular es pot tractar eficaçment amb fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE).

Sempre parli de qualsevol canvi en el seu tractament o pla de control del dolor amb el seu metge.

Emportar

L’equilibri, l’energia i els problemes musculars són tots molt freqüents amb la EM, i els danys nerviosos i musculoesquelètics poden contribuir al desenvolupament d’articulacions doloroses i músculs dolorosos.

Amb la combinació adequada de teràpia física, medicaments i canvis d’estil d’estil de vida, podeu gestionar el vostre EM i portar una vida agradable i rica en plom.