Quins medicaments ajuden a tractar la depressió?

Content

• Visió general
• Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)
• Inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRIs)
• Antidepressius tricíclics (TCA)
• Antidepressiu tetracíclic
• Bloqueig de recaptació de dopamina
• Antagonista del receptor 5-HT1A
• Antagonistes del receptor 5-HT2
• Antagonista del receptor 5-HT3
• Inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOIs)
• Antagonista noradrenèrgic
• Medicaments atípics
• Tractaments naturals
• Parleu amb el vostre metge

Visió general

La depressió és un problema de salut mental que s’inicia amb més freqüència a la primera edat adulta. També és més freqüent en dones. No obstant això, qualsevol persona en qualsevol edat pot tractar de depressió.

La depressió afecta el cervell, de manera que les drogues que funcionen al cervell poden resultar beneficioses. Els antidepressius comuns poden ajudar a alleujar els símptomes, però també hi ha moltes altres opcions. Cada medicament utilitzat per tractar la depressió funciona equilibrant determinats productes químics del cervell anomenats neurotransmissors. Aquests fàrmacs funcionen de maneres lleugerament diferents per alleujar els símptomes de depressió.

Moltes drogues comunes entren en les següents classes de medicaments:

• Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)
• Inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRIs)
• Antidepressius tricíclics (TCAs)
• antidepressiu tetracíclic
• bloquejador de la recaptació de dopamina
• Antagonista del receptor 5-HT1A
• Antagonistes del receptor 5-HT2
• Antagonista del receptor 5-HT3
• Inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOIs)
• antagonista noradrenèrgic

Els antidepressius atípics, que no entren dins d'aquestes classes de medicaments, i també hi ha tractaments naturals com el most de Sant Joan.

Segueix llegint per obtenir més informació sobre el funcionament de tots aquests fàrmacs i sobre els seus efectes secundaris potencials.

Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS)

Els ISRS són la classe d’antidepressius més prescrita habitualment. Un desequilibri de la serotonina pot tenir un paper en la depressió. Aquests fàrmacs combaten els símptomes de depressió disminuint la recaptació de serotonina al cervell. Aquest efecte deixa més serotonina disponible per funcionar al seu cervell.

Els SSRI inclouen:

• sertralina (Zoloft)
• fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• fluvoxamina (Luvox)

Els efectes secundaris comuns dels SSRI inclouen:

• nàusees
• problemes per dormir
• nerviosisme
• tremolors
• problemes sexuals

Inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina (SNRIs)

Els SNRI ajuden a millorar els nivells de serotonina i noradrenalina al cervell. Això pot reduir els símptomes de depressió. Aquests medicaments inclouen:

• desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
• duloxetina (Cymbalta)
• levomilnacipran (Fetzima)
• venlafaxina (Effexor XR)

A més de tractar la depressió, la duloxetina també pot alleujar el dolor. Això és important perquè el dolor crònic pot provocar depressió o empitjorar-lo. En alguns casos, les persones amb depressió prenen més consciència de dolors i dolors. Un medicament que tracta tant la depressió com el dolor, com la duloxetina, poden ser útils per a aquestes persones.

Els efectes secundaris comuns dels SNRIs inclouen:

• nàusees
• somnolència
• fatiga
• restrenyiment
• boca seca

Antidepressius tricíclics (TCA)

Els TCA sovint es prescriuen quan els SSRI o altres antidepressius no funcionen. No s’entén completament com funcionen aquests medicaments per tractar la depressió.

Els TCA inclouen:

• amitriptilina
• amoxapina
• clomipramina (Anafranil)
• desipramina (Norpramin)
• doxepina
• imipramina (Tofranil)
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptilina
• trimipramina (Surmontil)

Els efectes secundaris comuns dels TCA poden incloure:

• restrenyiment
• boca seca
• fatiga

Els efectes secundaris més greus d’aquests medicaments inclouen:

• pressió arterial baixa
• freqüència cardíaca irregular
• convulsions

Antidepressiu tetracíclic

La maprotilina s’utilitza per tractar la depressió i l’ansietat. També funciona equilibrant els neurotransmissors per alleujar els símptomes de la depressió.

Els efectes secundaris comuns d’aquest medicament inclouen:

• somnolència
• debilitat
• desnivell
• mal de cap
• visió borrosa
• boca seca

Bloqueig de recaptació de dopamina

La bupropió (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) és un bloquejador de la recaptació de dopamina i norepinefrina lleu. S'utilitza per a depressió i trastorns afectius estacionals. També s’utilitza per deixar de fumar.

Els efectes secundaris comuns inclouen:

• nàusees
• vòmits
• restrenyiment
• mareig
• visió borrosa

Antagonista del receptor 5-HT1A

El medicament d'aquesta classe que s'utilitza per tractar la depressió s'anomena vilazodona (Viibryd). Funciona equilibrant els nivells de serotonina i altres neurotransmissors.

Aquest medicament rarament s’utilitza com a tractament de primera línia per a la depressió.Això vol dir que normalment només es prescriu quan altres medicaments no us funcionaven o causaren efectes secundaris molestos.

Els efectes secundaris poden incloure:

• nàusees
• vòmits
• problemes per dormir

Antagonistes del receptor 5-HT2

Dos antagonistes del receptor 5-HT2, nefazodona i trazodona (Oleptro), s’utilitzen per tractar la depressió. Es tracta de medicaments més antics. Alteren els productes químics del seu cervell per ajudar a la depressió.

Els efectes secundaris comuns inclouen:

• somnolència
• mareig
• boca seca

Antagonista del receptor 5-HT3

La vortioxetina antagonista del receptor 5-HT3 (Brintellix) tracta la depressió afectant l’activitat dels productes químics cerebrals.

Els efectes secundaris comuns inclouen:

• problemes sexuals
• nàusees

Inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOIs)

Les OMA són medicaments més antics que tracten la depressió. Funcionen aturant la ruptura de la noradrenalina, la dopamina i la serotonina. És més difícil que les persones prenguin que la majoria d’altres antidepressius perquè interactuen amb fàrmacs amb recepta, medicaments sense recepta i alguns aliments. Tampoc es poden combinar amb estimulants o amb altres antidepressius.

Les MAOIs inclouen:

• isocarboxazid (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• selegilina (Emsam), que es presenta com a pegat transdèrmic
• tranylcypromine (Parnate)

Les MAOIs també tenen molts efectes secundaris. Aquests poden incloure:

• nàusees
• mareig
• somnolència
• problemes per dormir
• inquietud

Antagonista noradrenèrgic

La mirtazapina (Remeron) s'utilitza principalment per a la depressió. Altera determinats productes químics del cervell per alleujar els símptomes de depressió.

Els efectes secundaris comuns inclouen:

• somnolència
• mareig
• l'augment de pes

Medicaments atípics

Altres medicaments contra la depressió no entren en les classes típiques. Aquests s’anomenen antidepressius atípics. Segons el seu estat, el seu metge pot receptar-li una d’aquestes alternatives.

Per exemple, olanzapina / fluoxetina (Symbyax) és un antidepressiu atípic. S'utilitza per tractar el trastorn bipolar i la depressió major que no respon a altres medicaments.

Pregunteu al vostre metge si un tractament farmacològic alternatiu és una bona opció per a vosaltres. Et poden dir més.

Tractaments naturals

Potser us interessaran les opcions naturals per tractar la vostra depressió. Algunes persones utilitzen aquests tractaments en lloc de fàrmacs, i alguns els utilitzen com a tractament addicional del seu medicament antidepressiu.

L'herba de Sant Joan és una herba que algunes persones han provat per la depressió. Segons el Centre Nacional de Salut Complementària i Integrativa, l’herba pot tenir efectes positius lleus, o pot no funcionar millor que el placebo. Aquesta herba també provoca moltes interaccions medicamentoses que poden ser greus.

L'herba de Sant Joan interactua amb:

• medicaments antisegissants
• les píndoles anticonceptives
• warfarina (Coumadin)
• Antidepressius de prescripció

A més, és possible que alguns fàrmacs per a la depressió no funcionin bé si els preneu amb l'herba de Sant Joan.

El suplement S-adenosil-L-metionina (SAMe) és una altra opció natural que algunes persones han intentat alleujar els seus símptomes de depressió. SAMe pot ajudar a tractar el dolor articular, però no hi ha molt suport per demostrar que ajuda a la depressió. Aquest tractament també pot interactuar amb medicaments amb recepta mèdica.

Parleu amb el vostre metge

Quan es tracta de tractar la depressió, és possible que el que funcioni per a una persona no funcioni per a una altra. Trobar el medicament adequat per a la vostra depressió pot trigar temps.

Si comenceu a prendre medicaments per a la vostra depressió, permeteu el temps per a proves i errors. Segons la Clínica Mayo, un antidepressiu pot trigar almenys sis setmanes a funcionar plenament.

Pregunteu al vostre metge quant de temps ha de trigar a funcionar la medicació. Si aleshores els vostres símptomes de depressió no milloren, parleu amb el vostre metge. Poden suggerir un altre medicament que pot ser més eficaç per alleujar la depressió.