Com comprendre la vostra cobertura de Medicare i les proves de coronavirus
Content
- Medicare cobreix les proves de coronavirus?
- Quins tipus de proves de coronavirus hi ha disponibles?
- Proves moleculars
- Proves d’anticossos serològics
- Medicare cobreix les proves de coronavirus si esteu a una residència d’avis?
- Medicare cobreix la televisió sanitària per a COVID-19?
- Quin tractament COVID-19 inclou Medicare?
- La línia de fons
- Amb Medicare i Medicare Advantage, els plans originals inclouen les proves del nou coronavirus.
- La part B de Medicare cobreix de forma gratuïta les proves oficials, així com alguns medicaments i equips utilitzats per al tractament COVID-19.
- La part A de Medicare cobreix el 100 per cent de les hospitalitzacions COVID-19 fins a 60 dies.
- Medicare també ha ampliat recentment les seves cobertures de proves i de telehealth per incloure a persones en residències d’avis.
El març de 2020, l’Organització Mundial de la Salut (OMS) va anunciar un brot pandèmic de COVID-19, la malaltia causada pel nou coronavirus (SARS-CoV-2). Fins a la data, hi ha més de 3 milions de casos confirmats de COVID-19 a tot el món, segons Johns Hopkins.
Amb el brot recent i l’increment de les proves, potser us preguntareu si el vostre pla de Medicare cobreix les proves d’aquest virus. La bona notícia és que si esteu registrats a Medicare, esteu protegit per fer proves de coronavirus.
En aquest article, analitzarem les opcions de tractament i tractament de coronavirus disponibles per als beneficiaris de Medicare.
Medicare cobreix les proves de coronavirus?
Tant els plans originals de Medicare com Medicare Advantage cobreixen qualsevol prova del nou coronavirus realitzat el 4 de febrer de 2020 o després.
Els beneficiaris de Medicare originals es cobreixen per realitzar proves a la part B. de Medicare. El test està cobert al 100 per cent sense despeses de butxaca si ho ha ordenat un metge o un altre provedor sanitari.
Els beneficiaris de Medicare Advantage també estan coberts per fer proves gratuïtes sota la cobertura de la part B de Medicare.
Quins tipus de proves de coronavirus hi ha disponibles?
Hi ha dos tipus de proves disponibles. Proves d’un tipus per a una infecció activa o la presència del virus. L’altre tipus es fa proves d’anticossos en sang, que demostren que el cos tenia una infecció prèvia, encara que els símptomes no es desenvolupessin mai.
Proves moleculars
El test de centres de control i prevenció de malalties (CDC) per al nou coronavirus és un tipus de test molecular. Està cobert per Medicare. El nom oficial de la prova és CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Panell de diagnòstic de transcriptació inversa en temps real (RT) -PCR.
Segons les darreres investigacions, s'ha demostrat que aquest test és un mètode de prova sensible i específic per a la presència del nou coronavirus.
Aquesta prova es realitza generalment recollint una mostra de les vies respiratòries superiors. Això es pot fer mitjançant els mètodes de prova següents:
- Tampó nasofaringe. S’insereix un tampó al nas i a l’esquena per la cavitat nasal per recollir una mostra de la part posterior de la gola (faringe).
- Tampó orofaríngic. S’insereix un tampó a la boca a la part posterior de la gola (faringe) per recollir una mostra.
- Rentat / aspiració nasofarínge. Un rentat salat desemboca en una fossa nasal i és aspirat a través d’un tub petit, anomenat catèter, per recollir una mostra.
- Nàutic mig turbinat nasal. S’insereix un cotó profund a les dues fosques nasals per recollir una mostra.
- Exemplar de nares anteriors. S’insereix un hisot a la meitat de la fosca nasal per recollir una mostra.
També es poden recollir mostres de les vies respiratòries inferiors. Això es fa mitjançant la recollida de líquids que es poden reunir al voltant dels pulmons (líquid pleural) i flema o moc (esput) de les vies respiratòries inferiors.
Tanmateix, el mostreig de les vies respiratòries superiors és més fàcil per realitzar el proveïdor sanitari i menys invasiu per al pacient.
A més del test del CDC, Medicare també cobreix altres proves moleculars per al nou coronavirus.
Al 28 d'abril, hi ha 97 laboratoris que ofereixen proves per al nou coronavirus als Estats Units. Inclou els 50 estats, així com Washington, D.C., Guam, Puerto Rico i les Illes Verges dels Estats Units. Medicare cobreix proves d’aquestes instal·lacions.
Proves d’anticossos serològics
El CDC també ha creat una prova d’anticossos serològica per al nou coronavirus. És un examen de sang. Es pot fer per determinar si algú ha tingut una infecció amb el virus. El test d’anticossos pot detectar una infecció prèvia, fins i tot si la persona que s’està provant mai va mostrar cap símptoma.
L’11 d’abril de 2020, els centres per a serveis de Medicare i Medicaid (CMS) van anunciar que tots els proveïdors d’assegurances també han de cobrir les proves d’anticossos per al nou coronavirus. Medicare també cobreix aquestes proves.
Medicare cobreix les proves de coronavirus si esteu a una residència d’avis?
Si actualment us trobeu en una residència d’avis o rebeu assistència sanitària a la vostra llar sota la cobertura de la Part A de Medicare, estareu coberts per fer proves de coronavirus gratuïtament a la part B. de Medicare.
El 15 d'abril de 2020, la CMS va anunciar que duplicaria els pagaments de reemborsament de Medicare per l'ús de proves ràpides.
L’objectiu de les proves ràpides és el diagnòstic de COVID-19 en poblacions més grans d’individus, com per exemple en els casals d’avis. Aquest anunci va arribar només dues setmanes després que la CMS va ampliar la cobertura de la prova COVID-19 per incloure aquells que tenen problemes per sortir de casa i pacients no hospitalitzats.
Què cal fer si es prova positiu de COVID-19El CDC recomana el següent per a qualsevol persona que tingui, o penseu que tingui, COVID-19:
- Quedat a casa. Per a la majoria de les persones, els símptomes del COVID-19 són lleus i la malaltia es pot controlar a casa.
- Eviteu sortir fora. A menys que necessiteu atenció mèdica d’emergència, no sortiu a les zones públiques ni feu transport públic.
- Gestiona els seus símptomes. Si es necessita, podeu utilitzar medicaments de venda lliure per als símptomes. Beu molta aigua i descansi molt.
- Auto-aïllament. Aïlla’t a una habitació individual, si és possible. Allotgeu-vos de la família i de les mascotes fins que no us hagueu recuperat.
- Utilitzeu una màscara facial. Quan necessiteu estar al voltant de la família o sortir de casa per qualsevol motiu, poseu una màscara facial per protegir els que l’envolten.
- Busqueu atenció mèdica. Si en algun moment tens problemes per respirar, busqueu atenció mèdica de seguida.
Medicare cobreix la televisió sanitària per a COVID-19?
Actualment, els beneficiaris de Medicare també tenen accés als serveis de telehealth de Medicare. Si us quedeu a casa amb el COVID-19, la telehealth us ofereix accés als vostres proveïdors de salut, encara que el vostre telèfon o altres dispositius.
Aquestes cites interactives us poden permetre discutir els vostres símptomes i el tractament amb el vostre metge sense haver de visitar personalment la instal·lació o el consultori.
Per utilitzar els serveis de telehealth de Medicare per a COVID-19, heu d’estar inscrit a la part B de Medicare o a un pla de Medicare Advantage.
Es pot accedir als serveis de telehealth Medicare des de:
- la teva llar
- un hospital
- una residència d’avis
- consultori d’un altre metge
Tingueu en compte que encara sou responsable de pagar els vostres costos de la part B de Medicare per aquests serveis, com ara deductibles i copagaments.
Quin tractament COVID-19 inclou Medicare?
Actualment no hi ha medicaments ni vacunes homologades per al tractament de COVID-19. Els casos suaus es poden tractar generalment a casa amb molta descans i hidratació. Tot i això, en alguns casos, COVID-19 pot arribar a ser greu i pot requerir hospitalització.
L'hospitalització relacionada amb COVID-19 està inclosa en la part A. de Medicare. A part de la part A deduïble, heu cobert el 100 per cent dels costos hospitalaris hospitalitzats durant els primers 60 dies. Després d'això, hauràs de tenir un import de cofinançament de 352 dòlars o superior, en funció de la durada de l'estada.
Si heu estat hospitalitzats per COVID-19, potser necessiteu tractaments com:
- IV fluids
- oxigenoteràpia
- medicaments contra la febre
- medicaments antivirals
- teràpia respiratòria, com un ventilador
Tots els medicaments que necessiti durant l’hospitalització estan inclosos a la part A. de Medicare. Qualsevol equipament que pugui necessitar, com un ventilador, està inclòs en la part B de Medicare com a equipament mèdic durador.
La línia de fons
- Els beneficiaris de Medicare estan coberts per provar el nou coronavirus en tots els plans originals de Medicare i Medicare Advantage a través de la part B. de Medicare.
- Medicare també ha ampliat recentment la cobertura dels seus exàmens per incloure més beneficiaris a residències d’avis.
- Medicare ofereix cites de televisió per a qualsevol persona que busqui tractament a casa per a COVID-19.
- Si esteu hospitalitzats per COVID-19, estigueu coberts tant per la part A de Medicare com per a la part B de Medicare per als tractaments que necessiteu.
Articles Fascinants
Quant triga l’alcoholisme?
