Tot sobre el pla de suplement de Medicare M
Content
- Què cobreix el pla suplementari Medicare M?
- Què és el repartiment de costos i com funciona?
- Altres despeses de butxaca
- Pagament
- Puc comprar el pla de suplement de Medicare?
- Inscripció al pla suplementari Medicare M
- El menjar per emportar
El pla suplementari Medicare M (Medigap Plan M) és una de les opcions més recents del pla Medigap. Aquest pla està dissenyat per a les persones que vulguin pagar una tarifa mensual (prima) inferior a canvi de pagar la meitat de la franquícia anual de la part A (hospital) i la franquícia anual completa de la part B (ambulatori).
Si no espereu visites freqüents a l’hospital i us agrada compartir el cost, el pla suplementari Medicare M pot ser una bona opció per a vosaltres.
Continueu llegint per obtenir més informació sobre aquesta opció, inclòs el que cobreix, qui és apte i quan us podeu inscriure.
Què cobreix el pla suplementari Medicare M?
La cobertura del pla suplementari Medicare M inclou el següent:
- El 100 per cent de la cosegurança i els costos hospitalaris de la part A fins a 365 dies addicionals després d'haver consumit els beneficis de Medicare
- 50 per cent de la part deduïble
- El 100 per cent de la cosegurança o copagaments de l'atenció a l'hospici de la part A
- 100% dels costos per transfusions de sang (3 primeres pintes)
- El 100 per cent de la cosegurança d’infermeria qualificada
- 100% del cosegur o copagament de la part B.
- El 80 per cent dels costos mèdics qualificats durant els viatges a l’estranger
Què és el repartiment de costos i com funciona?
El repartiment de costos és bàsicament la quantitat de diners que heu de pagar i que heu de pagar després que Medicare i la vostra pòlissa Medigap hagin pagat les seves accions.
A continuació, es mostra un exemple de com es pot compartir el cost compartit:
Teniu Medicare original (parts A i B) i una pòlissa Medigap Plan M. Després de la cirurgia de maluc, passeu dues nits a l’hospital i després teniu una sèrie de visites de seguiment amb el vostre cirurgià.
La vostra cirurgia i estada a l’hospital queden coberts per la Part A de Medicare després d’haver complert el deduïble de la Part A. El Pla Medigap M paga la meitat d’aquest deduïble i l’autor el pagueu de la vostra butxaca.
El 2021, la franquícia hospitalària de la part A de Medicare és de 1.484 dòlars. La quota de la política del pla Medigap M seria de 742 $ i la vostra quota de 742 $.
Les vostres visites de seguiment estan cobertes per Medicare Part B i el vostre pla Medigap M. Un cop hàgiu pagat el deduïble anual de la part B, Medicare paga el 80% de la vostra atenció ambulatòria i el vostre pla Medicare M paga l’altre 20%.
El 2021, el deduïble anual de la Part B de Medicare és de 203 dòlars. Vostè seria el responsable d’aquesta quantitat completa.
Altres despeses de butxaca
Abans de seleccionar un proveïdor d’atenció mèdica, comproveu si acceptaran les tarifes assignades per Medicare (preu que Medicare aprovarà per al procediment i el tractament).
Si el vostre metge no accepta les tarifes assignades per Medicare, podeu trobar un altre metge que ho vulgui o que quedi amb el vostre metge actual. Si decidiu quedar-vos-hi, el vostre metge no pot cobrar més d’un 15% per sobre de l’import aprovat per Medicare.
L’import que cobra el metge per sobre de la tarifa assignada a Medicare s’anomena càrrec per excés de la part B. Amb Medigap Plan M, sou responsable de pagar de la butxaca els càrrecs per excés de la part B ..
Pagament
Un cop hàgiu rebut el tractament segons la tarifa aprovada per Medicare:
- Medicare Part A o B paga la seva part dels càrrecs.
- La vostra política de Medigap paga la seva part dels càrrecs.
- Pagueu la vostra part dels càrrecs (si n’hi ha).
Puc comprar el pla de suplement de Medicare?
Per ser elegible per al pla suplementari Medicare M, heu d'estar inscrit a la part A i la part B. original de Medicare. També heu de viure en una àrea on una companyia d'assegurances ven aquest pla. Per esbrinar si s’ofereix el pla M a la vostra ubicació, introduïu el vostre codi postal al cercador del pla Medigap de Medicare.
Inscripció al pla suplementari Medicare M
El període de matrícula oberta a Medigap (OEP) durant 6 mesos és generalment el millor moment per inscriure’s a qualsevol política de Medigap, inclòs el pla M. Medigap.
La raó per inscriure’s durant la vostra OEP és que les companyies d’assegurances privades que venen pòlisses Medigap no us poden negar la cobertura i us han d’oferir la millor tarifa disponible, independentment del vostre estat de salut. La millor tarifa disponible pot dependre de factors, com ara:
- edat
- gènere
- estat civil
- on vius
- si sou fumador
La inscripció fora de la vostra OEP pot provocar un requisit de subscripció mèdica i la vostra acceptació no sempre està garantida.
El menjar per emportar
Els plans de suplement Medicare (Medigap) ajuden a cobrir algunes de les "llacunes" entre el cost de l'assistència mèdica i el que Medicare contribueix a aquests costos.
Amb el Pla M de Medigap, pagueu una prima més baixa, però participeu en els costos del vostre deduïble de Medicare Part A (hospital), deduïble de Medicare Part B (ambulatori) i excés de la Part B.
Abans de comprometre’s amb Medigap Plan M o qualsevol altre pla Medigap, reviseu les vostres necessitats amb un agent amb llicència especialitzat en suplements de Medicare per ajudar-vos. També podeu contactar amb el Programa d’assistència sanitària estatal (SHIP) del vostre estat per obtenir ajuda gratuïta en la comprensió de les polítiques disponibles.
Aquest article es va actualitzar el 19 de novembre de 2020 per reflectir la informació de Medicare 2021.
La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.
Popular En El Lloc
Agitació de proteïnes post-entrenament de 5 ingredients d’Emma Stone per a múscul magre