Què és el limfoma cel·lular del mantell?

Content

• Visió general
• Incidència
• Els símptomes
• Diagnòstic
• Tractament
• Vigileu i espereu
• Medicaments
• Trasplantament de cèl·lules mare
• Complicacions
• Recuperació
• Perspectiva

Visió general

El limfoma de cèl·lules del mantell és un limfoma poc freqüent. El limfoma és un tipus de càncer que s’inicia en els glòbuls blancs.

Hi ha dues formes de limfoma: la d’Hodgkin i la no Hodgkin. Es considera que la cèl·lula del mantell és un limfoma no Hodgkin.

Aquest tipus de càncer sol ser agressiu i sovint no es diagnostica fins que no s’estengui per tot el vostre cos.

Seguiu per obtenir més informació sobre com diagnostiquen els limfomes de cèl·lules del mantell i els tipus de tractaments disponibles.

Incidència

Cada any als Estats Units se'ls diagnostica un limfoma no Hodgkin amb més de 72.000 persones. Només al voltant del 6 per cent dels limfomes no Hodgkin són limfomes de cèl·lules del mantell.

Els homes de principis dels anys 60 tenen la major probabilitat de desenvolupar limfoma de cèl·lules del mantell. Els caucàsics també corren un risc més gran d’aquest càncer que les persones d’altres races.

Els símptomes

Els signes i símptomes del limfoma de cèl·lules del mantell poden incloure:

• ganglis limfàtics inflamats
• febre o suors nocturns
• pèrdua de pes o pèrdua de la gana
• nàusees o vòmits
• fatiga
• malestar a causa d’una amígdala, fetge o melsa augmentada
• problemes gastrointestinals, com ara indigestió o dolor abdominal
• pressió o dolor a la part baixa de l’esquena

Algunes persones amb limfoma de cèl·lules del mantell no tindran cap símptoma evident fins que la seva malaltia s’hagi estès per tot el seu cos.

Diagnòstic

El seu metge pot diagnosticar un limfoma de cèl·lules del mantell realitzant les proves i procediments següents:

• Biòpsia Durant aquest procediment, els metges prenen una petita mostra de teixit del tumor i l'examinen a microscopi.
• Anàlisi de sang. Es pot fer una extracció de sang per comprovar el nombre de glòbuls blancs.
• Exploracions corporals. Es poden realitzar proves d’imatge, com la tomografia axial computada (TAC), de manera que el vostre metge pugui veure on es troba el càncer al vostre cos.

Tractament

El tractament dependrà de la gravetat de la seva condició i de la mesura que s’hagi estès el limfoma.

Vigileu i espereu

Si el càncer creix lentament, el metge podria suggerir que vigili el càncer en lloc de sotmetre's a un tractament immediat.

Tot i això, la majoria de persones amb limfoma de cèl·lules del mantell tenen càncers més agressius i requereixen tractament immediat.

Medicaments

Les següents teràpies s'utilitzen habitualment per tractar el limfoma de cèl·lules del mantell:

• Quimioteràpia S'utilitzen diferents tipus de quimio i sovint es combinen amb altres tractaments per obtenir millors resultats.
• Rituximab (Rituxan). El rituximab és un anticòs monoclonal que dirigeix ​​i destrueix les cèl·lules nocives. Sovint s’utilitza al costat de quimioteràpia o altres teràpies en persones amb limfoma de cèl·lules del mantell.
• Lenalidomida (Revlimid). Es tracta d’un medicament immunomodulador oral. Revlimid funciona destruint cèl·lules anormals a la medul·la òssia i ajudant a la medul·la òssia a crear cèl·lules normals de la sang.
• Bortezomib (Velcade). Velcade és una teràpia dirigida que funciona matant cèl·lules canceroses.
• Acalabrutinib (cal·lència). La FDA va aprovar aquest nou medicament per a persones amb limfoma de cèl·lules del mantell a l’octubre del 2017. L’acalabrutinib funciona bloquejant un enzim que el càncer necessita multiplicar i difondre.

Pot experimentar efectes secundaris del tractament, com ara:

• febre
• calfreds
• adormiment a les mans o als peus
• nàusees
• infecció
• erupció
• diarrea
• falta d'alè
• Pèrdua de cabells
• altres qüestions

Parleu amb el vostre metge si els símptomes es fan greus.

Trasplantament de cèl·lules mare

Els trasplantaments de cèl·lules mare a vegades són recomanables per a persones amb limfoma de cèl·lules del mantell. Aquest procediment consisteix a infondre cèl·lules mare sanes al cos per substituir la medul·la òssia malalta.

Hi ha dos tipus de trasplantaments de cèl·lules mare:

• Els trasplantaments autòlegs consisteixen a utilitzar cèl·lules mare pròpies per tractar la malaltia. Aquests procediments normalment es realitzen per estendre la remissió en persones amb limfoma de cèl·lules del mantell.
• Els trasplantaments al·logènics utilitzen cèl·lules mare sanes d’un donant. Es consideren més arriscats que els trasplantaments autòlegs, però poden oferir una millor oportunitat de curar.

Aquests procediments poden comportar molts riscos. Parleu amb el vostre metge sobre els avantatges i els perills de tenir un trasplantament de cèl·lules mare.

Complicacions

És probable que les persones amb limfoma de cèl·lules del mantell tinguin complicacions a causa de la seva malaltia. Alguns d'aquests són:

• Nombre baix de glòbuls. Es pot produir un nombre baix de glòbuls blancs i vermells quan la malaltia avança. A més, és possible que tingueu un nombre reduït de plaquetes a la sang.
• Nombre alt de glòbuls blancs. Pot ser que es desenvolupi un nombre elevat de glòbuls blancs si el càncer creix a les artèries i venes.
• Problemes gastrointestinals. En moltes persones, es diagnostica el limfoma de cèl·lules del mantell quan la malaltia s’ha estès a altres zones del cos, com el tracte gastrointestinal. Això pot causar problemes d’estómac, pòlips o dolor abdominal.

Recuperació

Les vostres possibilitats de recuperació dependran del tipus de limfoma de cèl·lules del mantell que tingueu i de quina sigui la vostra malaltia.

La majoria de les persones responen bé al tractament inicial de la quimioteràpia amb o sense un trasplantament de cèl·lules mare. Tot i això, el càncer sol tornar. Si això succeeix, pot desenvolupar resistència al tractament, cosa que significa que les teràpies que abans han funcionat potser no són tan efectives.

Perspectiva

El limfoma de cèl·lules del mantell es considera una forma agressiva de càncer difícil de tractar. Quan es diagnostica el càncer, sovint s’estén a altres zones del cos.

Durant les últimes dècades, les taxes de supervivència generals s’han duplicat, però les recaigudes són encara habituals. Avui, el temps total de supervivència mitjà des del diagnòstic és d’entre 5 i 7 anys. El període mitjà sense progressió és de 20 mesos.

És important recordar que cada persona és diferent i les taxes de supervivència són només estimacions. A mesura que els investigadors descobreixen tractaments més nous, és probable que la perspectiva del limfoma de cèl·lules del mantell millori.