Quins són els canvis de Medicare per al 2020?
Content
- Per què hi ha canvis de Medicare el 2020?
- Tendències en la transformació sanitària
- Lleis federals com MACRA
- Què va canviar la part A de Medicare el 2020?
- Què va canviar a Medicare la part B del 2020?
- Què va canviar la part C de Medicare (Medicare Advantage) el 2020?
- Què va canviar a Medicare part D el 2020?
- Què va canviar el suplement Medicare (Medigap) el 2020?
- Altres canvis per al 2020
- Medicare canvia per combatre el nou coronavirus del 2019
- La línia de fons
- Les primes i deductibles de Medicare han augmentat en els diferents plans.
- El 2020 s’estan eliminant dos plans suplementaris.
- El "forat de bunyols" de Medicare, part D, s'està eliminant el 2020.
- S'han fet canvis en la cobertura de Medicare per respondre a la novetat de coronavirus del 2019.
No és fàcil conèixer els canvis anuals als programes i costos de Medicare. La majoria de les primes i deductibles us costaran més aquest any que les últimes i els nous inscrits no tindran accés a alguns plans anteriors.
Des dels avantatges, els responsables polítics federals han ajustat la cobertura per permetre una cobertura àmplia i assequible quan es tracta del nou coronavirus del 2019.
Obteniu més informació sobre els canvis de Medicare per al 2020.
Per què hi ha canvis de Medicare el 2020?
Els costos assistencials augmenten cada any més i augmenten aquests costos, primes i deduïbles per Medicare.
Actualment, Medicare compta amb prop de 60 milions de membres, i correspon als Centres per a Medicare & Medicaid (CMS), una divisió del Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units, per tal de mantenir les necessitats d’inscripcions i el cost del programa. a la Llei de la Seguretat Social.
Algunes consideracions que orienten els canvis als costos i programes de Medicare inclouen:
Tendències en la transformació sanitària
Entre els exemples d'aquestes tendències canviants en la salut s'inclouen coses com la transició d'un sistema sanitari basat en el volum al "sistema sanitari basat en el valor". Això significa canviar coses com la forma en què s'avalua el reemborsament del proveïdor.
Històricament, els proveïdors sanitaris s’han pagat en funció del nombre de vegades que et van veure i, si van millorar o no la salut, el pagament va ser el mateix. Sota el nou sistema, els metges es recompensen en funció del molt més saludable que et fan, i no de la freqüència que et van veure. L’objectiu és proporcionar una assistència sanitària millor i més eficient a un cost inferior.
Lleis federals com MACRA
Les lleis d'assistència sanitària influeixen en els costos i en els plans i les ofertes que ofereix Medicare. La Llei de reautorització de medicaments d'accés i CHIP de 2015 (MACRA) va canviar la forma en què es paga als metges i va permetre cobrar-te més pels serveis que sovint estan en excés.
Concretament, aquesta llei eliminava la cobertura de deduïbles de la part B de Medicare en determinats plans del suplement de Medicare (plans C i F de Medigap). Aquests plans no desapareixeran si ja els teniu, però es van eliminar per a les noves inscripcions de Medicare a partir de l’1 de gener de 2020. Podeu llegir més avall.
L’augment de preus a l’assistència sanitària, com ara la pujada del preu dels medicaments amb recepta, afectarà el cost de les parts i plans de Medicare, deductibles, monedes i límits fora de butxaca.
Què va canviar la part A de Medicare el 2020?
Medicare La part A és la part de Medicare que paga per hospitalització, casal d’avis i alguns costos d’assistència a la llar.
La majoria de les persones no paguen una franquícia per la part A de Medicare, ja que van pagar la cobertura durant els seus anys laborals.
Per a qui paga, els costos de la prima han augmentat el 2020. Les persones que han treballat durant 30 a 39 quarts durant la seva vida pagaran 252 dòlars mensuals, fins a 12 dòlars mensuals a partir del 2019. Les persones que han treballat menys de 30 quarts durant la seva vida pagaran. 458 dòlars al mes, fins a 21 dòlars mensuals des del 2019.
La part A de Medicare té una franquícia que augmenta cada any. Aquesta franquícia cobreix un període de prestació individual, que dura 60 dies des del primer dia d’ingrés a l’hospital o en un centre d’atenció.
El deduïble per a cada període de beneficis el 2020 és de 1.408 dòlars - 44 dòlars més que el 2019.
Si es requereix assistència superior a 60 dies, s'aplica una assegurança.
Per a l’hospitalització, això significa que la part A de Medicare cobrarà als participants una cesseració de 352 dòlars diaris durant els dies 61 a 90, fins a superar els 341 dòlars el 2019. Més enllà dels 90 dies, haureu de pagar la tarifa dels dies de reserva de vida de 704 dòlars diaris per dies de reserva de vida - a partir dels 682 dòlars el 2019
Per als ingressos a instal·lacions infermeres especialitzades, la cesseguració diària dels dies 21 a 100 és de 176 dòlars diaris per al 2020, passant dels 170,50 dòlars el 2019.
Un nou període de prestacions comença una vegada que heu estat fora de l’atenció hospitalària o de la llar d’avis durant 60 dies consecutius. En aquest moment, es restableixen les taxes deduïbles i de coassegurança.
Què va canviar a Medicare la part B del 2020?
La part B de Medicare cobreix les despeses de metges, serveis ambulatoris, alguns serveis de salut a domicili, equipament mèdic i alguns medicaments.
La majoria de persones amb la part B de Medicare paguen una prima per aquest pla i el cost base el 2020 va augmentar 9,10 dòlars a partir del 2019, per un total de 144,60 dòlars mensuals per a les persones que guanyen menys de 87.000 dòlars a l’any o les parelles que guanyin menys de 174.000 dòlars l’any. Els costos de primes augmenten incrementalment en funció dels ingressos.
Els deductibles també es cobren en la part B i es van incrementar 13 dòlars des del 2019 fins a un total de 198 dòlars.
L’augment de les primes i deduïbles és principalment el resultat d’un augment dels costos dels medicaments administrats pels metges, segons CMS. L’elevat cost d’aquests medicaments es redueix a recuperar en altres zones.
Què va canviar la part C de Medicare (Medicare Advantage) el 2020?
Els costos de Medicare de la part C són variables i s’estableixen pel transportista de pla privat que escolliu.
Medicare Part C, o Medicare Advantage, combina els elements de la part A i la part B de Medicare, a més dels serveis addicionals no inclosos en els dos plans.
Com que les despeses d'aquests plans són fixades per empreses privades, aquest any no s'ha canviat gaire a nivell federal.
Què va canviar a Medicare part D el 2020?
Medicare La part D es coneix com el pla de medicaments amb recepta de Medicare.
Com la part C. de Medicare, els costos del pla D de la part D varien segons el proveïdor i els costos de les primes s’ajusten en funció dels vostres ingressos.
Un gran canvi el 2020 és el tancament del “forat de la donut”. El forat del bunyol és una bretxa en la cobertura del medicament amb recepta del pla que es produeix un cop que el pla ha pagat una quantitat determinada de medicaments amb recepta durant l'any.
El límit en la cobertura de la prescripció de Medicare a la part D és de 4.020 dòlars el 2020, passant dels 3.820 dòlars el 2019.
Un cop arribat a aquest límit, paguareu el 25% del cost dels medicaments fins que no hagueu assolit el màxim anual fora de butxaca, que és de 6.350 dòlars el 2020. Anteriorment, hauríeu hagut de pagar més del 40% els costos de la droga abans d’arribar al màxim de la butxaca i deixar el forat del bunyol.
Què va canviar el suplement Medicare (Medigap) el 2020?
Els suplements de Medicare o MediGap són plans de Medicare que us ajudaran a pagar una part dels costos de Medicare. Aquests suplements poden ajudar a compensar els costos de les primes i deduïbles de la cobertura de Medicare.
Les empreses venen plans per empreses privades, de manera que les tarifes varien. Medicare ofereix una eina en línia per trobar i comparar els plans disponibles a la vostra zona i els seus costos.
A partir de l’1 de gener de 2020, els nous inscrits de Medicare no es poden inscriure al Pla C o al Pla F. Suplement. Aquests plans de suplement van cobrir la totalitat dels costos de la prima B de Medicare per als inscrits.
L’objectiu d’aquest canvi era intentar fomentar l’ús més judiciós dels serveis sanitaris inclosos en aquests plans obligant els inscrits a pagar més despeses per a ells, tal com s’explica en MACRA.
Aquests plans no desapareixeran del tot i les persones que s’inscriguessin en aquests plans que fossin elegibles per a Medicare abans de l’1 de gener de 2020, poden continuar utilitzant aquests plans. Tanmateix, cap inscripció nova no es pot inscriure a la part C o F perquè la llei del 2015 anomenada MACRA prohibia les polítiques de Medigap que pagaven deductibles de la part B de Medicare.
Tanmateix, hi ha un nou Pla de Medicare G per a les persones que volen un pla altament deduïble. Segons aquest pla, Medicare cobreix la seva part de costos i, a continuació, pagueu sense embuts fins que hagueu aconseguit un import deduïble de 2.340 dòlars. En aquest moment, el suplement de la part G pagarà la resta de costos.
Altres canvis per al 2020
Un altre canvi que s’arriba a Medicare el 2020 és una actualització de les franges d’ingressos. Els claudàtors d’ingressos són rangs específics d’ingressos que determinen coses com el vostre tipus d’impost o el que pot ser que us hagi de pagar per Medicare.
Els parèntesis d'ingressos es van introduir el 2007. El paràmetre d'ingressos inferior es va establir en 85.000 dòlars per a les persones i en 170.000 dòlars per a parelles, i va augmentar per increments. Aquest llindar es va augmentar per a la inflació aquest any fins arribar a 87.000 dòlars per a una persona o a 174.000 dòlars per a parelles.
S'han emès noves targetes de Medicare amb números d'identificació únics en lloc dels números de la Seguretat Social per evitar fraus.
Medicare canvia per combatre el nou coronavirus del 2019
A mesura que el nou coronavirus del 2019 es va estendre pels Estats Units el març del 2020, es van fer diversos canvis en la cobertura de Medicare per satisfer les necessitats dels seus inscrits.
Els canvis asseguren que els costos per tractar el nou coronavirus o la malaltia que causa, COVID-19, estan coberts en aquests plans. La cobertura inclou:
- la prova de coronavirus sense costos sense butxaca
- totes les hospitalitzacions mèdiques necessàries relacionades amb el coronavirus
- una vacuna contra el coronavirus, hauria d'estar disponible (coberta per tots els plans de la Part D de Medicare)
- L’expansió de Medicare dels serveis de televisió i visites virtuals per augmentar l’accés i satisfer les necessitats del pacient a causa de l’emergència de salut pública creada per COVID-19
- renúncia a l'exigència que els pacients tinguin una estada hospitalària de tres dies abans d'entrar a la seva residència d'avis, per tal de netejar els recursos hospitalaris per a pacients més crítics
La línia de fons
- Si bé les primes i deduïbles de Medicare han augmentat de manera global el 2020, hi ha altres maneres d’estalviar diners. El tancament del forat de bunyols a la part D de Medicare reduirà la part dels costos dels medicaments amb recepta.
- L’eliminació de dos programes addicionals té com a objectiu afavorir un millor ús dels recursos sanitaris i una menor despesa global.
- Finalment, a mesura que la nació combat l’emergència de salut pública causada pel nou coronavirus del 2019, no haureu de preocupar-vos dels costos addicionals per realitzar proves, tractament o vacunacions quan estiguin disponibles.
Llegiu Avui
Alcohol i embaràs