Què causa la irregularitat menstrual?
Content
- Què provoca períodes menstruals greus o irregulars?
- Medicaments
- Desequilibris hormonals
- Condicions mèdiques
- PID
- Endometriosi
- Trastorn de la sang heretat
- Creixements benignes o càncers
- Altres possibles causes
- Anovulació
- Adenomiosi
- Embaràs ectòpic
- Quins són els símptomes de períodes intensos o irregulars?
- Quan he de buscar atenció mèdica?
- Com es diagnostiquen les menstruacions greus o irregulars?
- Papanicolau
- Anàlisis de sang
- Ecografia pèlvica
- Biòpsia endometrial
- Sonohisterograma
- Test d'embaràs
- Quines són les opcions de tractament per a períodes menstruals intensos o irregulars?
- Medicació
- Procediments mèdics
- D&C
- Cirurgia
- Ablació endometrial
- Resecció endometrial
- Histerectomia
- Quines són les complicacions associades a períodes menstruals intensos o irregulars?
Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.
Irregularitat menstrual
La durada i la gravetat del sagnat menstrual varia d’una dona a una altra. Si el període menstrual és excessivament intens, perllongat o irregular, es coneix com a menorràgia.
Els símptomes de la menorràgia inclouen
- un període menstrual que dura més de set dies
- sagnat tan intens que heu de canviar el tampó o el coixinet més d'una vegada per hora
Consulteu el vostre metge si teniu períodes menstruals excessivament intensos o prolongats que interfereixen amb la vostra vida diària.
Un sagnat excessiu pot causar anèmia o deficiència de ferro. També pot assenyalar una malaltia subjacent. En la majoria dels casos, el metge pot tractar amb èxit períodes anormals.
Què provoca períodes menstruals greus o irregulars?
Els períodes intensos o irregulars es poden deure a diversos factors, inclosos:
Medicaments
Alguns antiinflamatoris, anticoagulants o medicaments hormonals poden afectar el sagnat menstrual.
El sagnat intens pot ser un efecte secundari dels dispositius intrauterins (DIU) que s’utilitzen per al control de la natalitat.
Desequilibris hormonals
Les hormones estrogen i progesterona regulen l'acumulació del revestiment de l'úter. Un excés d’aquestes hormones pot causar sagnat intens.
Els desequilibris hormonals són més freqüents entre les nenes que van començar a menstruar durant l’últim any i mig. També són freqüents en dones que s’acosten a la menopausa.
Condicions mèdiques
PID
La malaltia inflamatòria pèlvica (EIP) i altres infeccions poden causar períodes irregulars.
Endometriosi
L’endometriosi és una altra condició que pot provocar períodes irregulars. Es tracta d’una condició en què el teixit que recobreix l’interior de l’úter comença a créixer en altres llocs del cos. Això pot causar sagnat intens, així com dolor.
Trastorn de la sang heretat
El sagnat menstrual intens es pot deure a alguns trastorns hereditaris de la sang que afecten la coagulació.
Creixements benignes o càncers
El càncer de coll uterí, ovari o uterí pot causar sagnat intens, però aquestes afeccions no són freqüents. Els tumors benignes o no cancerosos a l’úter poden causar hemorràgies abundants o períodes llargs.
Els creixements benignes del revestiment uterí (endometri) també poden causar un període intens o prolongat. Aquests creixements es coneixen com a pòlips, quan el creixement està format per teixit endometrial. Es coneixen com a fibromes, quan el creixement està format per teixit muscular.
Altres possibles causes
Anovulació
La manca d’ovulació o anovulació provoca la manca de l’hormona progesterona, que provoca períodes intensos.
Adenomiosi
Quan les glàndules del revestiment uterí s’incorporen al múscul uterí, es pot produir un sagnat intens. Això es coneix com adenomiosi.
Embaràs ectòpic
Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si sagneu durant l’embaràs. L’embaràs normal interromp la menstruació. Algunes taques durant l’embaràs, especialment durant el primer trimestre, no solen preocupar-se.
Demaneu atenció mèdica immediata si sagneu intensament durant l’embaràs. Pot ser un signe que l’òvul fecundat s’implantés a la trompa de Fal·lopi en lloc de a l’úter, que s’anomena embaràs ectòpic. També pot indicar un avortament involuntari.
El vostre metge us podrà ajudar a determinar què causa un sagnat durant l’embaràs.
Quins són els símptomes de períodes intensos o irregulars?
La durada del cicle menstrual i la quantitat de flux sanguini són exclusius de cada dona. No obstant això, la majoria de les dones tenen un cicle que oscil·la entre els 24 i els 34 dies.
El flux sanguini mitjana fa uns quatre o cinc dies, amb una pèrdua de sang d’uns 40 cc (3 cullerades). És important recordar que només són mitjanes. El vostre "normal" pot quedar fora d'aquests intervals. Una pèrdua de sang de 80 cc (5 cullerades) o més es considera un flux anormalment pesat.
Els signes que indiquen que el flux menstrual pot ser anormalment pesat inclouen:
- remullar-se a través de més d'un tampó o coixinet sanitari en una hora durant diverses hores a la vegada
- despertar-se durant la nit perquè cal canviar la protecció
- passar grans coàguls de sang al flux menstrual
- experimentar un flux menstrual que dura més d’una setmana
A més, un flux anormalment fort pot provocar els símptomes següents, que poden ser una indicació d’anèmia:
- fatiga
- pell pàl · lida
- falta d'alè
- mareig
Tot i que el cicle de totes les dones és diferent, les irregularitats com el sagnat a mig cicle o el sagnat després del coit són símptomes anormals.
Quan he de buscar atenció mèdica?
Haureu de consultar el vostre ginecòleg regularment per fer una revisió. No obstant això, demaneu una cita immediatament si teniu sagnat o taques en les circumstàncies següents:
- entre períodes
- després del sexe
- mentre està embarassada
- després de la menopausa
Altres indicadors que us heu de posar en contacte amb el vostre metge són els següents:
- si els períodes es mantenen constantment més d’una setmana
- si necessiteu més d’un tampó o un coixinet sanitari en una hora, durant diverses hores seguides
- dolor intens
- febre
- descàrrega o olor anormals
- augment o pèrdua de pes inexplicable
- creixement inusual del cabell
- nou acne
- secreció del mugró
Feu un seguiment dels cicles menstruals, inclòs el temps que dura el flux sanguini i quants tampons o coixinets sanitaris utilitzeu durant cada cicle. Aquesta informació us serà útil en la vostra cita ginecològica.
Eviteu els productes que contenen aspirina perquè poden augmentar el sagnat.
Com es diagnostiquen les menstruacions greus o irregulars?
Si teniu períodes menstruals anormals, el vostre metge probablement començarà amb un examen pèlvic. Sol·licitaran la vostra història clínica. Heu d’enumerar tots els medicaments i suplements que esteu prenent.
En funció dels símptomes específics, les proves diagnòstiques poden incloure:
Papanicolau
Aquesta prova comprova si hi ha diverses infeccions o cèl·lules canceroses al coll uterí.
Anàlisis de sang
Les anàlisis de sang s’utilitzaran per comprovar si hi ha anèmia, problemes de coagulació de la sang i funció de la tiroide.
Ecografia pèlvica
Una ecografia pèlvica produirà imatges de l’úter, els ovaris i la pelvis.
Biòpsia endometrial
Si el vostre metge vol avaluar possibles problemes amb l’úter, pot demanar-li una biòpsia endometrial. Durant aquest procediment, es pren una mostra del teixit uterí perquè pugui ser analitzada.
També poden utilitzar una histeroscòpia diagnòstica per veure l'interior de l'úter. Per a una histeroscòpia, el metge utilitzarà un tub il·luminat per veure l’úter i eliminar el pòlip.
Sonohisterograma
Un sonohisterograma és un ultrasò que consisteix a injectar líquid a l'úter per ajudar a fer una imatge de la cavitat uterina. El vostre metge podrà buscar pòlips o fibromes.
Test d'embaràs
El vostre metge pot sol·licitar una prova d’embaràs.
Quines són les opcions de tractament per a períodes menstruals intensos o irregulars?
El tractament dependrà de:
- la vostra salut general
- el motiu de les vostres anomalies menstruals
- la seva història reproductiva i els seus plans de futur
El vostre metge també haurà d’abordar qualsevol afecció mèdica subjacent, com ara la disfunció tiroïdal.
Els tractaments poden incloure el següent.
Medicació
Els possibles tractaments medicinals que el vostre metge pot suggerir inclouen:
- Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l’ibuprofèn o el naproxè, poden reduir la pèrdua de sang lleu.
- Els suplements de ferro poden tractar l’anèmia.
- Injeccions de substitució hormonal pot tractar els desequilibris hormonals.
- Anticonceptius orals pot regular el cicle i escurçar els períodes.
Podeu treballar amb el vostre metge per trobar alternatives si les vostres irregularitats es deuen a medicaments que ja esteu prenent.
Procediments mèdics
D&C
La dilatació i el curetatge, també conegut com D&C, és un procediment en què el metge dilata el coll uterí i raspa el teixit del revestiment de l'úter. Aquest és un procediment força comú i, generalment, redueix el sagnat menstrual.
Cirurgia
La cirurgia és el tractament més freqüent per als tumors cancerosos. També és una opció per tractar els fibromes, però no sempre és necessari. L’eliminació de pòlips es pot fer mitjançant una histeroscòpia.
Ablació endometrial
L’ablació endometrial és un procediment que s’utilitza en dones que no han tingut cap èxit amb els medicaments que s’utilitzen per controlar el sagnat intens i els símptomes relacionats. Aquest procediment consisteix en que el metge destrueix el revestiment uterí i deixa poc o cap flux menstrual.
Resecció endometrial
La resecció endometrial elimina el revestiment uterí. Aquest procediment disminueix significativament les possibilitats d’un embaràs futur. Si teniu previst tenir fills, és possible que vulgueu discutir i considerar altres opcions de tractament.
Histerectomia
Una histerectomia és l’extirpació quirúrgica de l’úter i del coll uterí. El vostre metge també us pot extirpar els ovaris, si cal. Això es tradueix en una menopausa prematura.
Aquest procediment pot ser el tractament preferit si teniu càncer o fibromes. També pot tractar l’endometriosi que no ha respost a altres mètodes de tractament menys invasius.
Tenir una histerectomia elimina la capacitat de tenir fills.
Quines són les complicacions associades a períodes menstruals intensos o irregulars?
El flux sanguini intens no sempre és senyal que alguna cosa no funciona. Tot i això, una pèrdua excessiva de sang pot esgotar el subministrament de ferro del cos i provocar anèmia. Un cas lleu d’anèmia pot causar fatiga i debilitat. Un cas més greu pot provocar els símptomes següents:
- mals de cap
- mareig
- falta d'alè
- freqüència cardíaca ràpida
Un flux molt intens també pot causar còlics dolorosos o dismenorrea, que de vegades requereix medicació.
Publicacions Interessants
Prova d’orina 5-HIAA
