Tot el que heu de saber sobre la menometrorràgia

Content

• Visió general
• Els símptomes
• Causes
• Un desequilibri hormonal
• Creixements uterins
• Adenomiosi
• Endometriosi
• Falta d’ovulació
• Trastorns de coagulació de la sang
• Què tan comú és la menometrorràgia?
• Complicacions
• Diagnòstic
• Tractament
• Autogestió
• Perspectiva

Visió general

La menometrorràgia és una malaltia marcada per un sagnat uterí anormalment fort, perllongat i irregular. Les dones amb aquesta afecció solen sagnar més de 80 ml, o 3 unces, durant un cicle menstrual. El sagnat també és inesperat i freqüent. Per exemple, és probable que tingueu sagnat fora quan espereu que passés el període menstrual.

La menometrorràgia és en realitat una combinació de dos trastorns menstruals:

• menorràgia, que és una hemorragia uterina intensa que es produeix a intervals regulars
• metrorràgia, que és sagnat irregular

És important buscar ajuda mèdica si es presenta alguna irregularitat menstrual. El sagnat menstrual inesperat o anormal pot tenir conseqüències per a la salut que no s'han d'ignorar.

Els símptomes

No hi ha una definició mèdica concreta de l’hemorràgia “anormal”. Per a la dona mitjana, la menstruació es produeix cada 28 dies, tot i que es té un període cada 21-35 dies. La durada mitjana d’un cicle menstrual és d’uns 5 dies. La majoria de les dones perdran menys de 80 ml, o tres unces, de sang en general.

La majoria d’experts coincideixen que qualsevol hemorràgia tan excessiva i severa que interfereixi amb la vostra vida física, social i emocional és anormal. Algunes pistes que la seva hemorràgia està fora del normal i podríeu patir menometrorràgia inclouen:

• remullant-se mitjançant tampons o pastilles sanitàries cada hora durant diverses hores
• sagnat superior a vuit dies
• sagnat fora del vostre cicle menstrual habitual
• passant grans coàguls de sang
• dolor d'esquena i abdominal durant la menstruació
• sentir cansat, dèbil o amb alè, que poden ser indicis que l’hemorràgia excessiva ha reduït la quantitat de ferro a la sang, provocant anèmia.

Causes

Les causes de la menometrorràgia no són ben enteses, però poden ser causades per alguna de les següents:

Un desequilibri hormonal

Tenir massa estrogen de l’hormona femenina pot fer que el revestiment uterí s’espesseixi del que s’esperava. Quan aquest revestiment més gruixut comença a vessar-se, pot provocar una augment de la pèrdua de sang i de coàguls.

Es pot produir un desequilibri d’estrògens per diverses raons, incloses l’estrès i l’obesitat.

Creixements uterins

Els tumors, com els pòlips uterins i els fibromes, poden causar hemorràgies excessives a causa de la pressió que fan sobre l'úter, així com els vasos sanguinis que contenen aquests creixements. Aquest tipus de tumors solen ser benignes o no cancerosos.

Adenomiosi

Aquesta és la condició en què el revestiment uterí creix a la paret muscular de l’úter. Actua com ho fa el revestiment uterí normal, creixent i vessant cada mes, però pot produir sagnat intens. La causa de l’adenomosi no és ben coneguda, però sovint es veu en dones que han arribat a la menopausa.

Endometriosi

L’endometriosi es produeix quan el revestiment uterí creix fora de l’úter, generalment a les trompes de Fal·lopi, ovaris i pelvis. Quan aquest revestiment s’aboca, l’hemorràgia pot ser important.

Falta d’ovulació

L’ovulació es refereix a l’alliberament d’un ou de l’ovari. Si no ovules, o tens el que es coneix com a cicle anovulatori, el revestiment uterí pot continuar creixent fins que no es vegi obligat a vessar.

Trastorns de coagulació de la sang

Quan la sang no pot coagular correctament, el sagnat és més llarg.

Què tan comú és la menometrorràgia?

Aproximadament, entre l’11,4 i el 13,2 per cent de les dones presenten aquest trastorn. La menometrorragia és més freqüent en dones de 40 anys i més, i s'estima que el 24% de les dones experimenten aquesta malaltia entre els 40 i els 50 anys.

Complicacions

Un sagnat menstrual excessiu pot tenir un impacte significatiu en la seva salut i qualitat de vida. La pèrdua important de sang pot provocar anèmia. L’anèmia és una malaltia en què la sang no té glòbuls vermells que porten oxigen. Sense la sang rica en oxigen, potser us sentiu dèbil i cansat.

L’excés d’hemorràgia menstrual també pot ser símptoma d’alguns càncers reproductors i condicions que afecten la fertilitat. És important rebre atenció mèdica quan tingueu un sagnat excessiu.

Diagnòstic

El metge posarà a prova els trastorns que poden causar menometrorràgia. Per exemple, s’utilitzarà un test de sang per provar l’embaràs. El fet que l’avortament involuntari, fins i tot quan es produeix abans de saber que està embarassada, pot causar sagnat intens. Encara podreu fer un test positiu de l’embaràs fins a 35 dies després d’un avortament involuntari

El seu metge també prendrà un frotis Pap. Les frotis de papavent poden posar a prova un càncer de coll uterí. El vostre metge també pot fer una histeroscòpia. Durant aquest procediment, el vostre metge utilitzarà un tub telescòpic prim i il·luminat per veure a l’úter. Aquesta prova pot ajudar el vostre metge a diagnosticar coses com l'endometriosi. Altres proves poden incloure ultrasons i ressonància magnètica.

Tractament

El tractament de la menometrorràgia depèn de la causa. Per exemple, es pot recomanar una cirurgia per eliminar fibromes. Una histerectomia o una eliminació quirúrgica de l’úter pot ser una opció per a les dones que no volen fills o passin els anys de la seva part.

Quan no es coneix la causa de la menometrorràgia, la primera línia de tractament sol ser farmacèutica. Algunes opcions comunes inclouen:

• Píndoles anticonceptives per regular els nivells hormonals.
• Teràpia amb progestin. Progestin és una versió sintètica de l'hormona progesterona que es produeix de manera natural. El meu metge recomana prendre progestin en forma de pastilla durant 21 dies consecutius, i després deixar-se durant 7 o fer servir un dispositiu intrauterí (DIU) que allibera el levonorgestrel. Levonorgestrel també és progestin. Progestin ajuda a aprimar el revestiment uterí i reduir així el flux de sang menstrual.
• Antiinflamatoris no esteroides (AINE). A més de alleujar el dolor associat a la menometrorragia, aquests medicaments ajuden a coagular la sang i limiten el seu flux.

Autogestió

Els períodes llargs poden ser difícils de viure, però estar preparat és la millor manera de protegir-se contra accidents.

• Utilitzeu productes menstruals dissenyats per a cabals intensos. Això significa que utilitzeu tampons i absorbents sanitaris.
• Doblar. Porteu dues pastilles alhora o un coixí i un tampó.
• Proveu una copa menstrual. Pot contenir més flux de sang que un tampó o un coixinet.
• Col·lou tovalloles o un coixí per sota de la nit per protegir els vostres llençols.
• Porteu roba fosca en els dies més pesats per camuflar-se les fuites.
• Presenteu productes menstruals i roba interior extra a la vostra bossa, cotxe i escriptori.

Perspectiva

Quan es tracta de menstruació, hi ha una àmplia gamma de normals. El sagnat tan profús o freqüent que afecta la seva salut física i psicològica mai és normal.

Un ginecòleg, un metge especialitzat en la salut reproductiva de la dona, pot ajudar a diagnosticar la menometrorràgia i recomanar un tractament efectiu. En molts casos, la condició es pot gestionar fàcilment. Algunes de les causes subjacents de la menometrorràgia poden afectar la fertilitat, però moltes dones poden passar a quedar-se embarassades i lliurar amb èxit els nadons després del tractament d'aquesta malaltia.