Comprensió de les regles d’edat d’elegibilitat de Medicare

Content

• Quina és l'edat d'elegibilitat per a Medicare?
• Excepcions als requisits d'elegibilitat per a l'edat de Medicare
• Altres requisits d’elegibilitat de Medicare
• Obteniu informació sobre les diferents parts de Medicare
• El menjar per emportar

Medicare és el programa d’assegurança mèdica del govern federal per a persones grans i persones amb discapacitat. Si teniu 65 anys o més, compleix els requisits per a Medicare, però això no vol dir que el rebeu automàticament.

Un cop hàgiu complert determinats criteris d’edat o altres criteris per a Medicare, us correspon inscriure-us al programa.

La inscripció a Medicare pot ser un procés confús. Requereix comprendre alguns aspectes bàsics del funcionament del programa.

En aquest article es tractarà el que cal saber sobre:

• què és Medicare
• com aplicar
• com complir els terminis importants
• com esbrinar si compleix els requisits

Quina és l'edat d'elegibilitat per a Medicare?

L’edat d’elegibilitat per a Medicare és de 65 anys. Això s’aplica si encara esteu treballant o no en el vostre 65è aniversari. No cal estar jubilat per sol·licitar Medicare.

Si teniu una assegurança a través del vostre empresari en el moment de sol·licitar Medicare, Medicare es convertirà en la vostra assegurança secundària.

Podeu sol·licitar Medicare:

• 3 mesos abans del mes que compleixis 65 anys
• durant el mes que compleixis 65 anys
• fins a 3 mesos després del mes que compleixis 65 anys

Aquest període de temps al voltant del 65è aniversari proporciona un total de 7 mesos per inscriure-us.

Excepcions als requisits d'elegibilitat per a l'edat de Medicare

Hi ha moltes excepcions al requisit d’edat d’elegibilitat de Medicare, com ara:

• Discapacitat. Si teniu menys de 65 anys i rebeu la Seguretat Social a causa d’una discapacitat, és possible que tingueu dret a Medicare. Després de 24 mesos de rebre la Seguretat Social, podreu obtenir Medicare.
• ELA. Si teniu esclerosi lateral amiotròfica (ELA o malaltia de Lou Gehrig), podreu rebre Medicare tan aviat com comencin les vostres prestacions per discapacitat de la Seguretat Social. No esteu subjecte al període d’espera de 24 mesos.
• ESRD. Si teniu una malaltia renal en fase final (ESRD), passareu als requisits de Medicare després d’un trasplantament de ronyó o 3 mesos després de començar el tractament de diàlisi.

Altres requisits d’elegibilitat de Medicare

Hi ha alguns altres criteris d’elegibilitat de Medicare, a més del requisit d’edat.

• Heu de ser ciutadà dels Estats Units o resident legal permanent que visqui als Estats Units durant almenys cinc anys.
• Vostè o el seu cònjuge han d’haver ingressat a la Seguretat Social un import igual o superior a deu anys (també es coneix com a guanyat 40 crèdits) O heu d’haver pagat l’impost de Medicare mentre que vosaltres o el vostre cònjuge treballàveu al govern federal.

Cada any, el cicle per inscriure’s a Medicare té un aspecte similar. A continuació, es detallen alguns terminis importants:

• El vostre 65è aniversari. Període inicial de matrícula. Podeu sol·licitar la inscripció a Medicare fins a 3 mesos abans, el mes i els 3 mesos posteriors al vostre 65è aniversari.
• 1 de gener-31 de març. Període de matrícula anual. Si no heu sol·licitat Medicare durant el període de set mesos al voltant del vostre aniversari, podeu inscriure-us durant aquest temps. També podeu canviar entre els plans Original Medicare i Medicare Advantage i canviar el pla Medicare Part D durant aquest període. Si us inscriviu a Medicare Part A o B durant aquest temps, tindreu cobertura a partir de l’1 de juliol.
• 15 d’octubre al 7 de desembre. Obert el període d’inscripció per a aquells que estiguin inscrits a Medicare i vulguin canviar les seves opcions de pla. Els plans escollits durant la matrícula oberta entraran en vigor l’1 de gener.

Obteniu informació sobre les diferents parts de Medicare

Medicare és un programa federal d'assegurança mèdica per a persones de 65 anys o més, així com per a persones que tenen certes condicions de salut.

Medicare es divideix en diferents "parts". Les parts són realment una manera de referir-se a diferents polítiques, productes i avantatges relacionats amb Medicare.

• Medicare, part A. Medicare Part A és una assegurança hospitalària. Us cobreix durant les estades hospitalàries de curta durada a hospitals i per a serveis com l'hospici. També proporciona una cobertura limitada per a l'atenció especialitzada en centres d'infermeria i alguns serveis a domicili.
• Medicare, part B. Medicare Part B és una assegurança mèdica que cobreix les necessitats d’atenció diària, com ara consultes de metges, visites de terapeutes, equipament mèdic i visites d’atenció urgent.
• Medicare, part C. Medicare Part C també s’anomena Medicare Advantage. Aquests plans combinen la cobertura de les parts A i B en un sol pla. Els plans Medicare Advantage els ofereixen companyies d’assegurances privades i són supervisats per Medicare.
• Medicare, part D. Medicare Part D és la cobertura de medicaments amb recepta. Els plans de la part D són plans independents que només cobreixen les receptes. Aquests plans també es proporcionen a través de companyies d'assegurances privades.
• Medigap. Medigap també es coneix com a assegurança de suplement Medicare. Els plans Medigap ajuden a cobrir els costos de la butxaca de Medicare, com ara deduïbles, copagaments i quantitats de cosegurança.

El menjar per emportar

L’edat d’elegibilitat de Medicare continua sent de 65 anys. Si això canvia alguna vegada, és possible que no es vegi afectat, ja que el canvi es produirà de manera gradual.

La inscripció a Medicare pot semblar complicada, però hi ha molts recursos per ajudar-vos a simplificar el procés i aconseguir que us inscriviu.

La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.

Llegiu aquest article en castellà