Prognosi del carcinoma de cèl·lules renals: esperança de vida i taxes de supervivència

Content

• Què és el carcinoma de cèl·lules renals?
• Què augmenta el risc?
• Quins són els primers símptomes?
• Com es diagnostica?
• Primers estadis del càncer de ronyó
• Quan el càncer de ronyó es metastaza
• Opcions de tractament
• Tractament local
• Factors que afecten la perspectiva
• A emportar
• L'American Cancer Society informa dels índexs de supervivència següents de cinc anys de carcinoma de cèl·lules renals:

Què és el carcinoma de cèl·lules renals?

El càncer de ronyó es produeix quan es formen cèl·lules canceroses als ronyons. Més del 90 per cent dels càncers de ronyó són carcinomes de cèl·lules renals (RCC), que s’inicien en els túbuls dels ronyons. Els tubs són tubs minúsculs als ronyons que ajuden a filtrar els residus de la sang per tal d’elaborar l’orina. El 10 per cent restant dels càncers de ronyó s’inicia a la pelvis renal al centre del ronyó, que és on es recull l’orina.

Segons els Estats Units, el càncer de ronyó és el setè càncer més comú en homes i el novè més comú en dones, segons la Clínica Cleveland.

Què augmenta el risc?

Els factors de risc de desenvolupar carcinoma de cèl·lules renals són:

• fumar
• hipertensió
• l'obesitat
• exposicions químiques al lloc de treball
• història familiar
• malaltia renal avançada
• factors genètics
• hepatitis C

Quins són els primers símptomes?

Un dels primers símptomes del càncer de ronyó és l’aparició de sang a l’orina. De vegades, es pot notar un terròs a l’abdomen.

Com es diagnostica?

Per diagnosticar un càncer de ronyó, un metge realitzarà un examen físic i pot ordenar treballs en sang, una anàlisi d’orina i proves d’imatge, com ara:

• ecografia
• escàner CT
• Resonància magnètica

Si les proves d’imatge mostren una massa sospitosa, el vostre metge farà una biòpsia per comprovar si hi ha cèl·lules malignes.

Primers estadis del càncer de ronyó

Un cop confirmat el càncer de ronyó, el vostre equip mèdic determinarà l'estat del càncer. L’etapa es basa en la quantitat o el poc que s’ha estès el càncer.

• 1 etapa vol dir que el càncer només es troba al ronyó i el tumor és de 7 centímetres de llarg o més petit.
• 2ª etapa significa que el càncer encara està contingut al ronyó, però el tumor és superior a 7 centímetres.

Quan el càncer de ronyó es metastaza

Les etapes 3 i 4 indiquen que el càncer s’ha metastasitzat o s’ha estès a altres parts del cos. El càncer de ronyó es propaga a través de sang, ganglis o per extensió directa del tumor cancerós original al teixit o estructures properes.

• 3 etapa significa que el càncer també està present en un gangli limfàtic a prop del ronyó, o en un vas sanguini principal dels ronyons o un teixit adipós al voltant del ronyó.
• 4 etapa significa que el càncer s’ha estès per la glàndula suprarenal a la part superior del ronyó o cap a un altre òrgan o uns ganglis limfàtics distants.

Opcions de tractament

Tractament local

El tractament del càncer de ronyó depèn de l’etapa del càncer. Si el tumor és petit i és elegible per a una cirurgia, pot ser que sigui possible una nefrrectomia parcial. Aquesta operació salva el ronyó, però elimina el tumor i part del teixit que l’envolta. En casos més avançats, pot ser necessària una nefrrectomia completa, en la qual es tregui un ronyó afectat sencer.

En alguns casos, on la cirurgia no és una opció, la criohalació pot ser una solució si el tumor és sòlid i en una zona continguda. La crioestació és un procediment que consisteix en la congelació de cèl·lules canceroses. Una altra opció de teràpia local no quirúrgica és l’ablació de radiofreqüència, que escalfa el tumor amb ones de ràdio d’alta energia. La radioteràpia és una altra opció, encara que no s'utilitza habitualment per al càncer de ronyó.

Si el càncer s'ha estès, es poden utilitzar teràpies dirigides, que són medicaments dirigits a cèl·lules canceroses de ronyó. Segons l'American Cancer Society, hi ha diversos medicaments de teràpia dirigits al càncer de ronyó. Els tractaments dirigits són medicaments que orienten receptors o molècules específics a través de les vies de creixement de cèl·lules canceroses que alenteixen o frenen el creixement del càncer.

Una altra de les opcions són els medicaments contra la immunoteràpia, que ajuden a impulsar el sistema immune del seu cos. Tot i això, aquests medicaments poden tenir molts efectes secundaris.

Factors que afecten la perspectiva

La seva salut general és un factor clau per predir les seves perspectives després de ser diagnosticat de càncer de ronyó. Les persones amb càncer de ronyó solen ser més grans, cosa que també afecta les taxes de supervivència.

El principal factor que afecta les perspectives del càncer de ronyó és l’etapa de la malaltia quan es diagnostica. Les possibilitats de supervivència són molt millors quan es diagnostica la malaltia abans que s’hagi estès i es pugui extirpar quirúrgicament.

Les taxes de supervivència del carcinoma amb cèl·lules renals de vegades es basen en el percentatge de persones que viuen almenys cinc anys després de descobrir el càncer. Els percentatges varien segons l'estadi del càncer en el moment del diagnòstic.

A emportar

El carcinoma de cèl·lules renals es produeix quan es formen cèl·lules canceroses als túbuls del ronyó. El principal factor que afecta les perspectives del càncer de ronyó és l’etapa de la malaltia quan es diagnostica. Les persones amb diagnòstic precoç tenen índexs de supervivència de cinc anys fins a 10 vegades superiors a les que tenen diagnòstics d’etapa tardana.

Entre els primers símptomes del càncer de ronyó es troba la sang a l’orina. De vegades és possible que tingui un cop a l’abdomen. Si experimenteu algun d'aquests símptomes, consulteu el vostre metge tan aviat com sigui possible.

L'American Cancer Society informa dels índexs de supervivència següents de cinc anys de carcinoma de cèl·lules renals:

• Etapa 1: 81 per cent
• 2ª etapa: El 74 per cent
• Etapa 3: 53 per cent
• Etapa 4: 8 per cent